卫生副高高级职称考试宝典心电学技术副高高级职称题库在线测评(W5)

1. [多选题]洋地黄中毒引起的非阵发性房室交界区性心动过速治疗有

A. 应用胺碘酮
B. 洋地黄用量减少
C. 补充钾盐
D. 实行电复律
E. 立即停止用洋地黄

2. [多选题]室速的治疗原则是

A. 有器质性心脏病的非持续性室速需治疗
B. 持续室速需予治疗
C. 针对诱因治疗
D. 无器质性心脏病的非持续性室速如有症状以消除症状为主
E. 无器质性心脏病的非持续性室速如无症状可不用药物

3. [单选题]患者女性，20岁，突发心悸1h。过去有类似发作史，可自行终止。查体甲状腺不大，心界不大，心率180次／分，律齐，未闻及杂音。为明确诊断应立即做

A. 心电图检查
B. 超声心动图检查
C. 心向量图检查
D. 心脏检查
E. T3、T4检查

4. [单选题]心房颤动时，心电图鉴别室性早搏与心室内差异传导，下列哪项最有帮助

A. 异常QRS波群前长间隙
B. 室性融合波
C. 起始向量
D. 异常QRS波群呈右束支阻滞图形
E. 以上都不是

5. [多选题]关于永久起搏器的阐述，正确的是

A. 固率型起搏器易产生竞争性心律失常
B. VVI起搏器属于非生理性起搏器
C. AAIR起搏器具有频率应答功能
D. VOO起搏器只有起搏功能，无感知功能
E. AAI起搏器易产生起搏器综合征

6. [单选题]以下为引起运动试验假阴性的原因，但应除外

A. 药物影响，如β受体阻滞剂、硝酸酯类等
B. 心电图异常，如电轴左偏、左前分支阻滞等
C. 长期从事体力劳动
D. 导联错误，如单导联记录、导联部位不当等
E. 育龄妇女、过度通气

7. [单选题]下列不属于窦性心律失常的是

A. 窦性心动过速
B. 窦性心动过缓
C. 窦性心律不齐
D. 窦性停搏
E. 房性逸搏心律

8. [单选题]通过心电信息管理系统，可整合到医院信息化管理系统的心电信息是

A. 各科室心电图机中的心电信号
B. 动态心电图分析仪中的心电信号
C. 运动负荷试验分析系统中的心电信号
D. CCU及IGU病房监护仪中的心电信号
E. 以上都是

9. [单选题]动态心电图分析中模板的形成主要依赖于

A. P波的识别分析
B. QRS波群的识别分析
C. R波的识别分析
D. T波的识别分析
E. S波的识别分析

10. [单选题]有关心电图各波段的含义，错误的是

A. P波为心房除极波
B. QRS波群为心室除极波
C. ST段和T波为心室复极波
D. QT间期为心室复极时间
E. Ta波为心房复极波

11. [单选题]关于卵圆窝的描述，正确的是

A. 卵圆窝位于心房的外侧壁
B. 卵圆窝位于房间隔中下部，为胎儿时期卵圆孔闭合后遗留的遗迹
C. 房间隔缺损一般不发生于卵圆窝处
D. 卵圆窝处房壁最厚
E. 卵圆窝面积较大，约占房间隔的2／3

12. [单选题]关于动态心电图仪磁带记录特点的表述，不正确的是

A. 可提供长时程心电活动记录
B. 允许重放和询问整个记录过程
C. 经A／D转换可造成波形失真
D. 对心肌缺血的判断具有特殊的优势
E. 磁带上的心电信息不能永久保存

13. [单选题]有关起搏器感知功能的描述，不正确的是

A. 通过改变A波和V波的灵敏度值，可改变起搏器的感知功能
B. 感知过度时，心电图上出现短于起搏间期的间歇
C. 调高感知灵敏度值（降低灵敏度），可消除感知过度现象
D. 调低感知灵敏度值（提高灵敏度），可消除感知不良现象
E. 感知T波，可通过调高感知灵敏度值来解决

