1. [单选题]下列关于眼用局部麻醉药的描述中,错误的是
A. 可作为镇痛药,解除眼部症状
B. 丙美卡因刺激小,多用于儿童
C. 奥布卡因可用于眼压测量
D. 丁卡因可产生深度麻醉作用
E. 利多卡因可与肾上腺素合用
2. [单选题]根据《中华人民共和国药品管理法》,开办药品经营企业的必备条件不包括。
A. 具有依法经过资格认定的药学技术人员
B. 具有与所经营药品相适应的营业场所、设备、仓储设施、卫生环境
C. 具有保证所经营药品质量管理的规章制度
D. 具有与所经营药品相适应的质量管理机构或人员
E. 具有能对所经营药品进行质量检验的机构或人员
3. [单选题]格列齐特片的适宜服药时间是
A. 清晨
B. 餐前
C. 餐中
D. 餐后
E. 睡前
4. [单选题]人体肾上腺皮质激素的分泌率最高出现的时间在
A. 夜间4时
B. 早晨6时
C. 上午8时
D. 上午11时
E. 夜间12时
5. [多选题]注射剂的质量要求包括
A. 无菌
B. 无热原
C. 融变时限
D. 澄明度
E. 渗透压
6. [单选题]根据《麻醉药品和精神药品管理条例》,关于麻醉药品和精神药品定点批发企业应具备条件的说法,错误的是
A. 具有符合条例规定的麻醉药品和精神药品储存条件
B. 符合国家药品监督管理部门公布的定点批发企业布局
C. 具备《药品管理法》规定的开办药品经营企业的条件
D. 单位及其工作人员1年内没有违反药品管理法律、行政法规规定的行为
E. 具有通过网络实施企业安全管理和向药品监督管理部门报告经营信息的能力
7. [多选题]避光保存
A. 硝普钠
B. 维生素C
C. 硝苯地平
D. 硝酸甘油
E. 对氨基水杨酸钠
8. [单选题]下列主要经胆汁排出的是
A. 磷霉素
B. 夫西地酸
C. 万古霉素
D. 头孢唑林
E. 哌拉西林
9. [单选题]12岁以下儿童禁用的是( )
A. 双氯芬酸
B. 对乙酰氨基酚
C. 塞来昔布
D. 阿司匹林
E. 尼美舒利
10. [单选题]对于万古霉素,描述错误的是( )
A. 可用于耐青霉素的金黄色葡萄球菌引起的严重感染
B. 口服给药可用于难辨梭杆菌性假膜性肠炎
C. 作用机制是阻碍细菌细胞壁的合成
D. 对革兰阴性杆菌和真菌有一定作用
E. 与氨基糖苷类合用产生协同作用
11. [多选题]乳剂的质量要求包括
A. 普通乳、亚微乳外观乳白色
B. 纳米乳透明,一无分层现象
C. 无异臭味,内服口感适宜,外用与注射用无刺激性
D. 有良好的流动性
E. 具有一定的防腐能力,在贮存和使用中不易霉变
12. [单选题]治疗流行性出血性结膜炎应选用的滴眼剂是( )。
A. 利巴韦林
B. 硫酸锌
C. 泼尼松
D. 四环素
E. 磺胺醋酰钠
13. [单选题]布洛芬的不良反应不包括
A. 恶心呕吐
B. 嗜睡
C. 皮疹、荨麻疹
D. 电解质紊乱
E. 造血障碍
14. [单选题]关于药物滥用的说法不正确的是
A. 严重危害社会
B. 具有无节制反复过量使用的特征
C. 造成对用药个人精神和身体的损害
D. 与医疗上的不合理用药相似
E. 非医疗目的地使用具有致依赖性潜能的精神活性物质的行为
15. [多选题]关于抗抑郁药的合理使用,下列说法正确的为
A. 抗抑郁药物治疗各种抑郁症的有效率约60%~80%
B. 剂量逐步递增,尽可能采用最小有效剂量
C. 常需联合用药
D. 各种抗抑郁药均不宜与MAOls类药物联合使用
E. 抗抑郁药中,以TCAs过量中毒危害最大
16. [单选题]关于房颤时抗凝剂的使用,下列说法不正确的为
A. 注意避免外伤,规律饮食
