精神病副高卫生高级职称2024真题答案公布(C0)

1. [单选题]有关阿片中毒症状的描述，错误的是

A. 面色苍白
B. 血压升高
C. 昏睡至昏迷
D. 口齿不清
E. 过量可致瞳孔扩大

2. [单选题]关于儿童身心发展的说法不正确的是

A. 儿童身体发展随年龄增长而等速增加
B. 儿童身体发展有快速期，也有相对平衡期
C. 0～2岁是快速发展阶段
D. 3～6岁是又一个快速发展阶段
E. 儿童心理发展的连续性是被心理发展快速期中断而表现出一个个不同阶段

3. [多选题]心理治疗者的基本功能是 ( )

A. 辩驳
B. 倾听
C. 表达
D. 观察
E. 指责

4. [单选题]下列说法正确的是

A. 生存率与病死率的用途是一样的
B. 患病率与发病率的性质是一样的
C. 发病率与感染率的性质是一样的
D. 罹患率与发病率的性质是一样的
E. 病死率与死亡率的性质是一样的

5. [单选题]若脾胃不和或脾虚不摄，则往往导致分泌剧增的是（ ）

A. 汗液
B. 泪液
C. 涎液
D. 唾液
E. 涕液

6. [单选题]泄泻的最佳治疗原则是（ ）

A. 清热燥湿
B. 解表化湿
C. 扶肝抑脾
D. 运脾化湿
E. 温补肾阳

7. [单选题]引起"行痹"的主要邪气是（ ）

A. 风邪
B. 寒邪
C. 暑邪
D. 湿邪
E. 火邪

8. [单选题]以下哪项是行为治疗的技术

A. 厌恶疗法
B. 自由联想
C. 释义
D. 检查负性自动想法
E. 共情

9. [单选题]精神分裂症的强迫症状与强迫障碍的强迫症状最主要的鉴别点是

A. 前者往往不为强迫症状苦恼
B. 前者对症状常无明显治疗要求
C. 前者的强迫症状内容可荒谬离奇
D. 前者的强迫症状严重影响社会功能
E. 前者有阳性和阴性精神病性症状

10. [单选题]鼻疾应选（ ）

A. 合谷
B. 迎香
C. 曲池
D. 偏历
E. 人中

11. [单选题]以下哪种因素对心理治疗的疗效影响比较小

A. 治疗方法
B. 治疗者的交际能力
C. 治疗者的倾听、同情心
D. 患者的动机、求治欲
E. 医患关系

12. [单选题]患者男，脑外伤后开始对其受伤后事件均不能回忆或刚做过的事情都不能回忆。远事记忆尚可，能够回忆起自己成长的经过及工作经历，但是不很确切。此症状属于

A. Capgras’s syndrome
B. Fregoli’s syndrome
C. Cotard’s syndrome
D. Ganser’s syndrome
E. amnestic syndrome

13. [单选题]患者男，70岁，农民。近5年来逐渐出现记忆力减退，开始时只是下地干活的时候把东西丢在地里，后来觉得见到人总是想不起名字，记不得自己早饭吃的东西，后来有一次上街找不到回家的路，接着又怀疑老伴藏了他的东西，有人到他们家来偷东西。头颅MRI示皮质性脑萎缩和脑室扩大，伴脑沟裂增宽。既往没有高血压、高血脂，该患者最可能为

A. 阿尔茨海默病
B. 精神分裂症
C. 血管性痴呆
D. 癔症
E. 反应性精神障碍

14. [单选题]夸大观念和夸大妄想最多见于

A. 脑器质性精神障碍
B. 躯体疾病所致精神障碍
C. 偏执型人格障碍
D. 躁狂症
E. 精神分裂症偏执型

15. [多选题]具有活血止痛功效的药物是（ ）

A. 乳香
B. 青皮
C. 沉香
D. 鸡血藤
E. 五灵脂

16. [多选题]精神疾病的康复和社区服务的宗旨包括

A. 预防或减少精神残疾
B. 心身全面康复
C. 恢复劳动力、重返社会
D. 提高生活质量
E. 完全治愈，不再复发

17. [单选题]抗精神病药的使用原则是

A. 持续使用大剂量
B. 持续使用小剂量
C. 由小剂量逐渐加大至治疗量
D. 由大剂量开始，逐渐减至维持量
E. 间断服用

18. [单选题]认知疗法的基本观点是 ( )

