2024医学中级职称考试宝典心电医学中级资格历年真题下载(T1)

1. [单选题]患者男性，53岁，看奥运会女排比赛时，突发胸痛3小时不能缓解，急诊心电图示急性侧壁、后壁心肌梗死，罪犯血管最可能为

A. 左主干
B. 左前降支
C. 左回旋支
D. 右冠状动脉
E. 肺动脉

2. [单选题]通过心电信息管理系统，可整合到医院信息化管理系统的心电信息是

A. 各科室心电图机中的心电信号
B. 动态心电图分析仪中的心电信号
C. 运动负荷试验分析系统中的心电信号
D. CCU及ICU病房监护仪中的心电信号
E. 以上都是

3. [单选题]医学道德修养的内容是(　　　　)

A. 医学道德规范体系
B. "应该如何"内容
C. "事实如何"内容
D. "为什么如何"内容

4. [单选题]在自己独处、无人监督的情况下，按照医学道德规范的要求行事，是指(　　　　)的医学道德修养方法

A. 用敬
B. 积善
C. 慎独
D. 反省

5. [单选题]束支的不应期病理性延长，但小于PP间距，在心率增快时出现的束支阻滞应诊断为

A. 完全性右束支阻滞
B. 室内差异性传导
C. 3相束支阻滞
D. 室性期前收缩
E. 4相束支阻滞

6. [单选题]与起搏器寿命有关的因素不包括

A. 主要由起搏器的电池决定
B. 与耗电量有关
C. 与起搏器工作的百分比有关
D. 与起搏阈值有关
E. 与起搏器体积大小有关

7. [单选题]1957年，首先研制出动态心电图仪的学者是

A. Willem Einthoven
B. Norman J.Holter
C. F.N.Willson
D. Frank
E. Arthur Master

8. [单选题]1932年，首先提出心电图运动试验可作为冠心病辅助诊断方法的学者是

A. Arthur Master
B. S.Goldhammer
C. Robert Bruce
D. F.N.Wilson
E. T.Lewis

9. [单选题]动态心电图检查可用于

A. 心律失常相关症状的评价
B. 心肌缺血的诊断和评价
C. 心脏病患者预后的评价
D. 起搏器功能的评定
E. 以上都是

10. [单选题]关于心腔内电图各间期的描述，不正确的是

A. PA间期正常值为30～55ms，平均值为40ms
B. PA间期反映两个心房间的传导时间
C. AH间期反映冲动经过房室结的传导时间，正常值为55～130ms
D. HV间期代表希浦系统的传导时间，正常值为30～55ms
E. HV间期相对固定，一般不受心率以及自主神经等因素的影响

11. [单选题]对安静状态下即有心肌缺血症状或者心肌梗死恢复期的患者，运动量宜选择

A. 5代谢当量以内
B. 7代谢当量以内
C. 10代谢当量以内
D. 14代谢当量以内
E. 20代谢当量以内

12. [单选题]属于冠状动脉粥样硬化病变的造影表现为

A. 右冠状动脉管腔显著扩张，血管远端造影剂进入右心室
B. 管腔不规则，半圆形充盈缺损或轻度偏心性狭窄
C. 选择性冠状动脉造影时开口狭窄70%，非选择性造影时狭窄消失
D. 左前降支有一小分支扭曲，最后进入肺动脉
E. 心室收缩期左前降支狭窄75%，舒张期狭窄消失

13. [单选题]动态心电图记录器根据信号存储介质分为

A. 磁带记录器、固态记录器、闪存记录器
B. 模拟记录器和数字记录器
C. 连续记录器和间歇记录器
D. 磁带记录器和闪存记录器
E. 实时记录和远程信号传输

14. [单选题]动态心电图仪的基本结构是

A. 心电图仪及计算机回放系统
B. 心电记录器及计算机回放系统
C. 磁带记录器及心电图仪
D. 闪光卡记录盒及心电图仪
E. 心电图仪及心电记录器

15. [单选题]人工心脏起搏器的主要组成部分不包括

A. 起搏电路
B. 电极导线
C. 起搏器的电池
D. 感知电路
E. 程控仪

16. [单选题]Bruce方案四级的能耗值为

A. 5代谢当量
B. 7～8代谢当量
C. 10代谢当量
D. 14代谢当量
E. 20代谢当量

17. [单选题]道德和法律( )

