临床药学副高2024备考考试试题(R6)

1. [单选题]属于医疗机构药学研究工作的主要内容是

A. 研究药品质量，发现药品质量问题
B. 研究药品采购供应的各个环节，提高药品利润
C. 开展化学药品的合成研究
D. 开展医学伦理学教育研究
E. 运用药物经济学的理论与方法，研究医疗机构药物资源利用状况，对药品应用情况进行综合评估，合理使用卫生资源

2. [多选题]下列哪些疾病可引起血清尿素氮(BUN)值的增高( )。

A. 慢性肾炎
B. 泌尿道结石
C. 急性肝萎缩
D. 中毒性肝炎
E. 类脂质肾病

3. [多选题]利水渗湿药适应的病证是（ ）

A. 淋证
B. 痰饮证
C. 水肿证
D. 小便不利
E. 黄疸

4. [多选题]下列关于药物与血浆蛋白结合的叙述正确的是

A. 是可逆的
B. 是不可逆的
C. 可影响药物的吸收
D. 可影响药物的转运
E. 可影响药物的药理作用

5. [单选题]用药后能够使粪便变色的药物是

A. 铁剂
B. 红霉素
C. 维生素A
D. 华法林
E. 对乙酰氨基酚

6. [多选题]注射剂生产环境划分区域，一般划分为哪几个区

A. 一般生产区
B. 控制区
C. 质检区
D. 洁净区
E. 无菌区

7. [单选题]下列有关多黏菌素的描述正确的是

A. 增加细菌细胞膜的通透性
B. 仅对静止期的细菌有效
C. 肾毒性较低
D. 无神经毒性
E. 无神经肌肉阻滞作用

8. [单选题]属于广谱抗癫痫药的药物是

A. 卡马西平
B. 苯巴比妥
C. 丙戊酸钠
D. 戊巴比妥
E. 乙琥胺

9. [单选题]下列治疗便秘的药物中，属于处方药的是

A. 乳果糖
B. 硫酸镁
C. 山梨醇
D. 比沙可啶
E. 普芦卡必利

10. [单选题]根据取象比类，肝属五行中的（ ）

A. 木
B. 火
C. 土
D. 金
E. 水

11. [单选题]患者，女性，66岁。既往患冠心病15年，因寒热，发热，大汗淋漓，在当地医院诊断为疟疾。下列药物中应首选

A. 奎宁
B. 氯喹
C. 乙胺嘧啶
D. 吡喹酮
E. 甲硝唑

12. [单选题]麻醉药品单张处方的最大用量正确的是

A. 盐酸哌替啶处方为1次用量，药品仅限于医疗机构内使用
B. 为癌痛，慢性中、重度非癌痛患者开具的麻醉药品注射剂处方不得超过1次用量
C. 3日常用量，连续使用不得超过6天
D. 4日常用量，连续使用不得超过7天
E. 2日常用量，连续使用不得超过6天

13. [多选题]在片剂中兼有稀释和崩解性能的辅料为

A. 硬脂酸镁
B. 滑石粉
C. 可压性淀粉
D. 微晶纤维素
E. 淀粉

14. [单选题]阳水病证属风水泛滥者，其最佳选方是（ ）

A. 麻黄汤
B. 五苓散
C. 越婢加术汤
D. 疏凿饮子
E. 实脾饮

15. [单选题]慢性阻塞性肺疾病的主要特征是

A. 大气道阻塞
B. 小气道阻塞
C. 双肺哮鸣音
D. 桶状胸
E. 胸部X线片示肺纹理增粗

16. [多选题]下列选项中，古人对气的别称有（ ）

A. 元气
B. 原气
C. 真气
D. 精气
E. 阳气

17. [多选题]国内主要的药学工具书为

A. 《药学学报》
B. 《中国药物大辞典》
C. 《中草药》
D. 《全国医药产品大全》
E. 《中国药物大全》

18. [多选题]下列关于空胶囊组成中各物质起什么作用的叙述正确的是

A. 山梨醇是增塑剂
B. 二氧化钛是遮光剂
C. 琼脂是增稠剂
D. 明胶是成型材料
E. 对羟基苯甲酸酯是防腐剂

19. [多选题]延缓药物水解速度的方法有

A. 调节pH或加入表面活性剂
B. 选用适当的溶剂
C. 制成难溶性盐或酯
D. 形成络合物
E. 改变药物的分子结构

20. [单选题]药物制成以下固体剂型后，哪种服用后起效最快

A. 颗粒剂
B. 散剂
C. 胶囊剂
D. 片剂
E. 丸剂

1.正确答案 ：E

解析：《医疗机构药事管理暂行规定》第三十六条：医疗机构药学研究工作的主要内容是：①开展临床药学和临床药理研究。围绕合理用药、新药开发进行药效学、药物动力学、生物利用度以及药物安全性等研究；开展化学药品和中成药新制剂、新剂型的研究。不断提高医疗机构药学技术水平；②运用药物经济学的理论与方法，研究医疗机构药物资源利用状况，对药品应用情况进行综合，评估，合理使用卫生资源；③开展医疗机构药事管理规范化、标准化的研究，完善各项管理制度，不断提高管理水平；④开展药学伦理学教育，遵循职业道德，改善并不断提高药学研究质量。

2.正确答案 ：AB

解析：本题考查要点是“血清尿素氮的临床意义”。(1)血清尿素氮增高见于：①肾脏疾病：慢性肾炎、严重的肾盂肾炎等。②泌尿系统疾病：泌尿道结石、肿瘤、前列腺增生、前列腺疾病使尿路梗阻等引起尿量显著减少或尿闭时，也可造成血清尿素氮检测值增高（肾后性氮质血症）。(2)血清尿素氮降低见于急性肝萎缩、中毒性肝炎、类脂质肾病等：因此，本题的正确答案为AB。

