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[单选题]消化性溃疡最常见的并发症是
A. 上消化道出血
B. 幽门梗阻
C. 急性穿孔
D. 慢性穿孔
E. 癌变
[单选题]患者女,60岁。慢性咳嗽、咳痰30年,下肢水肿1年。近半个月咳嗽加重,痰量增多,为黄色脓痰。呼吸困难,腹胀明显,食欲下降。诊断为慢性肺源性心脏病,呼吸衰竭。对患者进行的健康教育,不妥的内容是
A. 鼓励患者进行耐寒锻炼,如坚持冷水洗脸
B. 避免吸入刺激性气体(避免吸入尘埃)
C. 尽量减少去人群拥挤的公共场所,减少呼吸道感染的机会
D. 可以长期应用抗生素预防呼吸道的感染
E. 积极改善膳食结构,加强营养
正确答案 :D
解析:最大的危害就是对抗菌药物产生广泛而迅速的耐药性,还可引起菌群失调。
[单选题]某患者因脑出血入院治疗,现意识模糊,左侧肢体瘫痪。护士为其测量体温、血压的正确方法是( )
A. 测量口腔温度,右上肢血压
B. 测量腋下温度,右上肢血压
C. 测量腋下温度,左上肢血压
D. 测量直肠温度,左上肢血压
E. 测量口腔温度,左上肢血压
正确答案 :B
解析:在为患者测体温时,禁止给意识模糊患者测量口腔温度,以免患者咬碎体温计,造成损伤,可选择测量腋下温度。由于患者左侧肢体瘫痪,因此宜在右上肢进行血压测量。
[单选题]中、晚期食管癌患者的典型临床表现是
A. 胸骨后疼痛
B. 呕吐
C. 消瘦
D. 声音嘶哑
E. 进行性吞咽困难
正确答案 :E
解析:中、晚期食管癌的典型症状为进行性吞咽困难,先是难咽干硬食物,继而只能进半流质、流质,最后滴水难进。随着肿瘤发展,食管癌侵犯邻近器官或向远处转移,出现相应的晚期症状。若出现持续而严重的胸背疼痛为肿瘤外侵的表现。故本题选E。解题关键:食管癌早期症状多不明显,间歇期可无症状,易被病人忽略。中、晚期的典型症状为进行性吞咽困难。
[单选题]慢性粒细胞白血病的突出体征是
A. 出血
B. 脾大
C. 低热
D. 贫血
E. 淋巴结肿大
正确答案 :B
解析:慢性粒细胞白血病起病缓慢,早期常无自觉症状。随着病情的发展,可出现乏力、消瘦、低热、多汗或盗汗等代谢亢进的表现。脾大常为最突出体征,初诊时常可达脐平面,甚至盆腔。
[单选题]初产妇,33岁,确诊为妊娠合并糖尿病,该病致新生儿常见的危害是
A. 新生儿溶血症
B. 先天性心脏病
C. 高胆红素血症
D. 呼吸窘迫综合征
E. 新生儿硬肿症
正确答案 :D
解析:妊娠合并糖尿病的新生儿呼吸窘迫综合征的发生率增高。
[单选题]患儿,日龄4天,诊断为新生儿硬肿症,下列处理措施哪项不妥
A. 供给足够液体和热量
B. 尽量减少肌内注射
C. 应快速复温
D. 积极治疗原发病及并发症
E. 注意有无出血倾向
正确答案 :C
[单选题]初产妇,30岁,孕40周。半夜阴道流出水样物约300ml急诊入院,诊断为胎膜早破。护士应为患者采取的卧位是
A. 头高足低位
B. 俯卧位
C. 头低足高位
D. 截石位
E. 膝胸卧位
正确答案 :C
解析:胎膜早破、胎先露未衔接的产妇住院待产,绝对卧床休息,取左侧卧位,垫高臀部(头低足高位),以防脐带脱垂造成胎儿缺氧或宫内窘迫。
[单选题]某肝癌患者病情已到晚期,处于极度痛苦之中,自认为是肝硬化,寄希望于治疗,病情进展和疼痛发作时,多次要求医生给予明确说法和治疗措施。此时,医生最佳的伦理选择应该是
A. 正确对待保密与讲真话的关系,经家属同意后告知实情,重点减轻病痛
B. 恪守保密原则,继续隐瞒病情,直至患者病逝
C. 遵循病人自主原则,全面满足病人要求
D. 依据知情同意原则,应该告知病人所有信息
E. 依据有利原则,劝导病人试用一些民间土方
正确答案 :A
解析:该患者已到肝癌晚期,处于极度痛苦之中,自以为是肝硬化对于病情并不知情,故医生最佳的选择是正确对待保密与讲真话的关系,经家属同意后告知患者实情,减轻患者的痛苦。
[单选题]患者,女性,22岁。头部受伤3小时入院,意识清楚。查体时发现:鼻腔乳突区瘀斑,外耳道有血性脑脊液流出。考虑患者为
A. 颅前窝骨折
B. 颅中窝骨折
C. 颅后窝骨折
D. 颅盖骨骨折
E. 面部挫伤
正确答案 :B
解析:颅前窝骨折:脑脊液鼻漏,眼镜征(眼睑青紫)。颅中窝骨折:脑脊液耳漏。颅后窝骨折:乳突处青紫瘀斑。护理主要是预防感染,脑脊液漏切忌堵塞。