2024执业医师考试宝典乡村全科助理医师资格真题答案(T1)

1. [单选题]下列哪项不属于滑脉所主病证

A. 痰饮
B. 食滞
C. 实热
D. 疟疾
E. 恶阻

2. [单选题]金黄色葡萄球菌肺炎并发的胸腔积液最常为( )。

A. 漏出液
B. 渗出液
C. 脓性胸液
D. 血性胸液
E. 乳糜性胸液

3. [单选题]不属于弥漫性结缔组织病的是( )。

A. 反应性关节炎
B. 硬皮病
C. 系统性红斑狼疮
D. 类风湿关节炎
E. 干燥综合征

4. [单选题]女，26岁。停经11周，1个月前自测尿妊娠试验阳性，恶心、呕吐3周，近1周加重，做B超示宫内早孕。孕妇尿妊娠试验阳性，开始出现早孕反应的日期，一般是在末次月经后的

A. 31～40天
B. 41～50天
C. ,51～60天
D. 61～70天
E. 71～80天

5. [单选题]乌鸡白凤丸不具有的功能是

A. 补气
B. 化瘀
C. 养血
D. 调经
E. 止带

6. [单选题]男，30岁。由5m高处跌下2小时。腹痛，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，肠鸣音弱。BP104/70mmHg，P120次/min，Hb80g/L。X线检查：右侧第9~10肋骨骨折，右侧膈肌升高。最可能的诊断是

A. 肝破裂
B. 胃破裂
C. 脾破裂
D. 横结肠破裂
E. 胰腺断裂

7. [单选题]按中国九分法计算烧伤面积，双上肢的面积为

A. 9%
B. 18%
C. 27%
D. 36%
E. 46%

8. [单选题]对精神分裂症最具有诊断价值的症状是

A. 假性幻听
B. 功能性幻听
C. 命令性幻听
D. 反射性幻听
E. 心因性幻听

9. [单选题]下列哪项不是幼儿期的保健重点

A. 防止意外创伤
B. 定期健康检查
C. 防止风湿热
D. 防止营养缺乏
E. 语言训练

10. [单选题]重度脱水临床表现哪一项是错误的( )。

A. 四肢厥冷
B. 口腔黏膜极干燥
C. 失水量为50～100ml/kg
D. 尿量极少或无尿
E. 眼窝和前囟深陷

11. [单选题]治疗癫痫持续状态应首选的药物是

A. 苯妥英钠
B. 鲁米那
C. 丙戊酸钠
D. 扑痫酮
E. 地西泮

12. [单选题]患者，女，23岁，未婚。患带下病3个月，带下量多、色黄、质稠、有臭气，少腹痛，阴痒，口腻纳呆，舌红苔黄腻，脉弦数。其证候是

A. 脾虚
B. 湿热
C. 瘀热
D. 热毒
E. 阴虚

13. [单选题]血常规检查白细胞增高伴中性粒细胞增多者常见于

A. 急性咽部化脓性扁桃体炎
B. 亚急性甲状腺炎
C. 咽食管反流
D. 心绞痛
E. 咽部病毒感染

14. [单选题]脊柱骨折常发生于工矿、交通事故，战时和自然灾害时可成批发生。无合并伤的骨盆骨折，其死亡率约为( )。

A. 10%
B. 20%
C. 30%
D. 40%
E. 50%

15. [单选题]动力性吞咽困难的描述错误的是

A. 吞咽反射性动力障碍者吞咽液体比固体食物更加困难
B. 吞咽反射性动力障碍者吞咽固体比液体更加困难
C. 延髓麻痹者饮水由鼻腔反流伴以呛咳、呼吸困难等症状
D. 动力性吞咽困难无液体、固体之分
E. 患者陈述的梗阻部位与食管病变的解剖部位基本吻合，有定位诊断的参考意义

16. [单选题]湿热质的发病倾向是

A. 易患癥瘕及痛证、血证等病
B. 易患疮疖、黄疸、热淋等病
C. 易患消渴、中风、胸痹等病
D. 易患虚劳、失精、不寐等病
E. 易患脏躁、梅核气、百合病等

17. [单选题]食物中毒的技术处理总则中，关于对患者采取紧急处理，错误的是

A. 及时报告当地食品卫生监督机构
B. 停止食用中毒食品
C. 采取患者标本以备送检
D. 对患者进行急救治疗
E. 封存中毒食品或疑似中毒食品

18. [单选题]麻疹的出疹顺序是( )

A. 初始于耳后及发际，颈部，面部，后四肢躯干发展
B. 始于手足再四肢发展
C. 始于面部再四肢躯干发展
D. 始于胸部后四肢发展
E. 始于额部后四肢躯干发展

19. [单选题]某患者输液中发生反应，经对症处理，症状消失，当天夜里出现心悸，呼吸困难，晨5时死亡。家属认为是医院的责任，拒不从病房移走尸体，也不同意尸检。经与家属协商，患者死亡第四天进行了尸检，但未能对死因作出解释，无法得出结论。对这一结果( )