B. 尽量不要同时应用其他抗血栓药物
C. 定期检测INR
D. 掌握药物剂量,按时服药
E. 假如忘服1次华法林,不用补服
17. [单选题]具有镇咳作用的药物是( )
A. 右美沙芬
B. 酮替芬
C. 溴已新
D. 乙酰半胱氨酸
E. 氨茶碱
18. [多选题]以下药物中,血液透析与腹膜透均能清除的药物是
A. 异烟肼
B. 卡那霉素
C. 氟胞嘧啶
D. 阿司匹林
E. 磺胺甲噁唑
19. [多选题]调节等渗溶液的计算方法有( )。
A. 氯化钠等渗当量法
B. 氯化钠当量法
C. 冰点降低数据法
D. 饱和溶液法
E. pH降低法
20. [多选题]阿托品与下列药物合用易增加毒性,出现药物中毒的是( )。
A. 香连片
B. 苯巴比妥
C. 小活络丹
D. 贝母枇杷糖浆
E. 哌替啶
1.正确答案 :A
解析:本题考查眼用局麻药的作用特点。丙关卡因刺激小,多用于儿童。奥布卡因或利多卡因和荧光素的混合剂可用于眼压测量。丁卡因可产生深度麻醉作用。利多卡因单独或与肾上腺素合用可注入眼睑后施行小手术。局麻药不能单纯作为镇痛药来解除眼部症状。故答案选A。
2.正确答案 :E
解析:本题考查开办药品经营企业必备的条件。根据《中华人民共和国管理法》第十五条。开办药品经营企业必须具备以下条件:(1)具有依法经过资格认定的药学技术人员。(2)具有与所经营药品相适应的经营场所、设备、仓库设施、卫生环境。(3)具有与所经营药品相适应的质量管理机构或人员。(4)具有保证所经营药品质量的规章制度。
3.正确答案 :B
解析:1.格列齐特属于降糖药,餐前服用疗效好,血浆达峰浓度时间比餐中服用提早。
4.正确答案 :C
解析:本题考查人体肾上腺皮质激素的分泌率最高出现的时间。人体肾上腺皮质激素分泌呈现日节律波动。夜间12时分泌最低。上午8时(7~10时)为分泌高峰期。上午8时(C)给予肾上腺皮质激素类药物对患者生理状态影响最小。
5.正确答案 :ABDE
解析:根据题意直接分析,注射剂的质量要求包括无菌、无热原、澄明度、渗透压、安全、稳定性、pH值等项目,融变时限属于固体制剂的质量要求,故本题应选A、B、D、E。
6.正确答案 :D
解析:本题考查的是麻醉药品、精神药品管理条例。第二十三条麻醉药品和精神药品定点批发企业除应当具备药品管理法第十五条规定的药品经营企业的开办条件外,还应当具备下列条件:
(一)有符合本条例规定的麻醉药品和精神药品储存条件:
(二)有通过网络实施企业安全管理和向药品监督管理部门报告经营信息的能力;
(三)单位及其工作人员2年内没有违反有关禁毒的法律、行政法规规定的行为;
(四)符合国务院药品监督管理部门公布的定点批发企业布局。
麻醉药品和第一类精神药品的定点批发企业,还应当具有保证供应责任区域内医疗机构所需麻醉药品和第一类精神药品的能力,并具有保证麻醉药品和第一类精神药品安全经营的管理制度。
7.正确答案 :ABCDE
解析:本题考查的是易受光线影响而变质的药品及保管方法。
8.正确答案 :B
解析:本题考查抗菌药物的代谢途径。磷霉素、万古霉素、头孢唑林和哌拉西林均主要经肾脏排出,而夫西地酸主要经胆汁排出。故答案选B。
9.正确答案 :E
解析:尼美舒利禁用于12岁以下儿童
10.正确答案 :D
解析:万古霉素对耐甲氧西林葡萄球菌、肠球菌、草绿色链球菌等革兰阳性球菌有强大的杀菌作用。对肺炎链球菌、草绿色链球菌和化脓性链球菌高度敏感,对棒状杆菌和梭形杆菌也有一定抗菌活性,但对放线菌的敏感性较差。对所有革兰阴性杆菌、真菌和分枝杆菌耐药。万古霉素类与氨基糖苷类合用可产生协同作用,杀灭肠球菌。
