临床试验的三项原则是

[单选题]临床试验的三项原则是

A. 单盲、双盲、三盲
B. 随机、对照、盲法
C. 真实性、可靠性、可行性
D. 研究者、研究对象、研究因素
E. 以上都不是

正确答案 ：B

解析：临床试验的定义：是将临床患者随机分为试验组与对照组，试验组给予某临床干预措施，对照组不给予该措施，通过比较各组效应的差别判断临床干预措施效果的一种前瞻性研究。其原则是随机、对照、盲法。资料收集要求盲法观察，规范观察方法，提高研究对象的依从性。盲法指单盲、双盲、三盲（研究对象、观察者、资料分析者三方）。

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[单选题]诊断Ⅲ度胎盘早剥的依据，下列哪项是错误的

A. 胎盘异常
B. 胎心听不到
C. 子宫底板状硬
D. 少量阴道出血
E. 胎盘剥离面超过胎盘面积1/2

正确答案 ：A

解析：Ⅲ度：胎盘剥离面超过胎盘面积1/2。临床表现较Ⅱ度重。患者出现休克症状；休克程度多与阴道流血量不成正比；子宫硬如板状，子宫缩间歇时不能松弛；胎位扪不清，胎心消失；患者无凝血功能障碍属Ⅲa，有凝血功能障碍属Ⅲb。胎盘本身位置等无异常。

[单选题]苯丙酮尿症患儿需定期监测

A. 血苯丙氨酸
B. 尿三氯化铁
C. 尿蝶呤
D. 血酪氨酸
E. 尿有机酸

正确答案 ：A

解析：苯丙酮尿症是一种常见的氨基酸代谢病，是由于苯丙氨酸代谢途径中的酶缺陷，使得苯丙氨酸不能转变成为酪氨酸，导致苯丙氨酸及其酮酸蓄积，并从尿中大量排出，所以需定期监测血苯丙氨酸，选A。

[单选题]属于正常细胞性贫血的是

A. 急性失血性贫血
B. 骨髓增生异常综合征
C. 缺铁性贫血
D. 慢性失血性贫血
E. 巨幼细胞性贫血

正确答案 ：A

解析：贫血可按红细胞的形态（即指血常规化验时MCV、MCH和MCHC的大小）进行分类，正常细胞性贫血是指血常规化验时MCV、MCH和MCHC均在正常范围，即为正常细胞（MCV、MCH正常）正色素(MCHC正常)性贫血，因而只有急性失血性贫血时为正常细胞性贫血。慢性失血性贫血、缺铁性贫血均为小细胞低色素性贫血，巨幼细胞性贫血、骨髓增生异常综合征常为大细胞性贫血，故选A。

[单选题]属于营养必需脂肪酸的是

A. 亚油酸
B. 硬脂酸
C. 软脂酸
D. 油酸
E. 谷氨酸

正确答案 ：A

解析：多不饱和酸如亚油酸（十八碳二烯酸）、亚麻酸（十八碳三烯酸）和花生四烯酸（二十碳四烯酸）不能在体内合成，必须由食物提供，称为营养必需脂肪酸。

[单选题]女，35岁，妊娠37周，G1P0，因胎盘早剥入院待产。既往身体健康，无传染病及遗传性疾病史，分娩过程顺利，产一男婴3500g。分娩后突然出现呼吸困难、抽搐、休克死亡。最可能的原因是

A. 空气栓塞
B. 脂肪栓塞
C. 血栓形成
D. 心肌梗死
E. 羊水栓塞

正确答案 ：E

解析：该产妇有胎盘早剥史，分娩后突然出现呼吸困难、发绀、抽搐，最终休克死亡，应考虑羊水栓塞可能。

[单选题]一足月儿，娩出时脐带绕颈，Apgar评分1分钟与5分钟分别为2分、5分，经复苏抢救于生后6小时入院。体检：易激惹，拥抱反射增强，四肢肌张力增高。最可能的诊断

A. 新生儿低血钙
B. 新生儿败血症
C. 新生儿缺氧缺血性脑病
D. 新生儿脑膜炎
E. 新生儿低血糖

正确答案 ：C

解析：Apgar评分1分钟与5分钟分别为2分、5分，体检易激怒，拥抱反射增强，可诊断为新生儿缺氧缺血性脑病。

[单选题]丙种球蛋白用于小儿被动免疫，主要用于预防

A. 流感
B. 麻疹
C. 百日咳
D. 结核病
E. 乙型脑炎

正确答案 ：B

解析：两种球蛋白可以预防麻疹、传染性肝炎。

[单选题]男，68岁。间断发热1个月，咳血伴进行性少尿10天。查体：BP165／100mmHg，双中下肺可闻及湿性啰音，双下肢水肿。尿常规：RBC40～50／HP，蛋白(++)。血Cr455μmol／L，BUN18.5mmol／L，B超示双肾增大。ANA(-)，抗中性粒细胞胞浆抗体阳性。最可能的诊断是

A. 急进性肾小球肾炎Ⅱ型
B. 急进性肾小球肾炎Ⅲ型
C. 急进性肾小球肾
D. IgA肾病
E. 急进性肾小球肾炎Ⅰ型

正确答案 ：B

解析：常考题，必须熟练掌握，"咳血伴进行性少尿10天。查体：BP165／100mmHg,双中下肺可闻及湿性啰音，双下肢水肿。尿常规：RBC40～50／HP，蛋白(++)。血Cr455μmol／L,BUN18.5mmol／L"提示诊断为急进型肾小球肾炎，"ANA(-)，抗中性粒细胞胞浆抗体阳性"提示为Ⅲ型。

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