【导言】考试宝典发布卫生副高高级职称考试宝典心血管内科副高卫生高级职称冲刺密卷案例分析题答案(B7),更多心血管内科(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的答案解析请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。
1. [单选题]老年人短暂性脑缺血发作(TIA)最常见的原因是
A. 高血压和动脉粥样硬化
B. 心房颤动
C. 吸烟
D. 饮酒
E. 糖尿病
2. [多选题]二度Ⅱ型及三度房室传导阻滞,心室率慢时可采用
A. 异丙肾上腺素
B. 食管起搏
C. 临时或永久起搏器植入
D. 阿托品
E. 以上均不对
3. [单选题]判断某种精神活动是否属于病态,以下哪项不正确
A. 与大多数正常人的精神状态比较
B. 与当事人过去的一贯表现比较
C. 必须了解当事人的处境
D. 与当事人简短面谈一次未发现异常可排除病态精神活动
E. 应了解当事人的内心体验
4. [单选题]急诊超声心动图检查的适应证不包括
A. 急性血流动力学不稳定
B. 乏氏窦瘤破裂
C. 主动脉夹层
D. 脑血管意外
E. 高危或极高危肺栓塞
5. [单选题]肥厚型梗阻性心肌病的超声心电图诊断标准是
A. 室间隔呈非对称性肥厚,收缩期室间隔的厚度与左心室后壁之比≥1.3
B. 室间隔呈非对称性肥厚,舒张期室间隔的厚度与左心室后壁之比≥1.3
C. 室间隔呈非对称性肥厚,收缩期室间隔的厚度与左心室前壁之比≥1.3
D. 室间隔呈非对称性肥厚,舒张期室间隔的厚度与左心室前壁之比≥1.3
E. 室间隔呈非对称性肥厚,收缩期和舒张期的室间隔厚度与左心室后壁之比均≥1.3
6. [单选题]医生检查患者腹部,用示指和中指的指腹贴于剑突下部的肝脏表面的方法,来区别肝脏的搏动是由于右心室肥厚还是腹主动脉搏动的传导所致。下列哪一项描述正确
A. 搏动在深呼气时明显为右心室肥厚
B. 搏动在深吸气时明显为右心室肥厚
C. 搏动在呼气和吸气均明显为右心室肥厚
D. 搏动在深压时明显为主动脉搏动
E. 搏动在浅表触诊时明显为右心室肥厚
7. [单选题]哪种疾病不会出现二尖瓣区舒张期隆隆样杂音 ( )
A. 主动脉瓣关闭不全
B. 左房粘液瘤
C. 扩张型心肌病
D. 肺动脉瓣狭窄
E. 重度贫血
8. [单选题]下列关于非Q波性心肌梗死的叙述中哪项是错误的
A. 住院期间病死率低
B. 再梗死发生率高
C. 心绞痛再发生率高
D. 远期病死率高
E. 治疗上应首选静脉溶栓治疗
9. [单选题]正常成人尿/血浆渗量比值为
A. (2~3.5):1
B. (4~6.5):1
C. (3~4.5):1
D. (5~7.5):1
E. (6~8.5):1
10. [单选题]一风湿性心脏病人,因气急,全身水肿,肝大,颈静脉怒张,服用地高辛半个月后出现室性期前收缩呈二联律,除立即停用洋地黄并补充钾盐外,首选的抗心律失常药是
A. 利多卡因
B. 胺碘酮
C. 苯妥英钠
D. 维拉帕米
E. 奎尼丁
11. [多选题]可作为刺激迷走神经以终止室上性心动过速的治疗方法有
A. Valsalva动作
B. 诱发恶心、呕吐
C. 按压眼球
D. 颈动脉窦按摩
E. 将面部浸于冷水中
12. [单选题]不稳定型心绞痛老年患者冠状动脉造影,需植入支架的病变是
A. 前降支近段狭窄80%
B. 前降支近段狭窄90%,冠脉内注射硝酸甘油后狭窄60%
C. 左主干远端、前降支、回旋支开口病变分别>70%,右冠状动脉近段闭塞病变
D. 前壁心肌梗死并室壁瘤形成病史5年,前降支近段完全闭塞
E. 前降支近段狭窄60%伴动脉瘤形成
13. [单选题]诊断射血分数保留性心力衰竭最有力的辅助检查为
A. 冠状动脉CTA
B. 动态心电图
C. 超声心动图
D. 心电图平板运动试验
E. 心肌核素扫描
14. [单选题]关于心血管神经症处理措施错误的是
A. 可用暗示性语言帮助患者解除顾虑
B. 过度换气可采用腹式呼吸松弛疗法
C. 焦虑明显者不宜使用抗抑郁药
D. 严重失眠者可使用安定类药物
E. 绝经期妇女可适当使用雌激素
15. [单选题]法洛四联症缺氧发作的主要原因是
A. 肺动脉血栓形成
B. 肺水肿
C. 右心衰竭
D. 右心室漏斗部痉挛
E. 主动脉骑跨导致右心室血流流向主动脉
16. [多选题]心力衰竭的病因有
A. 缺血性心肌损害
B. 高血压
C. 心肌病
D. 心脏瓣膜关闭不全
E. 肺动脉高压
17. [单选题]下列哪项不是房速的心电图表现
A. 房率通常在150~200次/分
B. P波与窦性心律不同,在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联通常直立
C. P波之间的等电位线存在
D. 刺激迷走神经能终止心动过速
E. 发作时心率逐渐加速
18. [单选题]急性化脓性脑膜炎时,脑脊液中浓度明显增高的是
A. IgA
B. IgG
C. IgM
D. IgE
E. IgD
19. [单选题]女性,38岁,二尖瓣狭窄,突然发生大咯血,以下药物何者不当
A. 硝酸甘油
B. 卡托普利
C. 血管升压素(又称垂体后叶素)
D. 卡巴克络(原称安络血)
E. 硝苯吡啶
20. [单选题]下列关于左前分支阻滞的心电图特点正确的是
A. 电轴左偏达-45°~-90°,Ⅰ、aVL导联QRS波群呈rS型,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈qR型,QRS波群时限<0.12秒
B. 电轴左偏达-45°~-90°,Ⅰ、aVL导联QRS波群呈qR型,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈rS型,QRS波群时限<0.12秒
C. 电轴右偏达45°~90°,Ⅰ、aVL导联QRS波群呈qR型,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈rS型,QRS波群时限<0.12秒
D. 电轴右偏达45°~90°,Ⅰ、aVL导联QRS波群呈rS型,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈qR型,QRS波群时限<0.12秒
E. 电轴左偏达-45°~-90°,Ⅰ、aVL导联QRS波群呈qR型,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈rS型,QRS波群时限>0.12秒