初级职称考试宝典药学(士)科卫生初级真题试卷(AH6)

1. [单选题]关于药物代谢的下列叙述，正确的是

A. 只有排出体外才能消除其活性
B. 药物代谢后肯定会增加药理活性
C. 药物代谢后肯定会减弱其药理活性
D. 肝代谢和肾排泄是两种主要消除途径
E. 药物只有分布到血液外才会产生消除

2. [单选题]真核细胞型微生物的特点是

A. 细胞分化程度较低，有核膜核仁，胞质内细胞器完整
B. 细胞分化程度较高，无核膜核仁，胞质内细胞器完整
C. 细胞分化程度较高，有核膜核仁，胞质内细胞器完整
D. 细胞分化程度较高．有核膜核仁，胞质内细胞器不完整
E. 细胞分化程度较低，无核膜核仁，胞质内细胞器不完整

3. [单选题]与保泰松合用能影响其肾排泄的药物是

A. 罗红霉素
B. 头孢唑啉
C. 吲哚美辛
D. 甲苯磺丁脲
E. 二甲双胍

4. [单选题]麻醉药品的管理必须做到

A. 处方限量、专柜加锁、专用账册、账物相符
B. 专人保管、专柜加锁、专用账册、账物相符
C. 每日出账、账物相符
D. 专人保管、专柜加锁、专册登记、专用账册、专用处方
E. 严格区分、分别存放、定期检查

5. [单选题]在碱性尿排泄加速的药物是

A. 吗啡
B. 阿司匹林
C. 可待因
D. 普萘洛尔
E. 芬太尼

6. [单选题]治疗药物的有效性评价不包括

A. 药效学评价
B. 药动学评价
C. 药剂学评价
D. 临床疗效评价
E. 药物经济学评价

7. [单选题]固体分散体具有速效作用是因为

A. 载体溶解度大
B. 药物溶解度大
C. 固体分散体溶解度大
D. 药物在载体中高度分散
E. 药物进入载体后改变了剂型

8. [单选题]属于大环内酯类抗生素的是

A. 阿莫西林
B. 阿米卡星
C. 林可霉素
D. 庆大霉素
E. 琥乙红霉素

9. [单选题]以下属于“针对性、适当地预防性选用抗菌药物”的疾病或状况的是

A. 慢性肝、肾病
B. 非感染性休克
C. 术中组织损伤严重
D. Ⅰ类手术中的无菌切口
E. 无感染征象的心血管疾病

10. [单选题]在下列调节方式中，排尿反射属于

A. 负反馈调节
B. 正反馈调节
C. 体液调节
D. 自身调节
E. 开环调节

11. [单选题]医疗机构药事管理委员会的主任委员是

A. 医疗业务主管负责人
B. 药学部门负责人
C. 有关业务科室主任
D. 临床专家
E. 知名专家

12. [单选题]在液体培养基上细菌生长后不会出现

A. 菌膜
B. 浑浊
C. 菌落
D. 沉淀
E. 变色

13. [单选题]有关体液pH对药物跨膜转运的影响，正确的描述是

A. 弱酸性药物在酸性体液中解离度大，易通过生物膜扩散转运
B. 弱酸性药物在碱性体液中解离度小，难通过生物膜扩散转运
C. 弱碱性药物在碱性体液中解离度大，易通过生物膜扩散转运
D. 弱碱性药物在酸性体液中解离度小，难通过生物膜扩散转运
E. 弱碱性药物在碱性体液中解离度小，易通过生物膜扩散转运

