药师执业资格(西药)真题答案+专家解析(W6)

1. [多选题]慎用或禁用伪麻黄碱等肾上腺素受体激动剂的人员有

A. 儿童
B. 癫痫病人
C. 感冒病人
D. 高血压病人
E. 妊娠及哺乳期妇女

2. [单选题]批准文号是“卫妆特进字（年份）第0000号”的是

A. 国产特殊用途化妆品
B. 国产非特殊用途化妆品
C. 进口特殊用途化妆品
D. 进口非特殊用途化妆品

3. [多选题]下列药物中属于非选择性环氧酶抑制剂的包括

A. 尼美舒利
B. 阿司匹林
C. 秋水仙碱
D. 苯溴马隆
E. 吲哚美辛

4. [单选题]有关处方点评的说法，不正确的是

A. 处方点评是对处方书写的规范性及药物临床使用的适宜性进行评价
B. 医院药学部门成立处方点评工作小组，负责处方点评的具体工作
C. 二级及以上医院处方点评工作小组成员应当具有高级以上药学专业技术职务任职资格
D. 门急诊处方的抽样率不应少于总处方量的1‰，且每月点评处方绝对数不应少于100张

5. [多选题]影响混悬型药物物理稳定性的因素有

A. 微粒的沉降
B. 微粒的荷电和水合
C. 微粒的结晶转型
D. 微粒的絮凝和反絮凝
E. 微粒的结晶增长

6. [单选题]关于限定日剂量(DDD)，下列说法错误的是

A. 描述用药频度
B. 方法具有局限性
C. 针对某一特定药物
D. 针对特定适应症
E. 只适用于成年人

7. [单选题]药品生产企业在企业所在地拟发布药品广告的要求是

A. 在发布地省级药品监督管理部门备案
B. 无须经过药品广告审查机关审查
C. 由发布地省级药品监督管理部门审查
D. 由发布地工商行政管理部门审查

8. [多选题]医疗机构制剂是指

A. 市场上没有供应的品种
B. 本单位临床需要的制剂
C. 经药监部门批准的自用的制剂
D. 处方为固定处方

9. [多选题]强心苷毒性所致快速型心律失常，可用下列哪些药物治疗

A. 静脉滴注或口服钾盐
B. 利多卡因
C. 苯妥英钠
D. 阿托品
E. 胺碘酮

10. [单选题]阿司匹林所致哮喘患者除使用沙丁胺醇外，还应联合应用的药物是( )

A. 异丙托溴铵
B. 沙美特罗
C. 茶碱
D. 奧马珠单抗（抗lgE 抗体）
E. 孟鲁司特

11. [多选题]关于血糖仪的使用，下列说法正确的为

A. 血糖试纸必须和其适配的血糖仪一起使用
B. 血糖试纸有使用期限
C. 水肿或感染的部位不宜采血
D. 海拔高度会对血糖仪的检测结果造成影响
E. 定期对仪器进行校正，检查血糖仪的准确性

12. [单选题]氯霉素抗菌谱广，而最主要的不良反应是( )

A. 二重感染
B. 胃肠道反应
C. 对肝脏严重损害
D. 对造血系统的毒性
E. 影响骨、牙生长

13. [单选题]下列药物中，驾驶员服用后可能出现定向力障碍的药物不包括

A. 哌替啶
B. 氟桂利嗪
C. 雷尼替丁
D. 西咪替丁
E. 法莫替丁

14. [单选题]可用于治疗结核性眼病的药物是

A. 左氧氟沙星滴眼剂
B. 红霉素眼膏
C. 氯霉素眼膏
D. 氧氟沙星滴眼剂
E. 利福平滴眼剂

15. [单选题]《中国药典》、局颁标准收载的处方是( )。

A. 法定处方
B. 医师处方
C. 协定处方
D. 药师处方
E. 临时处方

16. [单选题]哌替啶的适应证不包括( )

A. 手术后疼痛
B. 创伤性疼痛
C. 内脏绞痛
D. 临产前分娩痛
E. 晚期癌性疼痛

17. [多选题]禁用糖皮质激素的疾病是( )

A. 肾病综合征
B. 骨折
C. 精神病患者
D. 孕妇
E. 过敏性紫癜

18. [单选题]痛风患者体内异常代谢的物质是

A. 葡萄糖
B. 嘌呤
C. 胆固醇
D. 儿茶酚胺
E. 肾素

19. [多选题]胺碘酮可引起的不良反应包括( )