11.正确答案 :ABCDE
解析:乳剂的质量要求包括:①外观乳白色(普通乳、亚微乳)或半透明、透明(纳米乳),无分层现象;②无异臭味,内服口感适宜,外用与注射用无刺激性;③有良好的流动性;④具有一定的防腐能力,在贮存和使用中不易霉变。
12.正确答案 :A
解析:治疗流行性出血性结膜炎应用抗病毒药,0.1%羟苄唑、0.1%利巴韦林滴眼剂
13.正确答案 :D
解析:布洛芬的不良反应较轻,主要为胃肠道反应。少数人出现嗜睡、头痛、心悸等。溃疡病患者慎用。过敏性皮疹、胃烧灼感或消化不良、胃痛或不适感(胃肠道刺激或溃疡形成),在体内、体外均抑制血小板聚集。故答案选D
14.正确答案 :D
解析:本题考查药物滥用。药物滥用与医疗上的不合理用药不同,后者是指临床治疗过程因用药适应证选择不当或无明确适应证、剂量过大或疗程过长,或配伍不合理等药物误用的行为,两者存在根本的区别,故本题答案应选D。
15.正确答案 :ABDE
解析:本题考查抗抑郁药的合理使用。抗抑郁药物是当前治疗各种抑郁症的主要药物,有效率约60%~80%;剂量逐步递增,尽可能采用最小有效剂量,使不良反应减至最小,以提高服药依从性。应尽可能单一用药,应足量、足疗程治疗;当换药治疗无效时,可考虑两种作用机制不同的抗抑郁药联合使用;各种抗抑郁药均不宜与MAOIs类药物联合使用;抑郁症患者常有消极悲观厌世观念,有意或误服过量的抗抑郁药中毒自杀时有发生,以TCAs过量中毒危害最大;TCAs中毒主要表现为神经、心血管和外周抗胆碱能症状(阿托品中毒症状)、昏迷、痉挛发作、心律失常等,一次吞服2.5g即可致死;治疗中应提高警惕及早发现和积极治疗。
16.正确答案 :E
解析:本题考查房颤时抗凝剂类药物的合理使用。使用华法林时,需掌握药物剂量,按时服药。假如忘服1次华法林,只要在第二天把漏服的华法林和当天的常规剂量一起服用即可。如果漏服数天,就必须按照停药后重新开始服药处理。
17.正确答案 :A
解析:右美沙芬通过抑制延髓咳嗽中枢而发挥中枢性镇咳作用,其镇咳强度与可待因相等或略强;主要用于干咳。无镇痛作用。其对映体左旋右美沙芬有镇痛作用,但无镇咳作用。口服吸收迅速,在肝脏代谢,治疗剂量不抑制呼吸,长期应用未见耐受性和成瘾性。
18.正确答案 :ABCD
解析:通过将体内血液引流至体外,经一个由无数根空心纤维组成的透析器中,血液与含机体浓度相似的电解质溶液(透析液)在一根根空心纤维内外,通过弥散/对流进行物质交换,清除体内的代谢废物、维持电解质和酸碱平衡;同时清除体内过多的水分,并将经过净化的血液回输的整个过程称为血液透析。腹膜透析是利用人体自身的腹膜作为透析膜的一种透析方式。通过灌入腹腔的透析液与腹膜另一侧的毛细血管内的血浆成分进行溶质和水分的交换,清除体内潴留的代谢产物和过多的水分,同时通过透析液补充机体所必需的物质。血液透析与腹膜透均能清除的有异烟肼、卡那霉素、氟胞嘧啶、阿司匹林等。
19.正确答案 :AC
解析:本题考查要点是“调节等渗溶液的计算方法”。调节等渗溶液的计算方法有:①冰点降低数据法:一般情况下,血浆或泪液的冰点值为-0.52℃,根据物理化学原理,任何溶液其冰点降到-0.52℃,即与血浆或泪液等渗。②氯化钠等渗当量法:指与1g的药物成等渗的氯化钠质量。因此,本题的正确答案为AC。
20.正确答案 :ABCDE
解析:阿托品、咖啡因、氨茶碱不宜与小活络丹、香连片、贝母枇杷糖浆合用。因后者含有乌头、黄连、贝母等生物碱成分,同服易增加毒性,出现药物中毒。
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