2024病理学主治案例分析在线题库(V1)

1. [单选题]男性，39岁，胸痛，呼吸困难并憋气，心悸，并有肌无力，经X线检查前上纵隔近肺门可见肿物。根据上述病历考虑哪一种疾病可能性为大

A. 结核病
B. 迷走甲状腺
C. 甲状腺腺瘤
D. 胸腺瘤
E. 精原细胞瘤

2. [单选题]下列引起睾丸不育症的原因中最常见的是

A. 隐睾症
B. 沙眼衣原体感染
C. 支原体感染
D. 腮腺炎后遗症
E. 精索静脉曲张

3. [单选题]《医疗机构从业人员行为规范》的执行和实施情况，应列入

A. 医疗机构校验管理和医务人员年度考核
B. 定期考核和医德考评
C. 医疗机构等级评审
D. 医务人员职称晋升、评先评优的重要依据
E. 以上都对

4. [单选题]《医疗机构从业人员行为规范》是什么时间公布执行的

A. 2010年1月7日
B. 2012年1月7日
C. 2012年6月26日
D. 2012年8月27日
E. 2012年10月20日

5. [单选题]听神经鞘瘤出现的主要症状是

A. 听力减退，耳鸣和出现前庭神经损害
B. 失明、半盲
C. 恶心、呕吐
D. 头晕、头痛
E. 高颅压

6. [单选题]视网膜母细胞瘤的镜下改变，不包括

A. 肿瘤细胞呈假菊花团排列
B. 肿瘤细胞呈菊花团排列
C. 类似光感受器的结构
D. 钙化和坏死
E. 肿瘤细胞呈筛样结构排列

7. [单选题]腹膜交界性浆液性肿瘤的特点应除外

A. 受累腹膜常呈颗粒状、小结节状或弥漫性粘连
B. 组织学形态与卵巢的交界性浆液性肿瘤极其相似
C. 瘤细胞呈现较明显的异型性，核分裂象易见
D. 镜下常可见到砂粒体或间质增生反应
E. 与卵巢交界性浆液性肿瘤的唯一区别是卵巢实质内有肿瘤

8. [单选题]纤维结构不良的特点不包括

A. 是一种骨发育异常
B. 病变始发于骨髓腔
C. 由纤维组织及其化生的编织骨构成
D. 骨小梁周围有成排的骨母细胞
E. 其形态可与骨化性纤维瘤相类似

9. [单选题]前庭大腺囊肿多位于

A. 小阴唇外侧或阴蒂两旁
B. 大阴唇后半部
C. 前庭部或小阴唇内侧
D. 大阴唇前半部
E. 阴道前庭间、尿道口周围

10. [单选题]结核病具有诊断意义的病理改变是

A. 纤维素渗出
B. 液化性坏死
C. 结核结节
D. 纤维组织增生
E. 淋巴细胞浸润

11. [单选题]与食管癌发生无关的因素是

A. 食用过热饮食
B. 食物中含较多亚硝胺
C. 反流性食管炎
D. 食管痉挛
E. 缺少微量元素

12. [单选题]卵圆孔附近继发孔缺损见于

A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. Fallot四联症
D. 动脉导管未闭
E. 大血管移位