A. 心动过缓
B. 甲状腺功能亢进
C. 甲状腺功能减退
D. 肝炎和肝硬化
E. 肺间质纤维化

20. [多选题]可能引起儿童中枢神经系统疾患的药物有

A. 氨茶碱
B. 阿托品
C. 四环素
D. 氯苯那敏
E. 庆大霉素

1.正确答案 ：ABDE

解析：肾上腺素受体激动剂禁用儿童、孕妇。有严重高血压、冠状动脉疾病、接受单胺氯化酶抑制剂MAOI治疗者禁用。肾上腺素受体激动剂禁用于高血压、器质性心脏病、冠状动脉粥样硬化、脑动脉硬化、甲状腺亢进及糖尿病等患者，老年人慎用。

2.正确答案 ：C

解析：国产特殊用途化妆品批准文号：①国家食品药品监督管理总局许可的体例为国妆特字G××××；②卫生部许可的体例为卫妆特字（年份）第××××号。进口特殊用途化妆品：①国家食品药品监督管理总局许可的进口特殊用途化妆品批准文号体例为国妆特进字J××××，进口非特殊用途化妆品备案号体例为国妆备进字J××××；②卫生部许可的进口特殊用途化妆品体例为卫妆特进字（年份）第××××号，进口非特殊用途化妆品体例为卫妆备进字（年份）第××××号。

3.正确答案 ：BE

解析：本题考查解热镇痛抗炎药的分类。选择性COX-2的代表药物有塞来昔布、依托考昔、尼美舒利。昔康类药物对COX-2的抑制作用比对COX-1的作用强，具有一定的选择性，代表药物有吡罗昔康、美洛昔康。秋水仙碱为抗白细胞趋化的抗痛风药，苯溴马隆为促尿酸排泄的抗痛风药，两药与COX作用无关。故答案选BE。

4.正确答案 ：C

解析：二级及以上医院处方点评工作小组成员应当具有中级以上药学专业技术职务任职资格。

5.正确答案 ：ABCDE

解析：本题考混悬剂的物理稳定性。主要包括如下：（1）混悬粒子的沉降速度（2）微粒的荷电与水化（3）絮凝与反絮凝（4）结晶增长与转型（5）分散相的浓度和温度。

6.正确答案 ：A

解析：本题考查的是限定日剂量。限定日剂量(defineddailydose，DDD)，是指某一特定药物为治疗主要适应证而设定的用于成人的平均日剂量。是根据临床药品应用情况人为制定的每日用药剂量，但DDD本身并不是一种用药剂量，而只是一种测量药物利用的单位；根据DDD的定义，使用时必须保证"四特"，即特定药物、特定适应证、特指用于成人、特指日平均剂量；DDD方法有局限性。

7.正确答案 ：C

解析：申请药品广告批准文号，应当向药品生产企业所在地省级药品监督管理部门提出；申请进口药品广告批准文号，应当向进口药品代理机构所在地省级药品监督管理部门提出；在药品生产企业所在地和进口药品代理机构所在地以外的省、自治区、直辖市发布药品广告的，在发布前应当到发布地省级药品监督管理部门办理备案。非处方药仅宣传药品名称（含药品通用名称和药品商品名称）的，或者处方药在指定的医学药学专业刊物上仅宣传药品名称（含药品通用名称和药品商品名称）的，无须审查。

8.正确答案 ：ABCD

解析：医疗机构制剂，是指医疗机构根据本单位临床需要经批准而配制、自用的固定处方制剂。应当是市场上没有供应的制剂。故选ABCD。

9.正确答案 ：ABC

解析：强心苷所致的心脏毒性，须立即补钾，恢复钾平衡，然后判别中毒状态，若为缓慢型心律失常，则使用阿托品，若为快速型心律失常，则使用苯妥英钠或利多卡因。

10.正确答案 ：E

解析：白三烯受体阻断剂尤适用于阿司匹林哮喘、运动性哮喘和伴有过敏性鼻炎哮喘患者的治疗，常用药物有孟鲁司特和扎鲁司特。

11.正确答案 ：ABCDE

解析：本题考查血糖仪的使用注意事项。①血糖试纸必须和其适配的血糖仪一起使用，患者购买时一定要购买和自己的血糖仪相适应的试纸。②在首次使用血糖仪前，须放入一测试卡带。③血糖试纸有使用期限，患者购买和使用时一定要注意标签上的有效期，并注意按规定温度保存。④使用前应仔细阅读使用说明书，在专业人员指导下使用。切勿用同一滴血进行多次检测。采集的血滴必须足够大且形状完好。水肿或感染的部位不宜采血。⑤内源性和外源性药物的干扰，如对乙酰氨基酚、维生素C、水杨酸、尿酸、胆红素、甘油三酯、麦芽糖、木糖等均为常见干扰物。当血液中存在大量干扰物时，血糖值会有一定偏差。⑥pH、温度、湿度和海拔高度都可能对血糖仪的检测结果造成影响。⑦定期对仪器进行校正，检查血糖仪的准确性。在执行该质控检查时，将血糖仪用质控液代替血样添加到试纸检测区上。在检测结束时，血糖仪自动检查使用血糖仪用质控液获得的质控检查结果是否正确，并显示质控检测结果。定期评估糖尿病相关并发症。