14. [单选题]心电图表现为：提前出现的QRS波群，其前有逆行P波，P-R＜0.12秒代偿间歇完全提示

A. 房室交界性期前收缩
B. 窦性心律
C. 室性期前收缩
D. 房性期前收缩
E. 预激综合征

15. [单选题]室上嵴肥厚可引起

A. 明显的心脏顺钟向转位
B. V1导联P波电压增高
C. V5导联R／S＞1
D. 左心室流出道狭窄
E. 室性心动过速

16. [单选题]关于交界性逸搏的表述，正确的是

A. QRS波群宽大畸形
B. 发生机制为触发活动
C. 常于各种原因引起的缓慢心率情况下出现
D. QRS波群前后一定有逆行P′波
E. 主要见于双结病变

17. [多选题]符合继发孔型房间隔缺损心电图改变的是

A. 右心房肥大
B. 左心室肥大
C. P波增宽或出现切迹
D. 不完全性右束支阻滞
E. 右心室肥大

18. [单选题]关于心房扑动的描述，不正确的是

A. 心房扑动是一种室上性心律失常，可分为Ⅰ型和Ⅱ型
B. 心房扑动的发生机制有折返机制和自律性机制
C. 部分患者可表现为心房扑动-颤动或不纯性心房扑动
D. 心房扑动不会发生于预激综合征患者
E. 心房扑动的下传比例可为1:1、2:1、3:1、4:1等

19. [单选题]动态心电图检查主要反映患者

A. 自然生活状态下的心电图变化
B. 特定状态下的心电图变化
C. 卧床休息时的心电图变化
D. 运动状态下的心电图变化
E. 心脏起搏器的工作情况

20. [多选题]关于右心室特发性室性心动过速的表述，正确的是

A. 仅起源于右心室流出道
B. 发生机制可能与触发活动有关
C. 对腺苷敏感
D. 可发生晕厥
E. 常表现为单形性室性心动过速

1.正确答案 ：ACE

2.正确答案 ：ABCDE

3.正确答案 ：A

4.正确答案 ：B

5.正确答案 ：ABCD

解析：固率型起搏器因无感知功能，可致起搏脉冲与自身电活动竞争而产生竞争性心律失常。生理性起搏是尽可能模拟窦房结及房室传导系统的生理功能，提供与静息及活动相适应的心率并保持房室同步。VVI起搏器只保证心室按需起搏，因此房室电机械活动不同步，属于非生理性起搏器。VVI起搏器易产生起搏器综合征。

6.正确答案 ：E

解析：育龄妇女、过度通气等是引起运动试验假阳性的原因。

7.正确答案 ：E

解析：窦性心律失常主要包括窦性心动过速、窦性心动过缓、窦性停搏、窦性心律不齐、窦房折返性心动过速、窦房阻滞等；房性逸搏心律属于房性心律失常。

8.正确答案 ：E

9.正确答案 ：B

解析：目前计算机对振幅较低的P波等尚不能准确识别，只能识别幅度较高的QRS波群并根据其形态特征来分类。

10.正确答案 ：D

解析：QT间期为心室除极和复极的总时间。

11.正确答案 ：B

解析：卵圆窝位于房间隔中下部，为胎儿时期卵圆孔闭合后遗留的遗迹。卵圆窝比较薄，是房间隔缺损的好发部位。

12.正确答案 ：D

解析：使用磁带作为存储介质的磁带式记录器，在过去相当一段时间内曾是动态心电图记录器的主流产品，并发挥过重要作用。由于磁带记录器记录的波形质量欠佳，机械故障较多，加上近年未固态储存技术的飞跃发展，现在磁带式记录器基本被淘汰。应用磁带式记录器时，由于不适当的低频信号或高频QRS信号的转换，常常引起ST段失真导致分析判断错误。

13.正确答案 ：B

解析：感知过度在心电图上表现为出现大于起搏间期的长间歇。

14.正确答案 ：A

15.正确答案 ：A

解析：室上嵴位于右房室口和肺动脉口之间，此肌束收缩时参与使心尖作顺钟向旋转，故右心室肥大的患者出现更明显的心脏顺钟向转位，多系室上嵴肥厚所致（可能与右心室肥厚时心电图V1导联出现q波有关）。室上嵴肥厚还可引起右心室流出道狭窄，称为漏斗部狭窄。

16.正确答案 ：C

解析：交界性逸搏常于各种原因引起的缓慢心率情况下出现，其心电图特点是：①延迟出现的QRS波群；②QRS波群与窦性相同或相似；③其前无相关窦性P波；④QRS波群前后有时可见逆行P′波，P′R间期<0.12s或RP′间期<0.20s。

17.正确答案 ：ACDE

解析：继发孔型房间隔缺损的心电图特点是：①右心室肥大；②不完全性右束支阻滞；③右心房肥大；④房内传导延缓：P波增宽或出现切迹；⑤可出现房性心律失常。

18.正确答案 ：D

解析：心房扑动可以是预激综合征合并的心律失常，往往由于心室率极快而引起血流动力学改变，需立即转复。

19.正确答案 ：A

20.正确答案 ：BCDE

解析：右心室特发性室性心动过速主要起源于右心室流出道部位，右心室其他部位也可发生，但较少见。

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