A. 只能以死因不明定论
B. 法医承担因拖延而迟延尸检，无法结论的结果
C. 院方承担因请人不当而无法结论的结果
D. 家属承担因不同意尸检迟延尸检而无法结论的结果

20. [单选题]Graves病的诊断标准正确的是

A. 甲亢诊断成立
B. 甲状腺肿大呈弥漫性
C. 伴浸润性突眼
D. 胫前黏液性水肿
E. 以上中有A、B就可诊断

1.正确答案 ：D

解析：滑脉为往来流利，应指圆滑，如珠走盘，主痰饮、食滞、实热；妇女妊娠恶阻时亦可见滑脉，是气血充盛而调和的表现。疟疾病位在募原，属少阳病，应为弦脉。

2.正确答案 ：C

解析：充血性心力衰竭、缩窄性心包炎、血容量增加、上腔静脉或奇静脉受阻，低蛋白血症、肝硬化、肾病综合征、急性肾小球肾炎、黏液性水肿等产生胸腔漏出液；胸膜炎症(肺结核、肺炎)、结缔组织病(系统性红斑狼疮、类风湿关节炎)、胸膜肿瘤(恶性肿瘤转移、间皮瘤)、肺梗死、膈下炎症(膈下脓肿、肝脓肿、急性胰腺炎)等，产生胸腔渗出液。损伤如主动脉瘤破裂、食管破裂、胸导管破裂等，可导致血胸、脓胸和乳糜胸。此外，医源性如药物、放射治疗、液体负荷过大和腹膜透析等，也可以引起渗出性或漏出性胸腔积液。乳糜性胸液见于胸导管阻塞或破裂、丝虫病等。金黄色葡萄球菌肺炎并发的胸腔积液常为脓性胸液。

3.正确答案 ：A

解析：弥漫性结缔组织病如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、硬皮病、多肌炎、血管炎病等。

4.正确答案 ：B

解析：早孕反应在停经6周左右出现，包括畏寒、头晕、乏力、嗜睡、缺乏食欲、喜食酸物、厌恶油腻、恶心、晨起呕吐等症状。当出现停经并伴有早孕反应时应进行妊娠确认。早孕反应多在停经12周左右逐渐自行消失。

5.正确答案 ：B

解析：乌鸡白凤丸的功效是补气养血，调经止带。用于气血两虚，身体瘦弱，腰膝酸软，月经不调，崩漏带下。

6.正确答案 ：A

解析：实质性脏器损伤主要表现为腹腔出血、腹痛、腹膜刺激征。本患者因受伤部位为右侧以及右侧膈肌升高，故诊断为肝破裂。脾破裂也是大出血为主要表现，但受伤部位为左侧。胰腺、胃、结肠断裂以腹膜刺激征为主要表现。

7.正确答案 ：B

解析：按新九分法计算，双上肢为2×9%=18%。

8.正确答案 ：C

解析：幻听是最常见且具有诊断性意义的幻觉，患者所体验的声音缺乏外界和体内真实的起源。最多见的是言语性幻听，常具有诊断意义。幻听可见于多种精神障碍，其中评论性幻听、议论性幻听和命令性幻听为诊断精神分裂症的重要症状。

9.正确答案 ：C

解析：此时期神经精神发育迅速，语言、动作能力明显，因此应加强动作、语言的训练。活动增多，易发生意外。应定期体检，防止营养缺乏、预防龋齿。

10.正确答案 ：C

解析：重度脱水临床表现为四肢厥冷、口腔黏膜极干燥，失水量为120～150ml/kg，尿量极少或无尿，眼窝和前囟深陷。

11.正确答案 ：E

解析：治疗癫痫持续状态应首选的药物是地西泮。

12.正确答案 ：B

解析：带下量多、色黄、质稠、有臭气为湿热下注所致，湿邪阻滞气机，运化失调，故口腻纳呆。舌红苔黄腻、脉弦数也为湿热舌脉。

13.正确答案 ：A

解析：血常规检查白细胞增高伴中性粒细胞增多者常见于咽部细菌感染性疾病如急性化脓性扁桃体炎、咽部脓肿。

14.正确答案 ：A

解析：脊柱骨折常发生于工矿、交通事故，战时和自然灾害时可成批发生。合并脊髓和神经根损伤时可出现损伤平面以下的运动、感觉、反射及括约肌和自主神经功能损害，甚至出现脊髓休克、脏器功能衰竭及感染等。无合并伤的骨盆骨折，其死亡率约为10%；合并多发损伤的骨盆骨折，死亡率可高达30%。

15.正确答案 ：B

解析：动力性吞咽困难无液体、固体之分，吞咽反射性动力障碍者吞咽液体比固体食物更加困难，延髓麻痹者饮水由鼻腔反流伴以呛咳、呼吸困难等症状。患者陈述的梗阻部位与食管病变的解剖部位基本吻合，有定位诊断的参考意义。

16.正确答案 ：B

解析：湿热质的发病倾向：易患疮疖、黄疸、热淋等病。对外界环境适应能力：对夏末秋初湿热气候，湿重或气温偏高环境较难适应。

17.正确答案 ：E

解析：对患者采取紧急处理，并及时报告当地食品卫生监督机构；停止食用中毒食品；采取患者标本以备送检；对患者进行急救治疗。封存中毒食品或疑似中毒食品属于对中毒食品控制处理。

18.正确答案 ：A

19.正确答案 ：D

20.正确答案 ：E

解析：同第1题。

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