12.正确答案 ：D

解析：酰胺醇类药的不良反应：罕见、对骨髓造血功能抑制，如再生性障碍性贫血，以12岁以下学龄儿童较多见；溶血性贫血(发生在某些先天性葡萄糖-6-磷酸脱氢酶不足者)，长程治疗者可诱发出血倾向，可能与骨髓抑制、肠道菌群减少致维生素K合成受阻、凝血酶原时间延长等有关。早产儿或新生儿大剂量应用，可引起致死性的"灰婴综合征"。偶见真菌感染、视力障碍、视神经炎、视神经萎缩、失明、失眠、幻听、幻觉、定向力障碍。

13.正确答案 ：B

解析：可使驾驶员出现定向力障碍的药物：（1）镇痛药：哌替啶注射后偶致定向力障碍、幻觉。（2）抑酸药：雷尼替丁、西咪替丁、法莫替丁可减少胃酸的分泌，但能引起幻觉、定向力障碍。（3）避孕药：长期服用可使视网膜血管发生异常，出现复视、对光敏感、疲乏、精神紧张，并使定向能力发生障碍，左右不分。

14.正确答案 ：E

解析：：利福平滴眼剂用于敏感细菌引起的眼部感染。

15.正确答案 ：A

解析：法定处方：主要指《中华人民共和国药典》、国家食品药品监督管理局颁布标准收载的处方，具有法律的约束力。

16.正确答案 ：D

解析：本题考查哌替啶的临床应用。哌替啶的临床应用包括各种剧痛的止痛，如创伤、烧伤、烫伤、术后疼痛等；心源性哮喘；麻醉前给药；内脏剧烈绞痛(肾绞痛、胆绞痛需与阿托品合用)；与氯丙嗪、异丙嗪等合用进行人工冬眠；晚期恶性肿瘤的疼痛；分娩止痛等。但是产妇临产前2～4小时不能用，因为哌替啶的镇痛作用峰期为静脉注射后5～10分钟，作用持续3～4小时，易导致胎儿呼吸抑制。故答案选D。

17.正确答案 ：BCD

解析：皮质激素的禁忌证有曾患或现患严重的精神病和癫痫、活动性消化性溃疡、抗菌药物或抗生素不能有效控制的病毒与真菌感染、活动性结核病、肾上腺皮质功能亢进症、创伤或手术恢复期、骨质疏松症、骨折；严重的高血压、糖尿病、妊娠初期和产褥期。

18.正确答案 ：B

解析：痛风由体内嘌呤代谢异常所致。人体在正常生理情况下，嘌呤的合成与分解处于相对平衡状态，尿酸的生成与排泄也较恒定。当嘌呤的代谢异常，体内的核酸大量分解(白血病、恶性肿瘤等)或食入高嘌呤食物时，血尿酸水平升高。

19.正确答案 ：ABCDE

解析：本题考查胺碘酮的不良反应。胺碘酮可引起的不良反应表现为多个方面，可引起甲状腺功能亢进或低下，见于约9%的用药者，且能竞争心内甲状腺素受体，这与其抗心律失常作用有一定关系。胺碘酮也影响肝功能，引起肝炎；因少量自泪腺排出，故在角膜可有黄色微粒沉着，一般并不影响视力，停药后可自行恢复；胃肠道反应有食欲减、恶心、呕吐、便秘；另有震颤及皮肤对光敏感，局部呈灰蓝色；最为严重的是引起间质性肺炎，形成肺纤维化。静脉注射可致心律失常或加重心动过缓。故答案选ABCDE。

20.正确答案 ：ABCDE

解析：本题考查可能引起儿，童中枢神经系统疾患的药物。本题的"难点"是全面掌握儿童药效学与成人的差异。本题中，氨茶碱、阿托品、氯苯那敏等抗组胺药可致儿童昏迷及惊厥；庆大霉素等氨基糖苷类引起第Ⅷ对脑神经损伤；四环素、维生素A可致婴幼儿良性颅压增高、囟门隆起等。因此5个备选答案全选。

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