儿科护理卫生正高高级职称易混易错考试试题(W4)

1. [多选题]强心苷类药达到疗效的主要指标是

A. 心率减慢
B. 气促改善
C. 肝脏缩小
D. 尿量增加
E. 安静、情绪好转

2. [多选题]新生儿低血糖的护理措施是（ ）

A. 定期监测血糖
B. 生后提倡尽早喂养
C. 早产儿可适当延长喂养时间
D. 观察有无多汗、震颤等低血糖反应
E. 对呼吸暂停者立即进行皮肤刺激

3. [多选题]急性感染性喉炎的临床表现包括（ ）

A. 起病缓慢、症状重
B. 犬吠样咳嗽
C. 呼气性呼吸困难
D. 三凹征
E. 昼轻夜重

4. [多选题]下列属于环节质量评价的指标是( )

A. 护理人员工作态度
B. 一级护理合格率
C. 患者投诉数
D. 急救物品、仪器、设备完好率
E. 护理表格书写合格率

5. [多选题]麻疹不常见的并发症

A. 肺炎
B. 麻疹脑炎
C. 胃肠炎
D. 肝炎
E. 心肌炎

6. [多选题]为疼痛患者实施止痛措施时正确的是

A. 药物与非药物止痛方法联合使用
B. 当患者出现明显疼痛时，护士立即报告医师，并采取有效措施
C. 对中等程度疼痛的患者，可采用非麻醉性止痛药
D. 疼痛原因未明，禁止使用任何镇痛药
E. 给药后20～30分钟，须评估和记录镇痛效果及不良反应

7. [多选题]新生儿生理性黄疸的特点是 ( )

A. 生后2～3天出现
B. 4～5天最明显
C. 患儿精神状态好，食欲正常
D. 14天消退(早产儿稍迟)
E. 血清胆红素超过342μmol/L(20mg/dl)

8. [多选题]以下哪些是足月儿的特点

A. 头发分条清楚
B. 四肢屈肌张力高
C. 胎毛多
D. 足底纹理多
E. 女婴大阴唇不能覆盖小阴唇

9. [多选题]影响生长发育的环境因素包括

A. 健康生活方式
B. 空气清新
C. 水源清洁
D. 双亲育儿态度
E. 社会、经济与文化状况

10. [多选题]出生时存在而以后逐渐消失的反射有

A. 觅食反射
B. 角膜反射
C. 吞咽反射
D. 腹壁反射
E. 吸吮反射

11. [多选题]引起出牙延迟的常见疾病是

A. 甲状腺功能低下症
B. 维生素D缺乏
C. 严重营养不良
D. 维生素C缺乏症
E. 牙胚形成时服用四环素

12. [多选题]可致牙齿萌出延迟的疾病是

A. 佝偻病
B. 先天性甲状腺功能减退症
C. 先天愚型
D. Ⅲ度营养不良
E. 生长激素缺乏症

13. [多选题]正确评估小儿腹胀的内容包括

A. 严重感染所致腹胀常见于中毒性肠麻痹
B. 急性坏死性肠炎患儿明显腹胀前有腹痛、便血
C. 先天性巨结肠可有严重腹胀与反复、顽固性便秘
D. 先天性巨结肠引起的腹胀经灌肠后方可缓解
E. 机械性肠梗阻引起者，可伴有阵发性剧烈腹痛

14. [多选题]关于先天性巨结肠的叙述哪些是正确的

A. 多基因遗传和环境因素共同作用的结果
B. 病理变化是肠壁肌间和黏膜下神经丛内缺乏神经节细胞
C. 结肠或直肠远端的肠管持续痉挛
D. 空肠远端的肠管持续痉挛
E. 分为常见型、短段型、长段型、全结肠型

15. [多选题]下列属于控制条件的是

A. 有明确可衡量的标准
B. 与组织文化相匹配
C. 畅通的信息传递渠道
D. 控制人员有较高的素质
E. 以目标和执行者的积极性为基础

16. [多选题]胆道蛔虫症的治疗原则包括

A. 解痉止痛
B. 应用激素
C. 驱虫
D. 控制感染
E. 内科治疗不能缓解则外科手术治疗

17. [多选题]社区康复护理常用的方法包括

A. 观察与沟通
B. 纠正残疾者的姿势
C. 学习和掌握有关功能训练技术
D. 日常生活训练
E. 心理护理

18. [多选题]老年人易出现夜尿，尿急，尿频，主要原因为

A. 膀胱容量减少
B. 排尿收缩能力减弱
C. 膀胱残余尿量增多
D. 肾小管吸收能力减退
E. 肾小球滤过率下降

19. [多选题]社区护理的特点有

A. 以健康为中心
B. 以群体为主
C. 以老年人为主
D. 具有自主性与独立性
E. 服务的综合性

20. [多选题]学龄期儿童常见的意外伤害有（ ）

A. 车祸
B. 溺水
C. 活动时擦伤
D. 骨折
E. 扭伤

1.正确答案 ：ABCDE

解析：强心苷（cardiac glycoside）是一类具选择性强心作用的药物，又称强心甙或强心配糖体。临床上主要用以治疗慢性心功能不全，此外又可治疗某些心律失常，尤其是室上性心律失常。心率减慢、气促改善、肝脏缩小、尿量增加、安静、情绪好转，都是强心苷类药达到疗效的主要指标。

