消化内科学(副高)在线题库免费练习(V1)

1. [多选题]肠结核患者，可选择手术治疗的指征包括

A. 完全性肠梗阻
B. 肠穿孔
C. 消化道大出血，出血不止
D. 顽固便秘
E. 肠瘘

2. [多选题]关于大肠多发腺瘤，以下表达不正确的是( )

A. 家族性腺瘤病患者大肠内常有100个以上甚至数千枚腺瘤，癌变高峰年龄在40岁左右
B. Gardner综合征由大肠腺瘤病和中枢神经系统的胶质细胞瘤、髓母细胞瘤或垂体肿瘤组成
C. Turcot综合征属家族性、遗传性大肠腺瘤病，与家族性腺瘤病所不同的是伴有骨或软组织肿瘤
D. 大肠息肉腺管开口的形态与大肠病变性质密切相关，主要分五型
E. 根据腺瘤中绒毛成分所占比例不同而将腺瘤分为管状腺瘤、绒毛状腺瘤、混合性腺瘤

3. [单选题]诊断慢性胃炎的主要方法是

A. 详细病史
B. 胃液分析
C. X线诊断
D. 胃镜和活体组织检查
E. 免疫学检查

4. [单选题]下列选项中，不是脾胃虚寒型胃痛主症的是（ ）

A. 胃痛隐隐，绵绵不休
B. 口干思饮，大便秘结
C. 空腹痛甚，得食则缓
D. 舌淡苔白，脉象细弱
E. 神疲纳呆，四肢倦怠

5. [单选题]男患者，28岁，教师，近年来常因久站和步行过久后感右侧睾丸胀痛，伴有沿腹股沟区域的牵扯痛，体查发现右侧附睾端精索可触及蚯蚓曲团样变化，可能的疾病为

A. 附睾结核
B. 附睾肿瘤
C. 精索炎
D. 精索静脉曲张
E. 输精管结核

6. [多选题]关于胃结石的描述下列哪些是错误的( )

A. 胃结石患者的胃溃疡主要发生在贲门胃底部
B. 胃柿石症主要是鞣酸蛋白与醋酸把柿子皮、纤维等结合在一起形成的
C. 胃结石患者在去除胃结石后的胃溃疡比一般消化性溃疡治疗更难以愈合
D. 胃柿石症多数比较柔软
E. 胃柿石症常常比较大，甚至直径可达15cm以上

7. [多选题]符合大肠癌的描述是

A. 我国大肠癌发病率不断升高
B. 盲肠、升结肠癌最多见
C. 右半结肠癌易引起肠梗阻
D. CEA测定有助于判定癌的复发与转移
E. 黏膜内癌可以治愈

8. [单选题]妊娠期出现的糖尿属于

A. 血糖升高性糖尿
B. 血糖正常性糖尿
C. 暂时性糖尿
D. 高渗性糖尿
E. 假性糖尿

9. [多选题]手少阳三焦经所主治的病证有（ ）

A. 遗尿
B. 小便不利
C. 咽喉肿痛
D. 耳鸣耳聋
E. 水肿

10. [多选题]关于急性胰腺炎下列哪些正确

A. 主要病因是细菌感染
B. 血淀粉酶在起病后48小时开始下降
C. 血钙下降提示预后不良
D. 严重时血糖升高
E. 血淀粉酶明显升高说明为重症急性胰腺炎

11. [单选题]男性，45岁。反复右上腹痛3年，放射至背部，先后三次上消化道出血，基础泌酸量(BAO)9mmol/h，高峰排酸量(PAO)30mmol/h，外院钡餐检查，十二指肠球部及胃均未发现溃疡，最可能是 ( )

A. 十二指肠球后溃疡
B. 促胃液素瘤
C. 胆囊炎
D. 胃癌
E. 慢性胃炎

12. [单选题]女，35岁。乏力、巩膜黄染1年。含铁血黄素尿试验阳性，自身溶血试验示自身溶血增强，加入葡萄糖孵育后溶血不能纠正，加入ATP后溶血纠正。最可能的病因是