3.正确答案 ：ABCDE

4.正确答案 ：ADE

解析：药物与血浆蛋白可逆性结合，是药物在血浆中的一种贮存形式，能降低药物的分布与消除，使血浆中游离型药物保持一定的浓度和维持一定的时间，不致因很快消除而作用短暂。毒性作用较大的药物与血浆蛋白结合可起到减毒和保护机体的作用。若药物与血浆蛋白结合率高，药理作用将受到显著影响。特别是临床要求迅速起效的磺胺类和抗生素，形成蛋白结合物往往会降低抗菌效力。

5.正确答案 ：A

解析：正常的大便为黄色，但服用某些有色药品后因不吸收，随粪便排出或经胆汁排泄入肠道，能使大便改变颜色。①治疗消化性溃疡的药物乐得胃（胃速乐）、枸橼酸铋钾、复方铝酸铋（胃铋治）等可使大便呈绿色或灰黑色；②治疗贫血的硫酸亚铁、枸橼酸铁铵和活性炭可使大便呈现黑色；③消化道造影的硫酸钡可使大便出现灰白色；④吲哚美辛、中药制剂中含有大黄、虎杖、何首乌等含蒽醌类成分的药材可使粪便呈绿色；⑤利福平、恩波吡维铵、扑蛲灵可使粪便呈橙红色或红色。

6.正确答案 ：ABDE

7.正确答案 ：A

8.正确答案 ：C

解析：丙戊酸钠不抑制癫痫病灶放电，而是阻止异常放电的扩散，对所有类型的癫痫都有效，尤其是对小发作优于乙琥胺；对大发作较苯妥英钠和苯巴比妥差，但对这两药无效的患者，本品仍有效；为小发作的首选药。长期毒性低，不良反应少。可能的作用原理：激活谷氨酸脱羧酶和抑制γ-氨基丁酸转氨酶，促进γ-氨基丁酸的合成，阻止γ-氨基丁酸分解，使脑中抑制性递质γ-氨基丁酸含量增加30%～50%，神经肌肉兴奋性下降而产生作用。

9.正确答案 ：E

解析：本题考查便秘的药物治疗。普芦卡必利为处方药，为选择性、高亲和力的五羟色胺受体激动剂。具有促肠动力活性，口服，可在一天中任意时间服用，餐前餐后均可。其他四者均为非处方药。

10.正确答案 ：A

11.正确答案 ：B

12.正确答案 ：A

解析：《麻醉药品、精神药品处方管理规定》第十条：麻醉药品、第一类精神药品注射剂处方为1次用量；其他剂型处方不得超过3日用量；控缓释制剂处方不得超过7B用量。第十二条：为癌痛，慢性中、重度非癌痛患者开具的麻醉药品、第一类精神药品注射剂处方不得超过3日用量；其他剂型处方不得超过7日用量。第十三条：对于需要特别加强管制的麻醉药品，盐酸二氢埃托啡处方为1次用量，药品仅限于二级以上医院内使用；盐酸哌替啶处方为1次用量，药品仅限于医疗机构内使用。

13.正确答案 ：CDE

解析：片剂中的稀释剂有：淀粉、糖粉、糊精、乳糖、可压性淀粉、微晶纤维素、无机盐类、甘露醇。片剂中的崩解剂有：干淀粉、羧甲基淀粉钠、低取代-羟丙基纤维素、羧甲基纤维素钙、交联羧甲基纤维素钠、交联聚维酮、微晶纤维素、海藻酸盐类等。

14.正确答案 ：C

15.正确答案 ：B

解析：慢性阻塞性肺疾病的主要特征为小气道阻塞。故选B

16.正确答案 ：ABD

17.正确答案 ：BDE

18.正确答案 ：ABCDE

解析：空胶囊组成中，明胶是空胶囊的主要成型材料，胶原以骨、皮混合较为理想；为增加坚韧性与可塑性，一般加增塑剂甘油、山梨醇、CMC-Na、HPC、油酸酰胺磺酸钠等；为减小胶液流动性、增加胶冻力可加增稠剂琼脂等；对光敏感药物，可加遮光剂二氧化钛；为矫味和便于识别，可加矫味剂和着色剂；为防腐可加防腐剂尼泊金等。

19.正确答案 ：ABCDE

解析：延缓药物水解速度的方法有：①调节pH，用反应速度常数K的对数对pH做图，从曲线的最低点可求出该药物最稳定时的pH值。②选用适当的溶剂：用介电常数较低的溶剂如乙醇、甘油、丙二醇、聚乙烯二醇、N-甲基乙酰等部分或全部代替水作为溶剂，可使药物的水解速度降低。③制成难溶性盐或酯：将轻易水解的药物制成难溶性的酯类衍生物，其稳定性将显著增加。④形成络合物：加入一种化合物，使它与药物形成水中可溶并且对药物有保护作用的络合物，这种络合物所以对药物有保护作用可能有空间障碍和极性效应两种原因。⑤加入表面活性剂：在脂或酰类药物溶液中加入适当的表面活性剂，有时可以增加某些药物的稳定性。⑥改变药物的分子结构：在脂类药物和酰类药物的a-碳原子上引入其他基团或侧链或增加R或R′碳链的长度以增加空间效应可极性效应，可以有效地降低这些药物水解速度。⑦制成固体制剂：将药物制成固体制剂稳定性可以大大提高。⑧控制温度：湿度升高，水解反应速度随之增加。

20.正确答案 ：A

解析：颗粒剂可以直接吞服，也可以冲入水中饮入，口服后胃肠道分布面积大，吸收快，生物利用度高。

查看答案 登录查看本科目所有考试题

本文链接：https://www.51kaos.com/show/yjr3pg.html