2.正确答案 ：ABDE

解析：早产儿或窒息儿尽快建立静脉通路，保证葡萄糖输入。因此早产儿无需延长喂养时间。

3.正确答案 ：BDE

解析：典型病例表现为夜间突发声嘶，犬吠样咳嗽和吸气性喉鸣伴 呼吸困难。咽喉部充血，假声带肿胀，发生喉梗阻。呈吸气性呼吸 困难，鼻翼扇动，吸气时出现三凹征。面色发绀，烦躁不安，发热。 白天症状较轻，夜间加剧（人睡后喉部肌肉松弛，分泌物潴留阻塞 喉部，刺激喉部发生喉痉挛）。

4.正确答案 ：BDE

5.正确答案 ：CD

解析：麻疹常见的并发症有肺炎、喉炎、心肌炎、营养不良

6.正确答案 ：ABCDE

解析：为疼痛患者实施止痛措施时这些做法都是正确：药物与非药物止痛方法联合使用；当患者出现明显疼痛时，护士立即报告医师，并采取有效措施；对中等程度疼痛的患者，可采用非麻醉性止痛药；疼痛原因未明，禁止使用任何镇痛药；给药后20～30分钟，须评估和记录镇痛效果及不良反应。故ABCDE正确。

7.正确答案 ：ABCD

解析：由于新生儿胆红素代谢的特点，约56%-60%的足月儿和＞80%的早产儿于生后2-3天内出现黄疸，4-5天达高峰，一般情况良好，足月儿在2周内消退，早产儿可延迟到3-4周。正常足月儿生理性黄疸的胆红素值上现在205.2-256.5μmol/L(12mg/dl-15mg/dl)之间。故选ABCD。

8.正确答案 ：ABD

解析：特点有胎毛少，哭声响亮，皮肤红润，头发分条清楚，耳壳软骨发育好，耳舟清楚。睾丸降入阴囊，女婴大阴唇完全遮盖小阴唇，足底纹多而交错。

9.正确答案 ：ABCDE

解析：遗传因素和环境因素是影响小儿生长发育的两个最基本因素。环境因素中的健康生活方式、空气清新、水源清洁、双亲育儿态度、社会经济与文化状况等均可对小儿生长发育产生影响。

10.正确答案 ：AE

解析：小儿出生时即具有一些原始反射，如觅食、吸吮、吞咽、握持、拥抱等反射，和对寒冷、疼痛及强光的反应。随着年龄的增长某些原始（暂时性）反射如吸吮、拥抱、握持等反射应于3～4个月时自然消失。

11.正确答案 ：ABC

解析：疾病有(1)佝偻病：佝偻病患儿乳牙迟萌率高于正常儿童，维生素D治疗维生素D缺乏性佝偻病，可促进乳牙萌出，说明乳牙迟萌与佝偻病有关。(2)呆小症：先天性甲状腺发育不全或功能低下造成儿童发育障碍，引起乳牙萌出过迟。(3)营养严重缺乏：一些微量元素的缺乏，如钙、锌等，也可引起乳牙迟萌。应及时查明原因并治疗。

12.正确答案 ：ABCDE

解析：(1)佝偻病：佝偻病患儿乳牙迟萌率高于正常儿童，维生素D治疗维生素D缺乏性佝偻病，可促进乳牙萌出，说明乳牙迟萌与佝偻病有关。　　(2)呆小症：先天性甲状腺发育不全或功能低下造成儿童发育障碍，引起乳牙萌出过迟。(3)营养严重缺乏：一些微量元素的缺乏，如钙、锌等，也可引起乳牙迟萌。应及时查明原因并治疗。（4）生长激素缺乏症（5）先天性甲状腺功能减退症

13.正确答案 ：ABCDE

解析：中毒性肠麻痹主要是由细菌和病毒及其毒素引起胃肠功能紊乱，致肠蠕动减弱或消失，肠腔积气，压力增加，胃肠道血液循环障碍，供血供氧不足，形成恶性循环；坏死性小肠结肠炎则以腹胀、呕吐、血便为主要表现，其中最常见的是腹胀。.先天性巨结肠可有严重腹胀与反复、顽固性便秘，经灌肠后方可缓解；机械性肠梗阻临床表现为反复发作的阵发性腹痛，但腹痛并不剧烈。

14.正确答案 ：ABCE

解析：小儿先天性巨结肠（无神经节细胞症）是小儿外科最常见的消化道畸形之一，以便秘为特点，病变肠段神经节细胞缺失；结肠或直肠远端的肠管持续痉挛；分为常见型、短段型、长段型、全结肠型

15.正确答案 ：ACDE

16.正确答案 ：ACDE

解析：胆道蛔虫症的治疗:治疗原则为解痉止痛、早期驱虫和控制感染。早期驱虫可防止复发与并发症。蛔虫有厌酸习性,可选用食醋一次2～4两,每日三次,以达到安虫目的。内科治疗无效,合并严重肝胆感染手术治疗。因此无B选项

17.正确答案 ：ABCDE

解析：社区康复护理常用的方法包括观察与沟通、纠正残疾者的姿势、学习和掌握有关功能训练技术、日常生活训练、心理护理等。故选ABCDE。

18.正确答案 ：BCDE

19.正确答案 ：ABDE

解析：社区护理的特点：1、以健康为中心。2、以人群为主体。3、与多部门可做提供综合服务。4、有较高的自主权和独立性。5、社区护理的长期性、连续性和可及性。故选ABDE。

20.正确答案 ：ABCDE

解析：学龄期儿童随着活 动能力的进一步增强，活动范围的不断扩大，心理活 动也开始增多，但此时期的儿童神经、行为、心理尚 不稳定，除可能发生外伤、触电、烧伤、坠落伤、食 物中毒外，自杀也是不可忽视的问题。

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