区别恶性胸腔积液与良性胸腔积液最有价值的检查是

[单选题]区别恶性胸腔积液与良性胸腔积液最有价值的检查是

A. 比重
B. 外观
C. 蛋白定性
D. 细胞计数及分类
E. 胸腔积液癌胚抗原测定

正确答案 ：E

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[单选题]吉兰-巴雷综合征（Guillain-Barre syndrome）患者发病1周必有的体征是

A. 肌肉萎缩
B. 脑脊液呈蛋白-细胞分离现象
C. 四肢手套袜套样感觉障碍
D. 四肢对称性弛缓性瘫痪
E. 尿潴留

正确答案 ：D

[单选题]患者，男，38岁，间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐1周。血压155/110mmHg。血常规Hb80g/L。尿常规：尿蛋白(++)，颗粒管型2～3/HP。血Cr485μmol/L。原发病的诊断可能是

A. 原发性高血压病
B. 肾病综合征
C. 慢性肾小球肾炎
D. 隐匿性肾炎
E. 慢性肾盂肾炎

正确答案 ：C

解析：在我国，引起慢性肾衰竭最常见原因的为慢性肾小球肾炎。隐匿性肾炎为无症状血尿或蛋白尿，无水肿、高血压及肾功能损害。原发性高血压引起肾损害为良性小动脉硬化，尿中有形成分少，不该有颗粒管型，尿蛋白量小；慢性肾盂肾炎有反复尿路刺激症状，女性多见；肾病综合征有大量蛋白尿、低白蛋白血症，发病时多高度水肿。

[单选题]下述各项中并非应用锂盐禁忌的是

A. 重症肌无力
B. 妊娠三个月内
C. 肾功能不全
D. 严重心脏疾病
E. 血锂浓度为1.0mmol／L

正确答案 ：E

解析：碳酸锂的主要适应证是躁狂症，它是目前治疗躁狂症的首选药物。急慢性肾炎、肾功能不全、严重心血管疾病、重症肌无力、妊娠头3个月以及缺钠或低盐饮食患者禁用。帕金森病、癫痫、糖尿病、甲状腺功能低下、神经性皮炎、老年性白内障患者慎用。在治疗急性病例时，血锂浓度宜为0.8～1.2mmol／L，超过1.4mmol／L易产生中毒反应。

[单选题]绞窄性肠梗阻的临床表现哪一项是错误的

A. 腹痛持续严重无缓解
B. 有腹膜刺激征
C. 腹部症状轻，病情相对平稳
D. 肠鸣音极微弱或消失
E. 呕吐血性或棕褐色的液体

正确答案 ：C

[多选题]早产临产抑制宫缩的药物有

A. 缩宫素
B. 利托君
C. 以上都不是
D. 硫酸镁
E. 沙丁胺醇

正确答案 ：BDE

[单选题]与吗啡叙述不符的是

A. 为μ阿片受体激动剂
B. 结构中有5个手性碳原子
C. 结构中有苯环
D. 结构中含有醇羟基
E. 结构中羰基

正确答案 ：E

解析：吗啡是具有菲环结构的生物碱，是由5个环稠合而成的复杂立体结构，含有5个手性中心，5个手性中心分别为5R，6S，9R，13S，14R。吗啡结构的3位是具有弱酸性的酚羟基，17位是碱性的N-甲基叔胺。吗啡3位、6位羟基同时酯化，得到二乙酰吗啡即海洛因(Heroin)，将吗啡的N-甲基被烯丙基、环丙基甲基或环丁基甲基等取代后，得到烯丙吗啡(Nalorphine)和纳洛酮(Naloxone)等。从植物罂粟(papaversomniferum)的浆果浓缩物即阿片中可提取得到粗品吗啡，经精制后成盐酸盐，为μ阿片受体激动剂。答案选C

[单选题]患者女，45岁，消化性溃疡。近来常感上腹部饱胀感，疼痛于餐后加重，且反复大量呕吐。该患者可能出现了

A. 出血
B. 癌变
C. 消化吸收障碍
D. 穿孔
E. 幽门梗阻

正确答案 ：E

[单选题]小儿"脏腑娇嫩，形气未充"，其中的"气"是指( )

A. 生理功能活动
B. 先天之气
C. 形体结构
D. 后天之气
E. 血少气弱

正确答案 ：A

[多选题]低血钠症见于

A. 肾上腺皮质功能亢进
B. 慢性肾功能不全少尿期
C. 长期使用皮质激素者
D. 反复使用速尿
E. 肾上腺皮质功能减退

正确答案 ：BDE

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