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[单选题]男,50岁。活动后心悸,气短伴上、下肢水肿10余年,每于“着凉”后症状加重,不能平卧。查体:颈静脉怒张,双肺可闻及细湿啰音,心界向两侧扩大,心率110次/分,无杂音,肝颈静脉回流征阳性,双下肢凹陷性水肿。目前该患者心力衰竭的类型是
A. 急性右侧心力衰竭
B. 急性左侧心力衰竭
C. 慢性左侧心力衰竭
D. 全心衰竭
E. 慢性右侧心力衰竭
[单选题]小儿常用的给药方法除外以下哪种
A. 雾化吸入
B. 含漱
C. 口服法
D. 注射法
E. 外敷
正确答案 :B
解析:应根据年龄、疾病及病情选择给药途径、药物剂型和用药次数,以保证药效和尽量减少对患儿的不良影响。口服法是最常用的给药方法。注射法比口服法奏效快,但对小儿刺激大,肌内注射次数过多还可造成臀肌挛缩,影响下肢功能,故非病情必需不宜采用。外用药,以软膏为多,也可用水剂、混悬剂、粉剂等。要注意小儿用手抓摸药物,误入眼、口引起意外。其他方法雾化吸入、灌肠法较常用;含剂、漱剂很少采用。
[单选题]下列哪项提示左心功能不全( )
A. 交替脉
B. 奇脉
C. 水冲脉
D. 脉短绌
E. 脉细
正确答案 :A
解析:本题考点:左心功能不全的体征。左心功能不全患者的体征,心率增快,心尖部可以有舒张期奔马律,肺动脉区第二心音亢进,两肺湿性啰音,有的患者可出现交替脉。在5个备选答案中,A是较为合适的。
[单选题]女,28岁。干咳、低热、盗汗半个月,今日突然咯血两口而就诊。左上肺可闻及湿啰音。首先考虑的诊断是
A. 肺癌
B. 支气管扩张
C. 肺脓肿
D. 肺结核
E. 肺炎球菌肺炎
正确答案 :D
解析:有结核的中毒症状,结合咯血和左上肺的体征,应考虑肺结核。
[单选题]男,65岁。昏迷1天入院,既往无糖尿病史。BP160/85mmHg(21.3/11.3kPa),血糖38.9mmol/L,血钠160mmol/L,血pH7.35,血酮体弱阳性。可能的诊断是
A. 糖尿病酮症酸中毒昏迷
B. 饥饿性酮症酸中毒
C. 高渗性非酮症性糖尿病昏迷
D. 乳酸性酸中毒
E. 脑血管意外
正确答案 :C
解析:该患者为老年男性,昏迷,血钠增高,血糖明显增高(>33.3mmol/L),血浆渗透压明显增高,因此,首先考虑高渗性非酮症性糖尿病昏迷。
[单选题]算术平均数的计算公式是所有观察值之和除以( )所得的商。
A. 观察值之差
B. 观察值最小值
C. 观察值个数
D. 观察值最大值
E. 医学参考值
正确答案 :C
解析:算术平均数的计算公式是所有观察值之和除以观察值个数所得的商。
[单选题]以下不是我国死亡率最高的重点癌症的是( )。
A. 胃癌
B. 食管癌
C. 肝癌
D. 子宫癌
E. 肺癌
正确答案 :D
解析:我国死亡率最高的重点癌症为胃癌、食管癌、肝癌、宫颈癌、肺癌等。
[单选题]医生在对高血压患者随访过程中,对连续2次出现原有发症加重的患者,建议其转诊到上级医院。患者转诊后该医生主动随访转诊情况的时间不能超过
A. 3天
B. 7天
C. 14天
D. 30天
E. 60天
正确答案 :C
解析:对连续两次出现血压控制不满意或药物不良反应难以控制及出现新的并发症或原有并发症加重的患者,建议其转诊到上级医院,2周内主动随访转诊情况,