A. 情绪、认知和行为有因果关系
B. 行为决定情绪和认知
C. 情绪、行为与认知互为因果
D. 认知决定情绪和行为
E. 行为与认知关系不大

19. [单选题]异烟肼中毒所致精神障碍的机制哪种说法正确

A. 与烟酸的缺乏有关、
B. 与维生素B6的缺乏有关
C. 与维生素D的缺乏有关
D. 与烟酸和维生素B6等缺乏有关
E. 与儿茶酚胺的代谢异常无关

20. [多选题]谵妄状态时，患者表现为

A. 意识清晰度降低
B. 出现大量恐怖性幻觉、错觉
C. 往往具有不协调性精神运动性兴奋
D. 具有昼重夜轻的特点
E. 可有部分遗忘或全部遗忘

1.正确答案 ：B

解析：阿片类药物具有镇痛、镇静作用，能抑制呼吸、咳嗽中枢及胃肠蠕动，同时能兴奋呕吐中枢和缩瞳作用。轻度急性中毒患者表现头痛、头昏、恶心呕吐、兴奋或抑制。患者表现轻度意识障碍，可伴有便秘、尿潴留等；重度中毒则表现有昏迷、瞳孔呈针尖样大小、高度呼吸抑制，称之阿片中毒三大特征。经常出现惊厥、牙关紧闭和角弓反张等脊髓反射增强的体征。呼吸异常，变浅变慢，继之出现叹息样呼吸或潮式呼吸，并伴有急性肺水肿，以至休克、瞳孔散大、呼吸麻痹而死亡。而血压增高则为戒断症状的客观体征。

2.正确答案 ：A

解析：儿童身体发育在青春期发育最为迅速，但是过来青春期身体发育就会处在相对平衡期。

3.正确答案 ：BCD

解析：心理治疗者的基本功能是观察、倾听、表达。

4.正确答案 ：D

解析：罹患率是人群新病例数的指标。该指标和发病率相似，表示较短时间内的疾病流行严重程度。发病率表示在一定期间内，一定人群中某病新发生的病例出现的频率。病死率的定义：表示一定时期内，因患某种疾病死亡的人或动物数量占患病人或动物总数的比例。生存率乃指某生物种群内的每一个体经过一定时限以后生存的机率。如以横轴为经过的时间(日、月或年)，纵轴为生存率，则可绘出生存曲线。所以罹患率与发病率的性质是一样的

5.正确答案 ：C

6.正确答案 ：D

7.正确答案 ：A

8.正确答案 ：A

解析：行为治疗是以减轻或改善患者的症状或不良行为为目标的一类心理治疗技术的总称。它的发展已有上百年的历史，具有针对性强、易操作、疗程短、见效快等特点。包括系统脱敏法，厌恶疗法，行为塑造法，代币制疗法等。

9.正确答案 ：E

解析：精神分裂症与强迫障碍最主要的鉴别点是前者有阳性和阴性精神病性症状。

10.正确答案 ：B

11.正确答案 ：A

解析：有效的心理治疗产生的治疗效应，是通过一般性的治愈机制和特殊的治愈机制实现，与治疗者所施行的治疗方式不太有关系。

12.正确答案 ：E

解析：柯萨可夫综合征或遗忘-虚构综合征的临床表现:临床特点是记忆能力障碍，时间定向力障碍，虚构症和顺行性或逆行性遗忘症。患者开始时是对其发病后的事件，或刚做过的事情不能回忆。遗忘综合征常可和记忆错误结合在一起，患者常以错构症或虚构症的方式去填补既往经历中记忆脱失的空白部分。故选E。

13.正确答案 ：A

解析：阿尔茨海默病（AD）是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病。临床上以记忆障碍、失语、失用、失认、视空间技能损害、执行功能障碍以及人格和行为改变等全面性痴呆表现为特征，病因迄今未明。根据题干老年男性，记忆力逐渐减退，丢三落四，存在被窃妄想，头颅MRI：皮质性脑萎缩和脑室扩大，伴脑沟裂增宽。故诊断为A。

14.正确答案 ：D

解析：夸大观念和夸大妄想最多见于躁狂症。

15.正确答案 ：ADE

16.正确答案 ：ABCD

解析：社区康复的目的有预防精神残疾的发生，尽可能减少精神障碍残疾程度，提高生活质量，提高精神残疾者的社会适应能力，恢复劳动力，重返社会。对于某些精神障碍，由于我们目前还没有找到确切病因与发病机制，尚无法治愈，只能预防复发。

17.正确答案 ：C

解析：抗精神病药的使用通常采用逐渐加量法，一般1～2周内加至有效治疗剂量，待病情充分缓解6～8周后，才可缓慢减量至维持剂量。

18.正确答案 ：D

解析：其情绪和行为的理论假设，通过认知和行为技术来改变求治者的不良认知，从而矫正并适应不良行为的心理治疗方法。

19.正确答案 ：D

解析：关于异烟肼中毒所致精神障碍的机制目前尚不真正清楚，多数学者认为是“竞争抑制”的结果，使用异烟肼后而引起烟酸与维生素B6的缺乏有关。另外有少数学者认为与药物的单胺氧化酶抑制作用造成的儿茶酚胺的代谢异常有关。

20.正确答案 ：ABC

解析：谵妄状态是指患者在意识清晰度降低的同时出现大量的幻觉、错觉，这些幻觉和错觉以形象鲜明的恐怖性幻视和错视为主，如猛兽、毒蛇等。在恐怖性幻视及错视的影响下，患者往往产生紧张和恐惧的情绪反应，出现喊叫、逃跑、双手在空间不停抓摸等不协调性精神运动性兴奋。患者思维不连贯，理解困难，可有片段的妄想。周围定向力障碍，部分患者甚至会丧失自我定向力。谵妄状态往往夜间加重，具有昼轻夜重的规律。一般持续数小时至数日，意识恢复后可有部分遗忘或全部遗忘。

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