医疗卫生人员在实施接种前应做哪些工作不包括

[单选题]医疗卫生人员在实施接种前应做哪些工作不包括

A. 医疗卫生人员发现预防接种异常反应、疑似预防接种异常反应或者接到相关报告的，应当依照预防接种工作规范及时处理，并立即报告所在地的疾病预防控制机构
B. 对符合接种条件的受种者实施接种，并依照国务院卫生主管部门的规定，填写并保存接种记录
C. 告知受种者或者其监护人所接种疫苗的品种、作用、禁忌、不良反应以及注意事项
D. 询问受种者的健康状况以及是否有接种禁忌等情况，并如实记录告知和询问情况
E. 对于因有接种禁忌而不能接种的受种者，医疗卫生人员应当对受种者或者其监护人提出医学建议

正确答案 ：A

解析：医疗卫生人员发现预防接种异常反应、疑似预防接种异常反应或者接到相关报告的，应当依照预防接种工作规范及时处理，并立即报告所在地的疾病预防控制机构这是接种后的做的工作

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[单选题]呈正态分布的资料，描述其集中趋势最好的指标是

A. 算术均数
B. 几何均数
C. 中位数
D. 四分位数间距
E. 标准差

正确答案 ：A

解析：(1)算术均数：描述数据呈集中趋势的最好指标。(2)几何均数（简记为G）：常用于原始数据呈倍数关系或偏态分布，对其取对数后呈近似正态分布的资料。(3)中位数（简记为M）：适用情况有：①当资料呈明显的偏态分布；②资料一端或两端无确定数值（如大于或小于某数值）；③资料的分布情况不清楚，在这些情况下多选用中位数。(4)四分位数（简记为Q）：通常用于描述偏态分布资料的离散程度。

[单选题]发现心包积液最敏感的检查是

A. 胸部X线
B. 超声心动图
C. 动态心电图
D. 核素心肌显像
E. 冠状动脉造影

正确答案 ：B

解析：A项胸部X线只能观察心脏的外形，是增大还是变小等；B项可以明确估算心包积液的量，对诊断极有帮助；C项用于观察心电活动情况；D项是检测心肌的功能；E项是检测冠状血管的情况。故选B。

[单选题]急性机械性肠梗阻引起的首要病理生理改变是

A. 呼吸衰竭
B. 感染
C. 体液丧失
D. 毒素中毒
E. 休克

正确答案 ：C

解析：单纯性机械性梗阻的血管或神经无损害。如果是完全性梗阻，则摄取的液体和食物，消化液及气体大量积聚，近端肠管扩张，远端肠段萎陷。粘膜的正常分泌和吸收功能受抑制，肠壁水肿和充血，严重的肠扩张为自身延续和进行性的，并加重肠蠕动和分泌紊乱，从而增加脱水，缺血，坏死，穿孔，腹膜炎和死亡的危险性。故急性机械性肠梗阻引起的首要病理生理改变是体液丧失。

[单选题]介导ADCC的是

A. IFN-y
B. IgG
C. CD3
D. IL-4
E. 肥大细胞

正确答案 ：B

解析：抗体依赖的细胞介导的细胞毒作用(ADCC)是指IgG抗体结合病毒感染细胞或肿瘤细胞后，NK细胞可通过表面的Fc受体与IgG的Fc段结合，从而杀伤靶细胞，所以选B。

[单选题]伤寒治疗首选

A. 链霉素
B. 青霉素
C. 氯霉素
D. 环丙沙星
E. 四环素

正确答案 ：D

解析：目前治疗伤寒首选推荐第三代喹诺酮类药物，选项中环丙沙星是第三代喹诺酮类药物。青霉素为治疗钩端螺旋体病的首选。故1题答案为D，2题答案为B。

[单选题]与结核瘤进行鉴别诊断时常需要考虑

A. 肺脓肿
B. 周围型肺癌
C. 中央型肺癌
D. 淋巴瘤
E. 结节病

正确答案 ：B

解析：结核瘤的鉴别诊断中，首先应该与周围型肿瘤相鉴别，特别是类圆形肺癌。

[单选题]患者，女，15岁，月经周期20～60天，经期持续7～15天不等，量时多时少，伴有血块，此次月经来潮持续15天，量较多。应选择的止血方法是

A. 诊断性刮宫
B. 黄体酮肌内注射治疗5天
C. 氯米芬治疗5天后加用孕激素
D. 止血环酸治疗2周后，加用孕激素
E. 大剂量雌激素，止血后逐渐减量，2周后加用孕激素

正确答案 ：E

解析：患者为青春期的无排卵性功能失调性子宫出血，应以止血、调整周期、促排卵治疗为主，给予雌、孕激素调整月经周期。故选E。

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