14. [单选题]肌注阿托品治疗肠绞痛时，引起的口干属于

A. 治疗作用
B. 后遗效应
C. 毒性反应
D. 变态反应
E. 副反应

15. [单选题]与耐药性转移有关的结构是

A. 性菌毛
B. 普通菌毛
C. 鞭毛
D. 芽孢
E. 荚膜

16. [单选题]处方碘50g，碘化钾100g，蒸馏水适量，制成复方碘溶液100ml，碘化钾的作用是

A. 助溶
B. 增溶
C. 调节渗透压
D. 抗氧化
E. 金属离子络合剂

17. [单选题]毛果芸香碱的药理作用是

A. 瞳孔扩大
B. 降低眼压
C. 快速型心律失常
D. 升高眼压
E. 松弛消化道平滑肌

18. [单选题]蒸馏法制备注射用水除热原是利用了热原的

A. 水溶性
B. 滤过性
C. 可被氧化
D. 耐热性
E. 不挥发性

19. [单选题]强心苷中毒引起的窦性心动过缓可选用

A. 氯化钾
B. 阿托品
C. 利多卡因
D. 肾上腺素
E. 吗啡

20. [单选题]同属溶液型液体药剂的是

A. 醑剂与甘油剂
B. 芳香水剂与混悬剂
C. 混悬剂与乳剂
D. 糖浆剂与乳剂
E. 混悬剂与溶液剂

1.正确答案 ：D

解析：药物从体内消除(elimination)主要有两种方式，即代谢(metabolism)和排泄(excretion)。代谢是大部分药物从体内消除的主要方式。药物的代谢反应大致可以分为氧化(oxidation)、还原(reduction)、水解(hydrolysis)和结合(conjugation)四种类型，氧化、还原和水解为Ⅰ相代谢，结合反应为Ⅱ相代谢。有些药物可以同时通过几种反应类型进行代谢。药物代谢的方式1、肝脏代谢，肝脏是药物的主要清除器官，肝脏清除分成肝脏代谢和胆汁排泄两种方式。肝脏富含药物Ⅰ相代谢和Ⅱ相代谢所需的各种酶，其中以P450酶最为重要。

2.正确答案 ：C

解析：真核细胞型微生物其中包括酵母菌，霉菌，蕈菌，新型隐球菌，白色念珠菌，藻类，原生动物等。原核细胞型微生物具备原始细胞核,呈裸露DNA环状结构,无核膜,核仁.细胞器很不完善,只有核糖体,两类核酸同时存在,这类微生物包括细菌,支原体,衣原体,立克次体,螺旋体和放线菌.

3.正确答案 ：D

解析：两种或两种以上通过相同机制排泄的药物联合应用，就在排泄部位上发生了竞争，易于排泄的药物占据了孔道，使那些相对较不易排泄的药物的排除量减少而潴留，效应加强。保泰松可抑制甲苯璜丁脲的排泄而使之在体内产生蓄积，引起严重的低血糖。

4.正确答案 ：D

解析：麻醉药品必须按麻醉药品管理条例使用，做到"五专"，即专人保管，专柜加锁，专册登记，专用账册，专用处方，每日每班清点，做到账物相符。所以答案为D。

5.正确答案 ：B

解析：在碱性尿排泄加速的药物是阿司匹林。

6.正确答案 ：E

解析：药物经济学是经济学原理与方法在药品领域内的具体运用.广义的药物经济学(pharmaceutical economics)主要研究药品供需方的经济行为,供需双方相互作用下的药品市场定价,以及药品领域的各种干预政策措施等.狭义的药物经济学(pharmacoeconomics)是一门将经济学基本原理,方法和分析技术运用于临床药物治疗过程,不包括治疗药物的有效性评价，并以药物流行病学的人群观为指导,从全社会角度展开研究,以求最大限度的合理利用现有医药卫生资源的综合性应用科学。

7.正确答案 ：D

解析：固体分散体具有速效作用是因为药物在载体中高度分散。

8.正确答案 ：E

解析：琥乙红霉素该品属大环内酯类抗生素，为红霉素的琥珀酸乙酯，在胃酸中较红霉素稳定。对葡萄球菌属（耐甲氧西林菌株除外）、各组链球菌和革兰阳性杆菌均具抗菌活性。奈瑟菌属、流感嗜血杆菌、百日咳鲍特氏菌等也对该品敏感。该品对除脆弱拟杆菌和梭杆菌属以外的各种厌氧菌亦具抗菌作用。对军团菌属、胎儿弯曲菌、某些螺旋体、肺炎支原体、立克次体属和衣原体属也有抑制作用。该品系抑菌剂，但在高浓度时对某些细菌也具杀菌作用。该品可透过细菌细胞膜，在接近供位（P位）与细菌核糖体的50S亚基形成可逆性结合，阻断转移核糖核酸（t-RNA)结合至“P”位上，同时也阻断多肽链自受位（“A”位）至“P”位的位移，从而抑制细菌蛋白质合成。该品为含矫味剂的颗粒；味甜而芳香。

