卫生系统招聘考试宝典医学影像专业知识冲刺密卷详细答案(R9)

1. [单选题]下列哪种疾病仍然把X线当作首选方法？( )

A. 胃肠道肿瘤
B. 颅脑外伤
C. 四肢外伤
D. 泌尿系炎症
E. 肺部肿瘤

2. [单选题]与胎儿染色体异常的关系最密切的指标是( )。

A. 心脏比增大
B. 左心室强光点
C. 肠管回声增强
D. 鼻骨缺失
E. 颈项部透明层(NT)厚度

3. [单选题]肺动脉造影时肺栓塞的主要表现下列哪项不正确？( )

A. 肺动脉一支或分支内有充盈缺损
B. 某一支肺动脉分支完全阻断
C. 肺动脉主干有扩张
D. 某一局部肺动脉延迟充盈

4. [单选题]发生于四脑室的室管膜瘤最需与下列哪种肿瘤进行鉴别？( )

A. 松果体肿瘤
B. 髓母细胞瘤
C. 星形细胞瘤
D. 垂体瘤
E. 脉络丛乳头状瘤

5. [多选题]慢性化脓性骨髓炎的X线表现为( )。

A. 骨质增生硬化
B. 骨干增粗
C. 骨膜增生
D. 骨皮质增厚
E. 以上都不是

6. [单选题]Ⅲ、Ⅳ级星形细胞瘤的影像学表现，下列哪一项描述不对？( )

A. 呈高低混杂肿块
B. 肿状形态不规则.边界不清
C. 肿瘤内多数可见有斑点状钙化或坏死
D. 增强扫描无强化
E. 明显而广泛的周围水肿

7. [单选题]MRI检查的禁忌证是( )。

A. 心肾功能严重衰竭
B. 对比剂过敏
C. 急性脑外伤
D. 患者装有心脏起搏器
E. 严重冠心病患者

8. [单选题]颅内最常见的肿瘤是( )。

A. 星形细胞肿瘤
B. 髓母细胞肿瘤
C. 脑膜肿瘤
D. 转移肿瘤

9. [单选题]超声声学造影的临床应用范围不包括( )。

A. 浅表器官
B. 腹部及盆腔器官
C. 心血管疾病
D. 胎儿
E. 外周血管

10. [单选题]下述各项均能在食管上直接形成压迹，但( )除外。

A. 肺动脉
B. 主动脉弓
C. 左主支气管
D. 降主动脉
E. 左心房

11. [单选题]脑梗死好发于( )。

A. 大脑前动脉供血区
B. 大脑中动脉供血区
C. 大脑后动脉供血区
D. 椎动脉供血区
E. 基底动脉血压

12. [单选题]多发性骨髓瘤的表现，哪项是错误的？( )

A. 发病年龄多在40岁以上
B. 好发于长骨
C. 多有持续性钝痛
D. 具有不同程度的贫血
E. 尿中本周蛋白阳性

13. [单选题]ERCP全称为( )。

A. 经皮经肝胆道造影
B. 经皮经肝胆道引流术
C. 经皮经肝胆道球囊成形术
D. 经皮经肝胆道内支架置入术
E. 经内镜逆行胰胆管造影

14. [单选题]球囊血管成形术的最佳适应证是( )。

A. 大、中血管局限短段狭窄或闭塞，严重钙化形成
B. 大、中血管局限短段狭窄或闭塞，无钙化形成
C. 小血管局限短段狭窄或闭塞
D. 大、中血管长段狭窄
E. 小血管长段狭窄

15. [单选题]关于非典型胆囊结石，以下说法正确的是( )。

A. 胆囊泥沙样结石
B. 胆囊壁间结石
C. 胆囊颈部结石
D. 胆囊充满型结石
E. 以上选项都是正确

16. [单选题]支气管扩张可见( )。

A. 双轨征
B. 纵隔压迫综合征
C. 阻塞性肺气肿
D. 上纵隔液平面影
E. 纵隔钟摆运动

17. [单选题]颅咽管瘤的钙化呈( )。

A. 块状
B. 蛋壳样
C. 散在钙化
D. 爆米花样

18. [单选题]关于乳腺摄片，下列哪项技术不对？( )

