流行性脑脊髓膜炎的传播方式是

[单选题]流行性脑脊髓膜炎的传播方式是

A. 呼吸道飞沫传播 
B. 消化道传播 
C. 接触传播 
D. 血液、体液传播 
E. 蚊、虱等昆虫传播 

正确答案 ：A

解析：患者和带菌者为该病主要传染源，从潜伏期末开始至发病10天内具有传染性。病原菌存在于患者或带菌者的鼻咽分泌物中，通过飞沫传播。

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[单选题]患者女，55岁。自退休后，几乎不与朋友联系，对以前热衷的舞蹈也不感兴趣，对外界任何事物均不关心。该患者采用的退休适应方式是

A. 离退型
B. 防御型
C. 冷漠型
D. 收缩型
E. 重组型

正确答案 ：C

解析：冷漠型人格表现为，对外界事物不关心，缺乏兴趣，表情淡漠，缺乏同情心。根据题目意思，故此题选C答案。

[单选题]护士在从事护理工作时，首要的义务是( )

A. 维护患者的利益
B. 维护护士的利益
C. 维护医生的利益
D. 维护医院的利益
E. 维护医院的声誉

正确答案 ：A

解析：护士在护理工作中，首要的义务是维护患者的利益。

[单选题]患儿，男，5个月，因感染用抗生素治疗10天，晨间护理时护士发现其口腔内有乳凝块样附着物，不易拭去，疑为为鹅口疮，可选择的清洁口腔的液体为

A. 2%碳酸氢钠溶液
B. 呋喃西林
C. 3%过氧化氢溶液
D. 0.1%依沙吖啶（利凡诺）溶液
E. 生理盐水

正确答案 ：A

解析：鹅口疮患儿宜用2%的碳酸氢钠溶液清洁口腔。用3%过氧化氢溶液或0.1%依沙吖啶（利凡诺）溶液清洗溃疡面，较大儿童可用含漱剂，适用于各种口腔炎。

[单选题]患者，男性，61岁。因“腹胀、尿少10天”收入院，因关节炎长期服用阿司匹林，实验室检查提示乙肝两对半阳性，B 超示“肝硬化腹水”。考虑该患者肝硬化的主要病因是

A. 酒精中毒
B. 药物
C. 循环障碍
D. 营养失调
E. 病毒性肝炎

正确答案 ：E

解析：该患者乙肝两对半阳性提示有乙肝病毒感染史，病毒性肝炎是肝硬化最常见的病因。病史中无饮酒、循环障碍、营养失调的证据，而药物方面阿司匹林是非甾体类抗炎药，主要对胃肠黏膜有损害作用，与肝硬化关系不大。故考虑该患者肝硬化的主要病因是病毒性肝炎。故答案为E。

[单选题]为防止交叉感染，应安排下列哪一位病人首先换药

A. 褥疮创面
B. 下肢慢性溃疡
C. 清创缝合后拆线
D. 脓肿切开引流
E. 下肢开放性损伤

正确答案 ：C

解析：换药顺序：先清洁再污染，最后是感染伤口。

[单选题]原发性下肢静脉曲张的病因是

A. 深静脉阻塞
B. 下肢深静脉瓣膜功能不全
C. 下肢浅静脉瓣膜发育不良
D. 先天性深静脉瓣缺如综合征
E. 先天性动静脉瘘

正确答案 ：C

解析：下肢静脉曲张的病因：1.静脉壁薄弱和瓣膜缺陷：静脉壁相对薄弱，在静脉压作用下可以扩张，瓣窦处的扩张导致原有的静脉瓣膜无法紧密闭合，发生瓣膜功能相对不全，血液倒流。2.静脉压持久升高：静脉血本身由于重力作用，对瓣膜产生一定的压力，正常情况下对其不会造成损害，但当静脉内压力持续升高时，瓣膜会承受过重的压力，逐渐松弛、脱垂、使之关闭不全。3.年龄：由于肢体静脉压仅在身体长度达最高时方达最高压力，青春期前身体不高，故静脉口径较小，均可防止静脉扩张，所以大多数是随年龄增大，静脉壁和瓣膜逐渐失去其张力，症状加剧而就医。4.性别：静脉曲张以女性多见，可能由于妊娠能诱发或加重静脉曲张。故答案为C。

[单选题]患者，男，49岁，因车祸致伤，有骨折和多处开放性损伤，体检：脉搏细速，血压80/60mmHg，首要措施是

A. 输液抗休克
B. 清创术
C. 包扎固定
D. 使用抗生素
E. 使用破伤风抗毒素

正确答案 ：A

解析：休克伤员应在生命征稳定后再清创。

[单选题]慢性左心功能不全最早出现的症状是

A. 劳力性呼吸困难
B. 心源性哮喘
C. 水肿
D. 咳粉红色泡沫样痰
E. 食欲降低

正确答案 ：A

解析：心功能不全最早出现的临床症状为劳力性呼吸困难。因进行体力活动时，回心血量增加，左房压上升，肺淤血加重而出现呼吸困难。随着心功能不全的加重，患者可出现夜间入睡后发生突然胸闷、气急而被迫坐起，即阵发性夜间呼吸困难。疲乏无力、夜间咳嗽、失眠、尿少、头晕等不是左心功能不全特有的临床表现。

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