男，67岁，知识分子。医生以肺部肿物待查收入院。住院后，确诊为

[单选题]男，67岁，知识分子。医生以肺部肿物待查收入院。住院后，确诊为肺癌，但尚未告诉患者及其家属。而患者告诉医生自己无儿无女，仅与66岁的老伴相依为命，如果是肺癌，不要将病情告诉他的老伴，以免她冠心病发作；如果手术，可以自己签字。医生此时怎样做在道德上最佳

A. 对患者家属保密，而对患者不保密
B. 对患者本人不保密，但如何告知家属由患者决定
C. 对患者及其家属都保密
D. 对患者及其家属都不保密
E. 对患者家属不保密，对患者保密

正确答案 ：B

解析：患者具有知情同意权，因此医生在未告知患者及其家属病情时，得知患者无儿女仅与老伴相依为命后，并且患者要求医生不要将病情告诉家人，此时医生应尊重患者的权利，告知患者病情，但如何告知家属由患者决定。

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[单选题]猩红热发病( )之后由"白色杨梅舌"变为"红色杨梅舌"。

A. 1～2天
B. 2～3天
C. 3～4天
D. 2～5天
E. 5～7天

正确答案 ：C

解析：猩红热发病初期，出疹之前即可见舌乳头红肿肥大，突出于白色舌苔之中，称为"白色杨梅舌"。3～4天后，白色舌苔脱落，舌色鲜红，舌乳头红肿突出，状似杨梅，称"红色杨梅舌"，同时伴有颌下淋巴结肿大。

[单选题]关于胃食管反流病的主要发病机制，描述不正确的是( )。

A. 胃十二指肠内容物反流入食管
B. 异常的下食管括约肌一过性松弛
C. 下食管括约肌压力降低
D. 食管酸廓清能力下降
E. 夜间胃酸分泌过多

正确答案 ：E

解析：胃食管反流病是指胃十二指肠内容物反流入食管引起的不适症状和(或)组织学改变。胃食管反流病由多种因素造成，是以食管下端括约肌功能障碍为主的胃食管动力障碍性疾病。

[单选题]以下关于妊娠中期职业危害对胎儿影响的叙述，错误的是

A. 随妊娠期的增加，胎儿对致畸的敏感性逐渐下降
B. 此期胎儿器官的分化尚未完成，有害的因素不会再影响胎儿
C. 此期内胎儿生殖器官的分化尚未完成
D. 此期内中枢神经系统继续分化，少数器官仍可出现形态学上的异常
E. 此期内有害因素可导致胎儿生理功能的缺陷及发育迟缓

正确答案 ：B

解析：胎儿期自妊娠第3个月初直至妊娠终止，器官的分化已基本完成。随着妊娠月数的增加，对致畸的敏感性则逐渐下降，即使受有害因素的影响，一般都不引起畸胎。但此时期内生殖器官的分化尚未完成，中枢神经系统仍在继续分化，因此仍有可能出现形态学异常。所以当受到有害因素影响时，仍可导致生理功能缺陷及发育迟缓。出生时常为低体重儿或出生后行为发生异常。

[单选题]气虚秘可用以下何方

A. 麻子仁丸
B. 更衣丸
C. 六磨汤
D. 黄芪汤
E. 大补元煎

正确答案 ：D

解析：气虚秘证候主症：大便并不干硬，虽有便意，但排便困难，用力努挣则汗出短气，便后乏力，面白神疲，肢倦懒言，舌淡苔白，脉弱。治法：益气润肠。代表方：黄芪汤加减。

[单选题]患者，男，56岁。患泄泻多年，症见肠鸣腹胀，五更泄泻，食少不化，久泻不止，面黄肢冷。证属肾阳不足，宜选用的成药是( )。

A. 理中丸
B. 薯蓣丸
C. 四神丸
D. 启脾丸
E. 河车大造丸

正确答案 ：C

解析：四神丸功效主治：温肾散寒，涩肠止泻。用于肾阳不足所致的泄泻，症见肠鸣腹胀、五更溏泄、食少不化、久泻不止、面黄肢冷。

[单选题]胸痛剧烈，面色青灰，手足青冷者，可见于

A. 胸痹
B. 厥心痛
C. 肺痨
D. 肺热
E. 肺痈

正确答案 ：B

解析：胸痛剧烈，面色青灰，手足青冷者，多因心脉急骤闭塞所致，可见于厥心痛（真心痛）等病。故选B。

[单选题]所谓辖区，字面含义就是管辖的区域。对于乡村医生，辖区就是其工作任务需要覆盖到的乡、镇或村。一般来说，乡村医生的工作任务需要覆盖到多大的地理范围，当地的卫生计生委会给予明确规定。辖区内常住居民，包括居住( )以上的户籍及非户籍居民。

A. 3个月
B. 6个月
C. 1年
D. 3年
E. 5年

正确答案 ：B

解析：所谓辖区，字面含义就是管辖的区域。对于乡村医生，辖区就是其工作任务需要覆盖到的乡、镇或村。一般来说，乡村医生的工作任务需要覆盖到多大的地理范围，当地的卫生计生委会给予明确规定。辖区内常住居民，包括居住半年以上的户籍及非户籍居民。

[单选题]某地为了解某城市儿童龋齿的流行情况拟进行一次普查，要说明调查结果可用

A. 感染率
B. 罹患率
C. 患病率
D. 累积发病率
E. 发病率

正确答案 ：C

解析：普查是指为了了解某病的患病率或健康状况，于一定时间内对一定范围的人群中每一成员所作的调查或检查。普查的目的：早期发现病人、了解疾病分布、了解人群健康水平、建立某生理指标的正常值。通常普查可获得患病率的指标。

[单选题]下列各项，不属新生儿病理性黄疸临床特点的是

A. 黄疸出现过早
B. 血清胆红素值过高或上升过快
C. 黄疸持续时间过长
D. 黄疸退而复现
E. 早产儿黄疸消退最长达3～4周

正确答案 ：E

解析：生理性黄疸大多在出生后2～3天出现，4～6天达高峰，10～14天消退。早产儿持续时间较长，可延迟至第3～4周消退，除有轻微食欲不振外，一般无其他临床症状。若出生后24小时内即出现黄疸，3周后仍不消退，甚或持续加深，或消退后复现，均为病理性黄疸。

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