A. 遗传性球形细胞增多症
B. 丙酮酸激酶缺乏症
C. 葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症
D. 阵发性睡眠性血红蛋白尿
E. 自身免疫性溶血性贫血

13. [单选题]男性，48岁，胃溃疡病史10年，近2个月上腹痛加重，用多种药物治疗无效。查体，浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部压痛，可扪及肿块，应首选下列哪项检查( )

A. 便潜血试验
B. 血清胃泌素测定
C. B超
D. 胃镜检查
E. 上消化道造影

14. [单选题]丙型肝炎病毒感染慢性化的原因不包括 ( )

A. 病毒基因组中编码包膜糖蛋白E2最易发生变异
B. 常合并丁型肝炎病毒感染
C. 病毒逃逸机体免疫攻击
D. 病毒可感染免疫细胞
E. 机体抗HCV特异性免疫功能相对低下

15. [单选题]脏腑按生理功能特点可分为（ ）

A. 五脏
B. 六腑
C. 五脏和六腑
D. 脏、腑和奇恒之腑
E. 奇恒之腑

16. [单选题]精囊液占精浆的

A. 5%～10%
B. 15%～30%
C. 40%～50%
D. 50%～80%
E. 70%～90%

17. [单选题]患者大便干结，如羊屎状，形体消瘦，头晕耳鸣，心烦失眠，潮热盗汗，腰酸膝软，舌红少苔，脉细数，治疗首选的方剂是（ ）

A. 麻子仁丸
B. 增液承气汤
C. 五仁丸
D. 润肠丸
E. 增液汤

18. [多选题]确立Hp感染是慢性浅表性胃炎最主要病因的证据是

A. 绝大多数慢性浅表性胃炎患者胃黏膜中可检出Hp
B. Hp在胃内的分布与胃内炎症分布一致
C. 根除Hp能使胃黏膜炎症消退
D. 根除Hp能使慢性浅表性胃炎患者症状减轻
E. 从志愿者和动物模型中可复制Hp感染的慢性胃炎

19. [单选题]急性胰腺炎的局部并发症是

A. 胰腺癌
B. 慢性胰腺炎
C. 败血症
D. 假性囊肿
E. 消化道出血

20. [多选题]进出肝门的结构是( )

A. 肝固有动脉
B. 肝静脉
C. 肝管
D. 肝门静脉
E. 以上都正确

1.正确答案 ：ABCE

解析： 肠结核手术治疗适应证包括1．完全性肠梗阻2．急性肠穿孔3．慢性肠穿孔瘘管形成内科治疗未能闭合者4.肠出血，经积极抢救不能满意止血者。

2.正确答案 ：BC

解析：家族性腺瘤病，本病是一种常染色体显性遗传性疾病。患者青少年期整个大肠有成百上千的腺瘤性息肉，直径一般2cm的息肉通常有蒂。组织学类型包括管状腺瘤、管状绒毛状腺瘤或绒毛状腺瘤，以管状腺瘤最多见，呈绒毛状腺瘤结构的十分少见。息肉越大并且越呈绒毛状，发生局灶性癌的可能性越大。故A正确。.Gardner综合征结肠息肉、软组织肿瘤和骨瘤三联征为Gardner综合征，本征发病机理未明，结肠息肉均为腺性息肉，癌变率达50%，骨瘤均为良性。男女均可罹患，有家族史。B项内容为Turcot综合征。故B错误。家族性结肠瘤伴多发肿瘤综合征也称Turcot综合征。本病的特征为患有家族性结肠息肉病并伴有身体其它部位的肿瘤。通常合并中枢神经系肿瘤，如神经管胚台组织瘤、神经胶质母细胞瘤，也称胶质瘤息肉病综合征，临床上很少见，属常染色体隐性遗传性疾病。C是.Gardner综合征。BC二者概念混肴。

