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患者,男性,50岁,从非洲回国后出现发热、腹泻等症状,经诊断为

来源: 考试宝典    发布:2024-07-07  [手机版]    

导言】考试宝典发布"患者,男性,50岁,从非洲回国后出现发热、腹泻等症状,经诊断为"考试试题下载及答案,更多临床执业医师资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典执业医师资格考试频道。

[单选题]患者,男性,50岁,从非洲回国后出现发热、腹泻等症状,经诊断为霍乱,后抢救无效死亡。那么患者的尸体应进行哪项处理

A. 将尸体立即消毒,封存
B. 将尸体立即消毒,解剖
C. 将尸体立即消毒,土埋
D. 将尸体立即消毒,作为标本
E. 将尸体立即消毒,就近火化


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[单选题]女,35岁。双手第2、3、5近端指间关节,双腕和双肘关节肿痛1年,伴晨僵1小时。查体:上述关节肿胀、压痛。实验室检查:ESR48mm/h,CRP升高。双手X线片:双手骨质疏松,第2近端指间关节可见骨质破坏。对诊断最有意义的实验室检查是

A. 血尿酸
B. 类风湿因子
C. 抗核抗体
D. 抗链"O"
E. 抗环瓜氨酸肽抗体

正确答案 :E

解析:】根据患者双手近端指间关节、双腕关节、双颞颌关节及颈椎受累,并伴有晨僵,初步考虑是类风湿性关节炎,为了明确诊断应检测抗环瓜氨酸肽抗体,故选E。


[单选题]男,60岁。因胃溃疡合并多次大出血,行胃大部切除术。该患者术后可能出现的营养性并发症不包括

A. 体重减轻
B. 溶血性贫血
C. 腹泻
D. 脂肪泻
E. 骨病

正确答案 :B

解析:①胃大部分切除后并发症主要是术后出血,主要为吻合口出血。若发生手术后4~6天,多由于吻合口黏膜坏死;若发生于术后10~20天,多由缝线处感染,腐蚀血管所致。②本病钡餐检查见输出段有较长狭窄,形似漏斗,考虑不全性输出段梗阻,应采用禁食,胃肠减压,营养支持等治疗,若非手术治疗无效,选择手术解除病因。③由于胃大部分切除术后,胃容量减少,使摄入量不足,引起体重减轻,营养不良,胃次全切除后胃酸减少,壁细胞生成内因子不足,使铁与维生素B12吸收障碍,可引起缺铁性贫血及巨幼红细胞性贫血。食物与胰胆液不能很好混合发挥胆汁与胰酶的作用,影响脂肪的吸收。约1/3术后晚期可有钙、磷代谢紊乱,出现骨质疏松。


[单选题]男,60岁,半年前因精神因素起病,表现失眠,好忘事,说话啰嗦、重复近4个月,愁眉苦脸,要自杀,少言少语,对不起子女,翻箱倒柜,认错家人,既往高血压无卒中史。曾诊断"抑郁症"、"原发性高血压",经治疗,一度病情好转,表现豁然开朗,对往事感到莫明其妙,2天后病情复发。躯体检查:BP160/110mmHg,四肢肌张力增高。双手震颤。无病理反射。精神检查:阵发性意识不清,表情淡漠,缄默违拗,拒饮拒食,近记忆力明显减退,转眼即忘,远记忆尚可,能正确回忆重大生活事件。下列哪项检查最有意义

A. 智能测试
B. 测血压心脏功能,心脏X线检查
C. 头颅CT
D. 脑脊液
E. 地塞米松抑郁试验

正确答案 :E

解析:正常人服用地塞米松后,可抑制皮质醇分泌,而抑郁症病人服地塞米松后,未见皮质醇应有的抑制现象,此即用以诊断抑郁症的所谓"地塞米松抑制试验"(DST),不但可帮助诊断抑郁症,而且可以鉴别是情感性精神病抑郁症,还是抑郁性神经症。


[单选题]引起普通感冒最多见的呼吸道病毒是

A. 流感病毒
B. 副流感病毒
C. 鼻病毒
D. 呼吸道合胞病毒
E. 冠状病毒

正确答案 :C

解析:鼻病毒分类上属小RNA病毒科,现发现有144个血清型,新型还在不断地被发现,是普通感冒最重要的病原体,约有50%的上呼吸道感染是由该病毒引起。


[单选题]有关足月新生儿病理性黄疸的特点错误的是

A. 血清总胆红素>221μmol/L
B. 生后24小时内出现黄疸
C. 黄疸持续时间>2周
D. 黄疸退而复现
E. 血清结合胆红素<34μmol/L

正确答案 :E

解析:发生病理性黄疸的足月新生儿血清结合胆红素>34μmol/L。   【避错】病理性黄疸具有以下特点:①黄疸出现过早,常在生后24h内出现;②黄疸程度过重,血清胆红素足月儿>221μmol/L;③黄疸进展过快,血清胆红素每日上升>85μmol/L;④黄疸持续多久,足月儿>2周,早产儿>4周;⑤黄疸退而复现,或再度进行性加重;⑥血清结合胆红素>34μmol/L。凡符合以上特点之一者可诊断为病理性黄疸。


[单选题]严重心力衰竭时,治疗频发室性期前收缩首选的药物是:

A. 胺碘酮
B. 索他洛尔
C. 多巴酚丁胺
D. 氟卡胺
E. 普罗帕酮

正确答案 :A

解析:胺碘酮适用于下列心律失常,尤其合并器质性心脏病如冠状动脉供血不足及心力衰竭:1.房性心律失常(心房扑动、心房纤颤转律和转律后窦性心律的维持);2.结性心律失常;3.室性心律失常(治疗危及生命的室性期前收缩和室性心动过速以及室性心律过速或心室纤颤的预防);4.伴W-P-W综合征的心律失常。



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