A. 不用或只用单面增感屏
B. 钼靶
C. 低电压
D. 只需拍侧位片

19. [单选题]超声显示乳腺库柏韧带为三角形强回声条，其位于( )。

A. 表皮层
B. 真皮层
C. 乳腺体层
D. 皮下脂肪层.
E. 胸大肌层

20. [单选题]超声耦合剂的作用是( )。

A. 润滑
B. 保护皮肤
C. 增加透声性
D. 延长探头使用时间
E. 减少音瓣

1.正确答案 ：C

解析：X线检查为骨、关节系统疾病临床诊治最常用的和首选的检查方法。

2.正确答案 ：E

解析：颈项部透明层(NT)厚度与染色体异常的关系密切，NT异常者有10%合并染色体异常.主要为染色体非整倍体异常，包括21-三体、18-三体和X单体(45，XO)，另外还有13-三体、15-三体、三倍体等。

3.正确答案 ：D

解析：肺动脉造影为目前诊断肺栓塞的金标准。直接征象为肺动脉腔内充盈缺损或完全阻断.间接征象为栓子造成肺动脉不完全阻塞后，造影的过程中可见造影剂流动缓慢，局部低灌注，动脉期延长，肺静脉的充盈和排空延迟。

4.正确答案 ：B

解析：髓母细胞瘤和室管膜瘤均好发于儿童或青少年，且髓母细胞瘤主要发生在小脑蚓部，容易突入第四脑室。

5.正确答案 ：ABCD

解析：慢性化脓性骨髓炎的X线表现：①骨质破坏周围有骨质增生硬化现象，骨质增生大于骨质破坏范围，新生骨膜增厚，并同骨皮质融合，呈分层状，外缘呈花边状；②显示骨干不规则增粗、增厚，密度增高，周围有新生的包壳；③髓腔变窄或消失，同时有大小不等的死骨，死骨的密度较周围密度为高，有一个至多个破坏空洞透光区；④软组织萎缩。

6.正确答案 ：D

解析：Ⅲ、Ⅳ级星形细胞瘤的影像学表现：①肿瘤呈弥漫浸润生长，形态不规整，与脑实质分界不清，半数以上肿瘤有囊变，易发生大片坏死和出血，肿瘤血管形成不良，血脑屏障结构不完整；常见广泛的周围水肿；②CT平扫多呈混杂密度，高密度常为瘤内出血，钙化密度更高，低密度为坏死或囊变，增强扫描强化明显，为不规则的环状或花环状或壁结节强化。

7.正确答案 ：D

解析：MRI检查绝对禁忌证：安装心脏起搏器者；人工瓣膜置换术后患者；体内有铁磁性血管夹者；眼球内有金属异物者；高烧患者。相对禁忌证：扫描野内或附近含有铁磁性物品，如有金属假牙者不能做鼻咽、口腔检查，体内有金属药泵者忌行相应部位检查，有宫内节育器者不能做盆腔检查；幽闭恐惧症病人：不能平卧30分钟以上、神志不清、严重缺氧、烦躁不安需要抢救的病人。

8.正确答案 ：A

解析：星形细胞瘤是最常见的颅内肿瘤，发病居颅内肿瘤第一位。

9.正确答案 ：D

解析：超声造影的适应证：①腹腔实质性脏器、小器官（甲状腺、乳腺）以及腹膜后肿瘤的定性诊断以及早期发现。如肝脏肿瘤术前检查可以判断卫星病灶的数目、位置，避免“抓大放小”，提高治疗效果；②血管狭窄、闭塞或血管畸形等的明确诊断，以及血栓子良恶性的判断；③外伤性疾病的明确诊断，腹部闭合性创伤怀疑肝脾非完全性破裂时行超声造影可通过观察肝脾实质内是否有造影剂异常灌注、聚集进行判断；④引导和监测肝脏等实质脏器的微创介入治疗，有助于选择合适的介入治疗窗，避免直接穿刺损伤肝包膜下肿瘤而造成难以控制的出血：肾脏囊肿介入治疗前行超声造影检查可疑明确判断囊性暗区与集合系二者之间的关系；⑤心脏二维图像不理想、缺血性心脏病的诊断以及心脏占位病变如肿瘤、血栓等的检测。

