【导言】考试宝典发布卫生中级考试宝典2024急诊学主治医师在线题库辅导(R6),更多急诊医学主治医师考试的考试题库请访问考试宝典中级卫生专业技术资格考试频道。
1. [单选题]女性,30岁,停经45日,尿妊娠试验(+),阴道少量流血2日,右下腹隐痛2日。B型超声检查提示"宫内未见孕囊,右侧附件区见一孕囊且见胚芽及胎心管搏动,盆腔未见游离液暗区"。本例应选择的治疗方法是
A. 腹腔镜下右输卵管切开取胚术
B. 肌内注射MTX
C. 口服米非司酮
D. 口服米索前列醇
E. 动态观察血hCG水平
2. [单选题]变应性肺炎,支气管肺泡灌洗液的特点是
A. 以巨噬细胞为主
B. 以中性粒细胞为主
C. 以淋巴细胞为主
D. 以嗜酸性细胞为主
E. 以肥大细胞为主
3. [单选题]男性,50岁。半年前体检发现2型糖尿病,无口渴、多尿症状,身高165cm,体重66kg。坚持饮食控制及运动锻炼,近3个月空腹血糖5.0~6.0mmol/L。餐后血糖10.0~13.0mmol/L。拟加用
A. 双胍类降血糖药
B. 磺脲类降糖药
C. α-葡萄糖苷酶抑制剂
D. 短效胰岛素
E. 中效胰岛素
4. [单选题]男性,43岁。晨起胃痛,呕吐数次,腹胀,经药物治疗后缓解。第2天腹胀逐渐加重,恶心。查体:腹部膨隆,腹软,无压痛,无反跳痛,肠鸣音弱。心电图T波降低。该患者首先应考虑为
A. 低钾血症
B. 低钙血症
C. 低磷血症
D. 低钠血症
E. 低镁血症
5. [单选题]患者60岁,突发呼吸困难,两肺哮鸣音,查体心脏不大。可选用的较为合理的药物是
A. 呋塞米
B. 地西泮
C. 吗啡
D. 毛花苷C
E. 氨茶碱
6. [单选题]对于缺铁性贫血患者的表现,下列哪项不正确
A. 感染发生率减低
B. 毛发无光泽、易断、易脱
C. 胃酸缺乏及胃肠功能障碍
D. 口角炎、舌炎、舌乳头萎缩较常见
E. 指甲扁平,甚至反甲
7. [单选题]对病后就诊较晚的急性胰腺炎有诊断价值的是
A. 血清淀粉酶测定
B. 血清正铁血白蛋白测定
C. 血清钙测定
D. 血清脂肪酶测定
E. 淀粉酶、内生肌酐清除率比值测定
8. [单选题]高钾血症的紧急救治措施中,不包括
A. 停用一切含钾的药物或溶液,注射钙剂以对抗钾离子的心脏毒性
B. 口服阳离子交换树脂,每次15g,每日4次
C. 先静脉注射5%碳酸氢钠溶液60~100ml,再继续静脉滴注100~200ml或25%葡萄糖溶液100~200ml,按每5g糖加入胰岛素1U,静脉滴注
D. 阿托品类药物的应用
E. 腹膜透析或血液透析
9. [单选题]心室颤动电除颤采用
A. 非同步200J以上
B. 同步200J以上
C. 非同步150J
D. 同步150J
E. 交流电200J以上
10. [单选题]脑卒中最强的单一危险因素是( )
A. 高血压
B. 高年龄
C. 吸烟
D. 糖尿病
E. 心脏病
11. [单选题]临床最常见的病毒性脑炎是
A. 带状疱疹病毒性脑炎
B. 单纯疱疹病毒性脑炎
C. 肠道病毒性脑炎
D. 腺病毒性脑炎
E. 巨细胞病毒性脑炎
12. [单选题]女性,30岁。妊娠30周,门诊检查血压170/100mmHg,诊断为妊娠高血压。
A. 阿替洛尔
B. 缓释型维拉帕米(异搏定)
C. 硝苯地平
D. 复方降压片
E. 无需治疗
13. [单选题]男性,31岁。临床诊断肝脾破裂伴失血性休克,急症施行脾切除术和肝修补术控制出血,病情稳定。术后第3天患者出现巩膜黄疸,实验室检查:ALT 118.3U/L,AST140.6U/L,血胆红素29.2μmol/L。目前,患者发生急性肝功能损害的最可能原因是
A. 急性肝炎
B. 药物损害
C. 休克致组织器官缺血缺氧性损害
D. 全身炎症反应
E. 创伤后感染
14. [单选题]男性,49岁,4小时前,上腹剧烈疼痛。查体:上腹压痛,为明确诊断,下列检查哪项是不必要的
A. 心电图
B. 血清淀粉酶
C. X线腹部平片
D. 肝胆胰B超检查
E. 尿淀粉酶
15. [单选题]胺碘酮的电生理作用与血流动力学作用不包括
A. 阻滞IKr、IKs、IKur
B. 阻滞INa
C. 阻滞ICa-L
D. 非竞争性抑制α-和β-肾上腺素能受体
E. 负性肌力作用轻,不影响外周阻力
16. [单选题]重症肌无力一般不受累的肌肉是
A. 眼外肌
B. 平滑肌
C. 面肌
D. 咀嚼肌
E. 延髓肌
17. [单选题]治疗癫痫持续状态的首选用药是
A. 地西泮注射液静脉注射
B. 10%水合氯醛静脉注射
C. 利多卡因静脉注射
D. 丙戊酸静脉注射
E. 氯硝西泮静脉注射
18. [单选题]女性,30岁,根据症状和体征初步诊断为异位妊娠流产或破裂,下一步对患者最有助于诊断和治疗方案选择的检查应是
A. 尿妊娠试验(+)
B. 腹部叩诊移动性浊音(+)
C. 后穹隆穿刺抽出不凝血
D. 妇检宫颈举痛
E. 腹部压痛、反跳痛
19. [单选题]糖尿病酮症酸中毒患者,过多过快补充碳酸氢钠产生的不良影响,下列哪项不正确
A. 脑脊液pH反常升高
B. 血pH骤升使血红蛋白和氧的亲和力上升
C. 可诱发或加重脑水肿
D. 促进钾离子向细胞内转移
E. 反跳性碱中毒
20. [单选题]下列不属于低钾血症临床表现的是
A. 四肢软弱无力,腱反射减退或消失
B. 可发生心脏传导阻滞和节律异常
C. 早期心电图T波降低、变平或倒置,随后出现ST段降低,QT间期延长和U波
D. 肌肉痉挛抽搐
E. 肠麻痹