13. [单选题]下列关于更年期的描述错误的是

A. 更年期是指妇女绝经前的月经紊乱时期
B. 更年期妇女的卵巢功能减退
C. 由于孕激素生成减少，对月经周期的调节失常，从而出现月经周期频繁或不规则
D. 宫内膜可呈增殖形态
E. 病理状态时可出现子宫内膜增生和非典型增生

14. [单选题]在细胞核中表达的标记物是

A. CK
B. Vimentin
C. Ki-67
D. Desmin
E. LCA

15. [单选题]快速活检的适用范围除外

A. 确定病变性质
B. 了解恶性肿瘤的扩散情况
C. 确定手术切缘有无肿瘤组织残留
D. 确认切除组织
E. 诊断是否淋巴瘤以决定手术范围

16. [单选题]下列栓塞易导致弥散性血管内凝血的是

A. 脂肪栓塞
B. 羊水栓塞
C. 空气栓塞
D. 肿瘤栓子栓塞
E. 血栓栓塞

17. [单选题]下述不是腺淋巴瘤的细胞成分的是

A. 高柱状上皮细胞
B. 立方状基底细胞
C. 大嗜酸性粒细胞
D. 暗细胞
E. 淋巴细胞

18. [单选题]炎症的变质是指病灶局部组织实质细胞和（或）间质细胞发生

A. 萎缩和变性
B. 坏死和增生
C. 变性和坏死
D. 增生和变性
E. 萎缩和坏死

19. [单选题]不具有苔藓样组织反应的皮肤病是

A. 蕈样肉芽肿
B. 苔藓样角化病
C. 口腔黏膜白斑
D. 扁平苔藓
E. 天疱疮

20. [单选题]结核病的基本病变包括

A. 渗出为主的改变
B. 变性、坏死为主的改变
C. 增生为主的改变
D. 渗出、增生为主的改变
E. 渗出、变质、增生三种改变

1.正确答案 ：D

解析：胸腺瘤的临床特点：①好发于中老年人；②多为前上纵膈肿物；③可致气管、食管、上腔静脉受压病征；④部分病例发生重症肌无力；⑤潜在恶性或低度恶性。

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：E

4.正确答案 ：C

5.正确答案 ：A

6.正确答案 ：E

7.正确答案 ：C

解析：此肿瘤之瘤细胞核异型性较轻，核分裂象少见。

8.正确答案 ：D

解析：纤维结构不良是一种骨骼发育障碍，可发生于长管状骨及扁平骨，病变多开始于骨干或干骺端髓腔内，镜下基本病变是正常骨结构消失，主要由增生的纤维组织及编织状骨小梁构成，骨小梁纤细、弯曲、形状怪异，周围无或仅有少许骨母细胞围绕。骨化性纤维瘤则好发于颌骨，肿瘤位于皮质内，主要由纵横交错的纤维组织与成熟骨小梁构成，骨小梁周边可见成排的骨母细胞。

9.正确答案 ：B

10.正确答案 ：C

解析：结核病属于一种特殊性炎症，其特点是结核结节的形成和干酪样坏死。

11.正确答案 ：D

解析：食管癌的发生与饮食习惯、环境因素及遗传因素有关。长期食用过热、过硬饮食，食物中亚硝酸盐含量过高，以及钼等微量元素的缺乏均可以诱发食管癌，另外，食管癌的发生与遗传因素有一定的关系。

12.正确答案 ：A

解析：继发孔缺损通常也称为房间隔缺损。房间隔缺损是先天性心脏病的一种。在胚胎期间沟通左、右心房的孔道，称卵圆孔。房间隔缺损是心房间隔在形成上发生障碍。一般缺损较大，多在卵圆孔附近称第二孔（继发孔）型缺损，或房间隔的前下方称第一孔（原发孔）型缺损。

13.正确答案 ：C

解析：更年期是由于雌激素生成减少，对月经的调节失常，从而出现月经不规则。

14.正确答案 ：C

15.正确答案 ：E

解析：快速活检的适用范围是确定病变性质、了解恶性肿瘤的扩散情况、确定手术切缘有无肿瘤组织残留、确认切除组织。

16.正确答案 ：B

解析：因羊水具有凝血致活酶的作用，故羊水栓塞后可引起DIC。

17.正确答案 ：D

解析：肿瘤由腺上皮和淋巴样组织组成。上皮细胞排列成双层，内层为高柱状细胞，具有颗粒状、嗜伊红的胞质；外层细胞呈立方形、多角形或圆形，核空泡状，淡染，可见核仁。有时可见上皮细胞呈鳞状化生，偶见黏液细胞、皮脂腺细胞和纤毛柱状上皮细胞。间质有许多淋巴细胞密集排列成大小不等的团块，或形成具有生发中心的淋巴滤泡。暗细胞不是肿瘤组织成分，答案是D。

18.正确答案 ：C

解析：炎症局部组织发生的变性和坏死统称为变质。变质既可发生于实质细胞，也可发生于间质细胞。实质细胞常出现的变质性变化包括细胞水肿、脂肪变性、凋亡、细胞凝固性坏死和液化性坏死等。间质细胞常出现的变质性变化包括黏液样变性和纤维素样坏死等。

19.正确答案 ：E

20.正确答案 ：E

解析：结核病属于炎症性病变，基本病变也包括渗出、变质、增生三种改变。

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