10.正确答案 ：A

解析：食管的3个压迹：主动脉弓压迫食管左侧壁，相当于第4胸椎水平；左主支气管压迫食管左前壁，相当于第4胸椎下缘水平；左心房压迫食管前壁。在老年人，明显迂曲的降主动脉可在食管下端后缘造成另一个压迹。

11.正确答案 ：B

解析：脑梗死是由各种原因所致的局部脑组织区域血液供应障碍，导致脑组织缺血缺氧性病变坏死.进而产生临床上对应的神经功能缺失表现。包括脑血栓形成、脑栓塞和腔隙性脑梗死等主要类型。常见部位：颈内动脉系统约占4/5，椎-基底动脉系统约占1/5；易发次序依次为颈内动脉、大脑中动脉、大脑前动脉、大脑后动脉及椎-基底动脉。

12.正确答案 ：B

解析：多发性骨髓瘤起于红骨髓，好发于富含红骨髓的部位，如颅骨、脊椎、肋骨、骨盆、胸骨、股骨和肱骨近端等。

13.正确答案 ：E

解析：ERCP是经内镜逆行胰胆管造影的英文首写字母(ERCP)，是在内镜下经十二指肠乳头插管注入造影剂，从而逆行显示胰胆管的造影技术，是目前公认的诊断胰胆管疾病的金标准。

14.正确答案 ：B

解析：球囊血管成形术（PTA）的最佳适应证是中等大小或大血管局限、孤立性短段狭窄，其次为多发、分散的短段狭窄和闭塞。长段狭窄或闭塞、小血管病变、溃疡性狭窄或已有钙化的狭窄或闭塞病变不适宜于PTA治疗。

15.正确答案 ：E

解析：非典型胆囊结石包括：①胆囊颈部结石。结石位于胆囊颈部，横切时胆囊颈部与结石构成“靶环征”图像，通常胆囊体积增大，形态饱满；②胆囊充满型结石。胆囊出现弧形增强光带，后方呈一片声影,称胆囊壁结石声影(WES)三联征。胆囊内无胆汁暗区回声，胆总管常呈代偿性扩张；③胆囊泥沙样结石。胆囊内出现等回声团，仰卧时常呈片状且沉积在胆囊后壁，后方无声影，异常回声随体位改变其沉积形态及位置均发生改变；④胆囊壁间结石。壁内强回声光斑，后方伴彗星尾征或声影，体位改变时不移动。

16.正确答案 ：A

解析：由于支气管壁慢性感染、管壁增厚及周围结缔组织增生，病变区肺纹理增多、增粗，排列紊乱，直到肺外带仍较明显，增厚的管壁中如含气，片上可见平行的双粗线，称为“双轨征”，如有脓液潴留，则呈粗条状甚至杵状，扩大的支气管在断面上呈圆圈影，如多个小圆圈影聚在一起，就现蜂窝状。大的囊状扩张可见多个圆形或卵圆形透亮区，大小可自数毫米至2~3cm，其下缘壁增厚显影，似卷发，又称“卷发征”，囊腔中有时还有液平。

17.正确答案 ：B

解析：蛋壳样钙化是颅咽管瘤的特异性表现。

18.正确答案 ：D

解析：乳腺X线检查可只拍斜位1张，若有疑问再加拍侧位或轴位片。

19.正确答案 ：D

解析：皮下脂肪层呈片状弱回声，分布均匀，境界不甚清，有时见穿行于内呈三角形的条状强回声，称库柏韧带。

20.正确答案 ：C

解析：耦合剂的主要作用是排除探头与工件表面之间的空气，使超声波能有效地传入工件，保证探测面上有足够的声强透射率，以达到检测的目的。此外，有一定流动性的耦合剂还可以减小摩擦，在用直接接触法检测时对探头在工件上移动起到润滑的作用。

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