临床医学检验技术副高职称2024易错考试试题(W5)

1. [单选题]双向扩散试验平板法中若沉淀线靠近抗体孔则说明

A. 抗体含量大
B. 抗原含量大
C. 抗原缺乏
D. 抗体不是单一成分
E. 抗原不是单一成分

2. [多选题]以下增菌液选择正确的是 ( )

A. 沙门菌属——GN增菌液
B. 霍乱弧菌——碱性胨水
C. 厌氧菌——葡萄糖肉汤
D. 小肠结肠炎耶尔森菌——PBS
E. 结核分枝杆菌-7H肉汤

3. [单选题]女性，18岁，面色苍白1年。体检：中度贫血貌，巩膜轻度黄染，脾肋下2cm。检验：HCB60g／L，血涂片中可见大量小球形红细胞，网织红细胞15%，Coombs试验(-)，红细胞渗透脆性试验：开始溶血为0.70%NaCl，完全溶血为0.46%NaCl。本例溶血性贫血的发病机制最可能是

A. 红细胞自身抗体产生
B. 红细胞膜缺陷
C. 红细胞磷酸己糖旁路中的酶缺陷
D. 血红蛋白分子结构异常
E. 红细胞珠蛋白肽链合成量减少

4. [单选题]室内质量控制的目的是为了保证每个患者样本检测结果的

A. 可靠性
B. 稳定性
C. 准确性
D. 真阳性
E. 真阴性

5. [单选题]血友病甲是缺乏凝血因子

A. Ⅺ
B. Ⅷ
C. Ⅸ
D. Ⅶ
E. Ⅴ

6. [单选题]Koch现象属于

A. I超敏反应
B. Ⅱ超敏反应
C. Ⅲ超敏反应
D. Ⅳ超敏反应
E. 速发型超敏反应

7. [单选题]乙肝病毒的"两对半"结果中，传染性最高的患者通常是

A. HBsAg(-)抗HBs(-)HBeAg(-)抗HBe(-)抗HBc(-)
B. HBsAg(+)抗HBs(-)HBeAg(-)抗HBe(-)抗HBc(-)
C. HBsAg(+)抗HBs(-)HBeAg(-)抗HBe(+)抗HBc(+)
D. HBsAg(+)抗HBs（-）HBeAg(+)抗HBe(-)抗HBc(+)
E. HBsAg(-)抗HBs(-)HBeAg(-)抗HBe(-)抗HBc(+)

8. [单选题]少尿是指每小时尿量持续少于

A. 5ml
B. 12ml
C. 17ml
D. 19ml
E. 20ml

9. [单选题]与结核分枝杆菌抗酸性有关的成分是

A. 蜡质D
B. 荚膜
C. 分枝菌酸
D. 索状因子
E. 磷脂

10. [单选题]在观察有折光力的微生物时，应用的显微镜是

A. 普通显微镜
B. 荧光显微镜
C. 暗视野显微镜
D. 倒置显微镜
E. 照相显微镜

11. [单选题]羊水中脂肪细胞出现率＜10%表明胎儿皮脂腺

A. 未成熟
B. 成熟
C. 可疑
D. 过熟
E. 以上都不是

12. [单选题]"老核幼浆"可见于下列哪种疾病

A. 巨幼细胞贫血
B. 缺铁性贫血
C. 溶血性贫血
D. 阵发性睡眠性血红蛋白尿
E. 再生障碍性贫血

13. [单选题]ALL患者血常规检查时，常表现为下列哪种类型

A. 白细胞增加，红细胞数正常，血小板数下降
B. 白细胞数下降，其他细胞数正常
C. 白细胞数增加，红细胞数下降，血小板数正常
D. 白细胞数增加，红细胞数下降，型小板数下降
E. 全型细胞减少

14. [单选题]一期止血缺陷常用的筛检试验是

A. PT、APTT
B. BT、PLT
C. BT、PT
D. APTT、PLT
E. BT、CT

15. [单选题]渗出液葡萄糖降低最明显的感染性疾病是

A. 肿瘤性积液
B. 结核性积液
C. 化脓性积液
D. 类风湿性积液
E. 食管破裂性积液

16. [单选题]患者，男性，2岁，面色苍白，头晕、乏力半年。体检：贫血貌，巩膜轻度黄染，脾肋下3cm。实验室检查：Hb65g／L，血涂片见大量小球形红细胞，网织红细胞15％，Coombs试验（-）；红细胞渗透脆性试验：开始溶血为0.68％NaCl，完全溶血为0.46％NaCl。最可能的诊断是

