【导言】考试宝典发布呼吸内科医学副高2024历年真题(W3)，更多呼吸内科(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的历年真题请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。
1. [单选题]慢性呼衰患者，有呼吸困难及呼吸性酸中毒。查体：发绀明显，血压8.O/5.33kPa(60/40mmHg)，心率130次/分。鼻导管给氧病情无缓解，并出现神志改变。进一步治疗应首先采用
A. 气管插管，呼吸机辅助呼吸
B. 补充碳酸氢钠纠正酸中毒
C. 补充血容量，使用升压药
D. 呼吸兴奋剂+高压氧
E. 气管切开，呼吸机辅助呼吸
2. [单选题]慢性肺心病最常见的病因是
A. COPD
B. 支气管哮喘
C. 支气管扩张
D. 肺结核
E. 肺间质纤维化
3. [单选题]女性，55岁。60kg，慢性肾功能不全3年，食欲缺乏、恶心、呕吐1周，深大呼吸，查血气示pH7.25，实际碳酸氢根12mmol/L，氧分压80mmHg，二氧化碳分压28mmHg，血肌酐980μmol/L，该患者合并代谢性酸中毒，下面哪种纠酸方法最得当
A. 立即静滴5%碳酸氢钠150ml，后改为碳酸氢钠片口服
B. 立即静滴5%碳酸氢钠250ml，后改为碳酸氢钠片口服
C. 碳酸氢钠片2g日3次口服
D. 碳酸氢钠片1.5g日3次口服
E. 碳酸氢钠片1g日3次口服
4. [单选题]一肺炎患者因动脉血氧分压低，使用高浓度氧吸入3小时后，出现进行性呼吸窘迫，发绀加重，双肺有广泛湿性啰音。诊断为ARDS，须用激素治疗。有关其治疗作用下列哪项不正确 ( )
A. 抑制后期出现肺纤维化
B. 促进溶蛋白酶的释放
C. 缓解支气管痉挛
D. 减轻吸入性肺炎反应
E. 促进肺表面活性物质的分泌
5. [单选题]下列关于头痛程度和性质的叙述正确的是
A. 脑膜刺激的疼痛多为轻度或中度
B. 脑肿瘤的疼痛多为重度
C. 肌肉收缩性头痛多为电击样痛或刺痛
D. 有时神经功能性头痛多颇剧烈
E. 头痛程度与病情轻重呈平等关系
6. [多选题]菌阴肺结核的诊断标准包括
A. 典型肺结核临床症状和胸部X线表现
B. PPD强阳性，血清抗结核抗体阳性
C. 有结核病接触史
D. 痰结核PCR和探针检查呈阳性
E. 无痰
7. [单选题]患者，女性，55岁，龋齿多个，1周以来高热，咳嗽，咯黄臭痰，查体：左肺有实变体征，2天后，右侧出现胸痛，经X线证实右侧有胸腔积液，胸穿后抽出带恶臭的脓性液体，病原菌最可能是
A. 军团菌
B. 支原体
C. 金黄色葡萄球菌
D. 结核分枝杆菌
E. 厌氧菌
8. [多选题]药物所致肺疾病的主要病损有
A. 肺间质浸润
B. 肺水肿
C. 肺动脉高压
D. 淀粉样病变
9. [单选题]常规剂量下在体内不能杀灭结核菌的药物是 ( )
A. RFP
B. INH
C. EMB
D. SM
E. PZA
10. [单选题]肾病综合征并发感染防治正确的是
A. 必须预防应用抗生素预防感染
B. 应选用广谱抗生素
C. 尽快去除明确感染灶
D. 免疫增强剂可预防感染
E. 因治疗原发病不可停用激素
11. [单选题]对慢性腰肌劳损，描述不正确的是
A. 腰部酸痛长期存在
B. 腰部有明显叩痛
C. 充分睡眠休息后疼痛减轻
D. 长时间弯腰劳动腰痛加重
E. 查体无特殊阳性体征
12. [单选题]肥达反应的参考值为
A. 伤寒H<1:160;0<1:80；副伤寒甲、乙和丙都<1：80
B. 伤寒H<1:80;0<1:160；副伤寒甲、乙和丙都<1:80
C. 伤寒H<1:160；0<1：80；副伤寒甲、乙和丙都<1：160
D. 伤寒H<1：160；0<1:40；副伤寒甲、乙和丙都<1：80
E. 伤寒H<1：160；0<1：80；副伤寒甲、乙和丙都<1：40
13. [单选题]关于肺癌的病理和分类，下列哪一种说法不正确 ( )
A. 发生在段支气管至主支气管的癌肿称为中央型肺癌
B. 发生在段支气管以下的癌肿称为周围型肺癌
C. 中央型肺癌以鳞状细胞癌和大细胞癌多见
D. 燕麦细胞癌可能起源于Ku1chitsky细胞
E. 周围型肺癌以腺癌较为多见
14. [单选题]寒邪的性质和致病特点是（ ）
A. 为阴邪，易阻气机
B. 其性重浊，可致周身酸痛
C. 易伤肺，出现咳嗽痰少症状
D. 其性黏滞，病难速愈
E. 其性凝滞，引起疼痛
15. [单选题]下列哪项表现不是肺癌的副癌综合征
A. 重症肌无力
B. 肥大性骨关节病
C. 小脑皮质变性
D. 高钠血症
E. 高钙血症
16. [多选题]慢性肺源性心脏病急性发作期主要的死亡原因是
A. 心力衰竭
B. 呼吸衰竭
C. 肺性脑病
D. 心律失常
E. 肾衰竭
17. [多选题]关于可切除的Ⅲ期局部晚期肺癌，叙述正确的有
A. N2是指只在手术探查和纵隔淋巴结清扫时才发现的Ⅲa期患者，切缘阳性的患者，可予化放疗和化疗
B. N2是指只在手术探查和纵隔淋巴结清扫时才发现的Ⅲa期患者，切缘阴性的患者可单独化疗加纵隔放疗
C. N2是指术前已知纵隔淋巴结阳性Ⅲa期患者如在初始化学治疗后无进展，可接受手术治疗或手术联合辅助化疗；如术前未放疗，则术后需行放疗
D. N2是指术前已知纵隔淋巴结阳性Ⅲa期患者如疾病进展以及大块N2而不能手术，可只行放疗（如未放疗过）或放疗联合化疗
E. 临床诊断Ⅲa期（T1~3N2）患者，应根据纵隔镜病理、支气管镜、骨扫描、脑MRI或PET扫描的检查结果决定治疗方案
18. [单选题]引起便血伴发热、少尿的常见疾病是
A. 肠结核
B. 直肠癌
C. 白血病
D. 消化性溃疡
E. 流行性出血热
19. [单选题]胃泡鼓音区（Traube区），位于左前胸下部肋缘以上，约呈半圆形，为胃底穹隆含气所致，下列哪一种情况不会使此区缩小或消失
A. 中、重度脾肿大
B. 左侧胸腔积液
C. 肝左叶肿大
D. 急性胃扩张
E. 空腹时
20. [单选题]下列情况可引起宽QRS波（>0.12秒）心动过速，但不包括
A. 室性心动过速
B. 室上性心动过速伴室内差异性传导
C. 室上性心动过速并束支阻滞
D. WPW综合征
E. 窦性心动过速