3.正确答案 ：D

4.正确答案 ：B

5.正确答案 ：D

6.正确答案 ：ABCDE

解析：胃结石是由于食入的某种动植物成分、毛发或某些矿物质在胃内不被消化，凝结成块而形成，常见者多为柿子、黑枣、山楂等物。柿子中含有丰富的鞣酸，在胃酸的作用下生成一些不溶于水的沉淀物，并与果胶、食物残渣胶合在一起而形成团状凝块；山楂富含果胶，在适合的pH值下可发生胶凝，在胃内凝结成块而发生结石。部分病人可合并胃溃疡；1/3胃柿石病人，可在上腹部触及活动的质硬包块。直径较小。故E错误。

7.正确答案 ：ADE

解析：1.肠癌是指发生于肠道的癌病类疾病，是胃肠道中常见的恶性肿瘤，发病率仅次于胃和食管癌，是大肠癌的最常见部分。胡A正确。2.血清癌胚抗原(CEA 检查：具有一定的假阳性和假阴性，CEA 检查不具有特异性的诊断价值。不适合作为普查或早期诊断，但对估计预后、监察疗效和复发方面具有一定协助。 D正确。3.大肠癌的发病率从高到低依次为直肠、乙状结肠、盲肠、升结肠、降结肠及横结肠，故B错误。4.黏膜内癌可以治。

8.正确答案 ：C

9.正确答案 ：ABCDE

10.正确答案 ：BCD

解析：1.发病后24h，血清淀粉酶达到最高峰，48h后尿淀粉酶出现最高峰；2.血钙常降低，当低于7mg%时，常示预后不良。3.胰岛受到破坏时，可有血糖升高，但多为一过性。故BCD正确。4.值得提出的是，淀粉酶的增高程度与炎症的轻重不一定成正比，如水肿性胰腺炎时，淀粉酶可以达到较高程度，而在某些坏死性胰腺炎，由于胰腺组织的大量破坏，淀粉酶反而不增高。故E错误。

11.正确答案 ：A

12.正确答案 ：B

13.正确答案 ：D

14.正确答案 ：B

15.正确答案 ：D

16.正确答案 ：D

17.正确答案 ：E

18.正确答案 ：ABCE

解析：大量临床研究证实Hp是引起慢性胃炎，尤其是慢性胃窦炎的一种主要因素，慢性胃炎患者Hp感染的阳性率高达80％～95％。Hp作为慢性胃炎最主要病因的证据：　(1)绝大多数慢性活动性胃炎患者胃黏膜中可检出Hp；(2)Hp在胃内的分布与胃内炎症分布一致；(3)根除Hp可使胃黏膜炎症消退；(4)志愿者和动物模型中可复制Hp感染引起的慢性胃炎。

19.正确答案 ：D

解析：急性胰腺炎的局部并发症为出血坏死型胰腺炎起病2～3周后，因胰腺及胰周坏死继发感染而形成脓肿，此时高热、腹痛、出现上腹肿块和中毒症状。假性囊肿常在病后3～4周形成，系由胰液和液化的坏死组织在胰腺内或其周围包裹所致，囊壁无上皮，仅见坏死肉芽和纤维组织，囊肿穿破可致胰源性腹水。故选：D。

20.正确答案 ：ACD

解析：肝脏横沟内有门静脉、肝动脉、肝管、神经及淋巴管出入称为肝门。门静脉和肝动脉这两条血管均被包绕在结缔组织鞘内，经肝门(或称第一肝门)进入肝脏，以后就像树枝分叉样分布于腺泡内。由肝腺泡边缘肝小静脉(即中央静脉)汇合成较大的肝静脉分支，最后汇合成的肝静脉主干，进入下腔静脉，称第二肝门。肝的后面肝短静脉有至少3～4条，多至 7～8条小静脉注入下腔静脉，称第三肝门。

查看答案 登录查看本科目所有考试题

本文链接：https://www.51kaos.com/show/yjm939.html