A. 都是调节人们行为的规范
B. 两者的社会基础不同
C. 行为者道德良心引导人们自觉遵守社会的道德规范和准则
D. 国家机器的强制性力量来制约人们的社会行为
E. 产生和发展的趋势相同

18. [单选题]对医学道德行为的道德价值的意志反应是(　　　　)

A. 认知道德评价
B. 情感道德评价
C. 意志道德评价
D. 医学伦理决策

19. [单选题]Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段水平型下移0.15mV提示

A. 高侧壁心肌缺血
B. 下壁心肌缺血
C. 前侧壁心肌缺血
D. ST段正常
E. 下壁心肌损伤

20. [单选题]有关感知灵敏度的阐述，不正确的是

A. 感知灵敏度是指电极导线的负极和正极在所放置的心腔感知干扰波的能力
B. 任何超过程控的感知灵敏度的信号都被认为是心脏的自身电活动
C. 感知灵敏度数值越小，起搏器的感知能力越高
D. 为获得良好的感知，起搏器植入术中A波幅度一般不应＜2.0mV
E. 为获得良好的感知，起搏器植入术中V波幅度一般不应＜5.0mV

1.正确答案 ：C

解析：左回旋支沿房室沟绕过心脏左缘，分出许多分支供血左心室侧壁、后壁和左心房。该患者同时发生侧壁和后壁心肌梗死，罪犯血管最可能为左回旋支。

2.正确答案 ：E

3.正确答案 ：A

4.正确答案 ：C

5.正确答案 ：C

6.正确答案 ：E

解析：起搏器的寿命主要由起搏器的能源即电池决定，因此影响电池寿命的因素也就成为影响起搏器寿命的主要因素。电池容量和耗电量是影响电池寿命的两个主要因素，电池容量相对恒定，而耗电量可受多种因素的影响，包括：①起搏器的功能、种类和电路的效率；②起搏器工作的百分比；③输出电压或能量的程控调节；④起搏阈值等。

7.正确答案 ：B

解析：1957年，美国NormanJ.Holter首先发明和研制成功连续记录体表心电图的记录仪。因此，动态心电图又称为Holter监测。

8.正确答案 ：B

解析：1932年，S.Goldhammer等首先提出心电图运动试验可作为冠心病的辅助诊断方法。

9.正确答案 ：E

10.正确答案 ：B

解析：PA间期指体表心电图P波起点到希氏束电图A波起点的间期，反映右心房内传导时间，正常值为30～55ms；AH间期指希氏束电图A波的起点到H波起点的间期，反映冲动经过房室结的传导时间，正常值为55～130ms；HV间期代表希浦系统的传导时间，正常值为30～55ms，HV间期相对固定，一般不受心率以及自主神经等因素的影响。

11.正确答案 ：B

解析：对严重冠心病患者，运动试验选择的运动量宜在7代谢当量以内，即Bruce方案二级。对安静状态下无症状的冠心病患者可增加到10代谢当量，即Bruce方案三级。对正常人或可疑的冠心病患者，可采用较大的运动量。

12.正确答案 ：B

解析：选项A是右冠状动脉-右心室瘘，选项C是导管刺激引起冠状动脉痉挛，选项D是左冠状动脉-肺动脉瘘，选项E是心肌桥。

13.正确答案 ：A

解析：动态心电图记录器根据信号存储介质分为磁带记录器、固态记录器和闪存记录器。记录器实际上是一个体积小、重量轻、功耗低、能够连续工作24小时以上且病人可佩带的心电图机。记录器的工作原理和内部的电路与普通的心电图机都没有大的区别。所不同的是普通心电图机将心电波形直接输出到心电图纸上，而动态心电图记录器是将心电波形先存储到磁带上或存储器中，记录24小时后再输出到计算机进行回放分析。

14.正确答案 ：B

15.正确答案 ：E

解析：人工心脏起搏器主要由脉冲发生器及电极导线组成。脉冲发生器主要由电池、起搏电路和感知电路组成。程控仪主要用于起搏器的程控与随访检测。

16.正确答案 ：D

17.正确答案 ：A

18.正确答案 ：C

19.正确答案 ：B

20.正确答案 ：A

解析：感知灵敏度是指电极导线的负极和正极在所放置的心腔感知自主心肌除极波的能力，任何超过程控的感知灵敏度的电信号都被认为是心脏的自身电活动。感知灵敏度数值越小，起搏器的感知能力越高。为获得良好的感知，起搏器植入术中A波幅度一般应＞2.0mV，V波幅度一般应＞5.0mV。

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