以下肛门截石位中，男性肛裂的好发部位

[单选题]以下肛门截石位中，男性肛裂的好发部位

A. 10点
B. 4点
C. 6点
D. 2点
E. 8点

正确答案 ：C

解析：肛裂的好发部位男性为6点，女性为12点。

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[单选题]下述哪种情况可引起低渗性脱水

A. 大量胃肠液丢失
B. 经皮肤大量失液
C. 髓袢升支功能受损
D. 长期使用呋塞米、利尿酸
E. 大量体液丢失后只补水

正确答案 ：E

解析：导致低渗性缺水的原因甚多，外科手术患者常见原因是细胞外液丢失后，只补充了水或盐补充不足，以致相对地体内缺钠甚于缺水。常见原因：胃肠道消化液持续性丧失，如腹泻、呕吐、消化道瘘、肠梗阻等，钠随消化液大量丧失；大创面渗液，如烧伤、手术后广泛渗液丧失；肾脏排出水和钠过多，长期使用利尿剂，抑制肾小管再吸收钠。

[单选题]因抢救生命垂危的患者等紧急情况，医师可以越级使用抗菌药物。越级使用抗菌药物应当详细记录用药指证，补办越级使用抗菌药物必要手续的规定时间是

A. 3日
B. 2日
C. 72小时
D. 48小时
E. 24小时

正确答案 ：E

解析：紧急情况下，医师可以越级使用抗菌药物，处方量应当限于1 天用量

[单选题]婴儿肠套叠的三大典型临床表现是

A. 腹痛、血便、腹部肿块
B. 腹痛、哭闹、腹部肿块
C. 腹痛、呕吐、腹部肿块
D. 腹痛、血便、呕吐
E. 腹痛、腹胀、呕吐

正确答案 ：A

解析：肠套叠是小儿肠梗阻的常见病因，肠套叠的三大典型临床症状是腹痛、血便和腹部肿块。

[单选题]采用TNM分期，膀胱癌浸润浅肌层的分期是

A. T1
B. T2b
C. T3a
D. Ta
E. F2a

正确答案 ：E

解析：肿瘤浸润程度是肿瘤临床分期（T）的依据，多用TNM分期标准，分为：原位癌（Tis）；乳头状无浸润Ta；限于黏膜固有层以内T1；浸润浅肌层T2a；浸润深肌层T2b，浸润膀胱周围脂肪组织T3；浸润前列腺、子宫、阴道及盆腔等邻近器官T4。临床上习惯将Tis、Ta和T1期肿瘤称为表浅膀胱癌。

[单选题]子宫内膜腺上皮细胞的核下开始出现含糖原小泡，属于月经周期的

A. 增生期早期
B. 分泌期中期
C. 分泌期早期
D. 增生期中期
E. 增生期晚期

正确答案 ：C

解析：分泌期早期：月经周期第15~19日。此期内膜腺体更长，屈曲更明显。腺上皮细胞的核下开始出现含糖原的小泡，称核下空泡，为分泌早期的组织学特征。

[单选题]初产妇，29岁。妊娠40周，自然临产。宫缩强，胎膜破裂后产妇突然出现咳嗽、烦躁不安，继而出现呼吸困难、昏迷。该患者最可能的诊断是

A. 羊水栓塞
B. 胎盘早剥
C. 子痫
D. 子痫前期
E. 子宫破裂

正确答案 ：A

解析：患者应为羊水栓塞。羊膜腔内压力增高、胎膜破裂和宫颈或宫体损伤处有开放的静脉或血窦，是导致羊水栓塞发生的基本条件。子痫通常有高血压、水肿及蛋白尿史，在产前、产时、产后均可发生，无胎膜破裂因素。

[单选题]诊断缺铁性贫血最肯定的依据是

A. 慢性失血史
B. 小细胞低色素性贫血
C. 转铁蛋白饱和度降低
D. 血清铁降低
E. 骨髓小粒可染铁消失

正确答案 ：E

解析：慢性失血史可能造成缺铁，但不能据此确诊，不选A。小细胞低色素性贫血和转铁蛋白饱和度降低不只见于缺铁性贫血，不能作为确诊依据，不选B。骨髓小粒显示可染铁消失最能提示体内缺铁，故本题选E。

[单选题]假膜性炎常见于

A. 浆膜的浆液性炎
B. 浆膜的纤维素性炎
C. 黏膜的纤维素性炎
D. 黏膜的浆液性炎
E. 黏膜的化脓性炎

正确答案 ：C

解析：纤维素性炎是以渗出物中含有大量纤维素为特征的渗出性炎症。常发生在浆膜，黏膜和肺。大叶性肺炎，白喉和急性菌痢都是典型的纤维素性炎。发生于黏膜者渗出的纤维蛋白，坏死组织和中性粒细胞共同形成假膜，又称假膜性炎。故本题答案为C。

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