9.正确答案 ：C

10.正确答案 ：B

解析：排尿反射进行时，冲动经盆神经引起逼尿肌收缩、内括约肌松弛，尿液进入后尿道。进入尿道的尿液刺激尿道感受器，经阴部神经再次传到脊髓排尿中枢，进一步加强其活动，所以排尿反射属于正反馈。

11.正确答案 ：A

解析：答案：A。医疗机构药事管理委员会的主任委员是医疗业务主管负责人。

12.正确答案 ：C

解析：细菌菌体接种于半固体培养基中或液体培养基中，是不能形成菌落的。在半固体培养基中，接种的无鞭毛的细菌只沿着穿刺线生长，而有鞭毛的细菌可在穿刺线的周围扩散生长。细菌菌体接种于液体培养基中，细菌生长后能使液体培养基变得混浊。答案选C

13.正确答案 ：E

解析：本题重在考核体液pH对药物跨膜转运影响。弱酸性药物在酸性体液中解离度小，易通过生物膜扩散转运；在碱性体液中解离度大，难通过生物膜扩散转运；弱碱性药物在酸性体液中解离度大，难通过生物膜扩散转运；碱性体液中解离度小，易通过生物膜扩散转运。故正确选项是E。

14.正确答案 ：E

解析：副作用系指应用治疗量的药物后所出现的治疗目的以外的药理作用。副作用常为一过性的，随治疗作用的消失而消失，但是有时候也可引起后遗症。

15.正确答案 ：A

解析：耐药质粒传递方式 接合（Coniugaion）也称感染性耐药性（ Infectious Resistance）。携带耐药因子的供体细菌（也称R+细菌或雄性菌）表面具有性菌毛，在适当的条件下，供体细菌与受体细菌（也称R细菌或雌性菌）接触后，性菌毛形成细菌间的通道。在接合过程中，首先是供体细菌内的R一因子环形DNA分子打开成为线性双股DNA，其中的一股DNA通过性菌毛从供体细菌进入受体细菌，单服DNA以卷筒方式复制质粒的另一条线性DNA，勇将其两端锁合，即形成与受体细菌耐药质粒一样的双环DNA质粒，接合方式仅存在于革兰氏阳性细菌中，特别是肠道细菌之间较为普遍方式不仅在同种细菌间转移耐药性，也能在属间，种间进行耐药性转移，其转移的频率介于10-8～10-8之间，非常有效，这样细菌耐药性就有可能传递给人类细菌。答案选A

16.正确答案 ：A

解析：作为助溶剂加碘化钾作助溶剂使形成KI3,能增加碘在水中的溶解度,并能使溶液稳定.为了使配制时药物溶解速度快,先将碘化钾加适量蒸馏水配制成浓溶液,然后加入碘溶解。

17.正确答案 ：B

解析：毛果芸香碱能选择性直接作用于M胆碱受体。对眼和腺体的作用最为明显。①引起缩瞳，眼压下降，并有调节痉挛等作用。通过激动瞳孔括约肌的M胆碱受体，使瞳孔括约肌收缩。缩瞳引起前房角间隙扩大，房水易回流，使眼压下降。由于睫状肌收缩，悬韧带松弛，使晶状体屈光度增加，故视近物清楚，看远物模糊，称为调节痉挛。②增加外分泌腺分泌。对汗腺和唾液腺作用最为明显，尚可增加泪液、胃液、胰液、肠液及呼吸道黏液细胞分泌。③引起肠道平滑肌兴奋、肌张力增加，支气管平滑肌、尿道、膀胱及胆道肌张力也增加。

18.正确答案 ：E

解析：热原本身不挥发，但在蒸馏时，可随水蒸气的雾滴带入蒸馏水中，因此蒸发室上部设隔沫装置，以分离蒸汽和雾滴。

19.正确答案 ：B

20.正确答案 ：A

解析：溶液型液体药剂包括：溶液剂、糖浆剂和芳香水剂；甘油剂系指药物溶于甘油中制成的专供外用的溶液剂；醑剂系指挥发性药物的浓乙醇溶液，所以醑剂与甘油剂同属溶液型液体药剂。混悬剂系指难溶性固体药物以微粒状态分散于分散介质中形成的非均匀的液体制剂。乳剂指经过乳化的溶液，通常是水和油的混合液。本题选A。

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