A. 自身免疫性溶血性贫血
B. 遗传性球形细胞增多症
C. 珠蛋白生成障碍性贫血
D. 阵发性睡眠性血红蛋白尿症
E. 红细胞磷酸己糖旁路中的酶缺陷

17. [单选题]ICSH推荐血红蛋白测定的参考方法是

A. HiCN法
B. SDS法
C. HiN3法
D. AHD575法
E. 沙利酸化血红蛋白法

18. [多选题]中性粒细胞退行性变包括

A. 胞体肿大
B. 核固缩
C. 核棘突
D. 核溶解
E. 结构模糊

19. [单选题]关于红细胞平均值的叙述，下列哪项是错误的

A. MCH单位是pg
B. MCV单位是fl
C. MCHC指100ml血液中含血红蛋白的浓度
D. MCV指每个红细胞的平均体积
E. MCHC的单位是g／L

20. [单选题]Ⅱb型高脂蛋白血症是指空腹血浆

A. CM升高
B. VLDL升高
C. LDL升高
D. LDL及VLDL升高
E. IDL升高

1.正确答案 ：B

2.正确答案 ：ABDE

3.正确答案 ：B

解析：红细胞渗透脆性试验阳性见于遗传性球形红细胞增多症、椭圆形红细胞增多症、部分自身免疫性溶血性贫血。

4.正确答案 ：B

解析：室内质量控制是实验室质量保证体系中的重要组成部分，其目的是为了保证每个患者样本检测结果的稳定性。可靠性包括两方面的含义，一是精密度高，即检测结果重复性好，这主要靠建立健全的室内质控系统来保障，以消除或减少随机误差造成的影响；另一方面就是准确性好，即检测结果正确、接近真值。主要消除或减小系统误差的影响，这可以通过选用好的检测方法、进行正确校准及参加室间质评活动来保证。

5.正确答案 ：B

解析：血友病是一组遗传性因子Ⅷ和Ⅸ基因缺陷、基因突变、基因缺失、基因插入等导致内源凝血途径激活凝血酶原酶的功能发生障碍所引起的出血性疾病，包括血友病A或称血友病甲、因子Ⅷ缺乏症或AHG缺乏症；血友病B或称血友病乙。

6.正确答案 ：D

7.正确答案 ：D

8.正确答案 ：C

解析：少尿是指24小时尿量少于400ml，或每小时尿量持续小于17ml，见于肾前性少尿、肾后性少尿、肾性少尿。

9.正确答案 ：C

解析：结核分枝杆菌致病物质中的脂质包括蜡质D、分枝菌酸、索状因子、磷脂等，其中分枝菌酸与抗酸性有关。

10.正确答案 ：C

11.正确答案 ：A

解析：羊水中脂肪细胞出现率＞20%则认为胎儿皮肤已经成熟；10%～20%为临界值；＜10%则认为胎儿皮肤不成熟；＞50%表示过熟儿。

12.正确答案 ：B

解析：本题要点是缺铁性贫血的骨髓象特征。缺铁性贫血是体内铁的储存不能满足正常红细胞生成的需要而发生的贫血，形态学表现为小细胞低色素性贫血。骨髓象显示细胞增生活跃或明显活跃，尤其红系增生明显活跃(占30%以上)，以中、晚、幼红为主。各阶段幼红细胞体积较小，胞浆量少，且核固缩似晚幼红细胞，表明胞浆发育落后于核，是典型的核浆发育不平衡(老核幼浆)特点。

13.正确答案 ：D

解析：ALL血常规特点是红细胞及血红蛋白低于正常，多为正细胞性贫血；白细胞计数多数增高，分类中原始及幼稚淋巴细胞增多，篮细胞易见，中性粒细胞减少或缺如；血小板计数大多低于正常。

14.正确答案 ：B

15.正确答案 ：C

解析：葡萄糖减低主要见于化脓性积液，其次是结核性积液、类风湿性积液、恶性积液、非化脓性感染性积液、食管破裂性积液；恶性积液中葡萄糖含量减低，提示肿瘤有广泛转移、浸润，预后不良。

16.正确答案 ：B

17.正确答案 ：A

解析：ICSH推荐血红蛋白测定的参考方法是HiCN法。

18.正确答案 ：ABDE

19.正确答案 ：C

解析：MCHC指平均每升红细胞中所含血红蛋白浓度。

20.正确答案 ：D

解析：考查要点为高脂血症的分类。Ⅱb型高脂蛋白血症指的是高β-脂蛋白血症及高前β-脂蛋白血症，而β-脂蛋白和前β-脂蛋白对应的脂蛋白主要是LDL及VLDL。

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