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[单选题]上消化道出血的特征性表现为
A. 呕血与黑便
B. 失血性周围循环衰竭
C. 发热
D. 氮质血症
E. 贫血
[单选题]高血压患者靶器官损害不包括
A. 左心室肥厚
B. 颈动脉内膜增厚
C. 颈动脉内膜斑块
D. 心功能不全
E. 肾功能受损
正确答案 :D
[单选题]"诸寒之而热者,取之阴"是指( )
A. 阴中求阳
B. 阳病治阴
C. 寒因寒用
D. 寒者热之
E. 热者寒之
正确答案 :B
[单选题]患者,女性,32岁,发热1周,右颈包块半月,活检为淋巴细胞分化不良性淋巴瘤。其它部位无肿大淋巴结,肝脏不大,脾肋下1cm。骨髓穿刺涂片检查有12%的淋巴肉瘤细胞。疾病分类属何期
A. ⅠB
B. ⅡA
C. ⅢA
D. ⅣA
E. ⅣB
正确答案 :E
[单选题]下列哪项不符合尿道综合征
A. 好发于中年女性
B. 有尿频
C. 有排尿不畅
D. 尿白细胞均不增多
E. 尿菌培养阴性
正确答案 :D
[多选题]睡眠呼吸暂停低通气综合征的常见症状有
A. 嗜睡
B. 记忆力减退
C. 容易激动生气
D. 打鼾
E. 夜尿增多
正确答案 :ABCDE
解析:睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床表现(一)白天的临床表现1、嗜睡: 最常见的症状。2、头晕乏力:由于夜间反复呼吸暂停、低氧血症,使睡眠连续性中断,醒觉次数增多,睡眠质量下降,常有轻度不同的头晕、疲倦、乏力。3、精神行为异常:注意力不集中、精细操作能力下降、记忆力和判断力下降,症状严重时不能胜任工作,老年人可表现为痴呆。夜间低氧血症对大脑的损害以及睡眠结构的改变,尤其是深睡眠时相减少是主要的原因。4、头痛:常在清晨或夜间出现,隐痛多见,不剧烈,可持续1-2小时,有时需服止痛药才能缓解,与血压升高、颅内压及脑血流的变化有关。5、个性变化:烦躁、易激动、焦虑等,家庭和社会生活均受一定影响,由于与家庭成员和朋友情感逐渐疏远,可能出现抑郁症。6、性功能减退:约有10%的患者可出现性欲减退,甚至阳痿。(二)夜间的临床表现1、打鼾:是主要症状,鼾声不规则,高低不等,往往是鼾声-气流停止-喘气-鼾声交替出现,一般气流中断的时间为20-30秒,个别长达2分钟以上,此时患者可出现明显的发绀。2、呼吸暂停:75%的同室或同床睡眠者发现患者有呼吸暂停,往往担心呼吸不能恢复而推醒患者,呼吸暂停多随着喘气、憋醒或响亮的鼾声而终止。OSAHS患者有明显的胸腹矛盾呼吸。3、憋醒:呼吸暂停后忽然憋醒,常伴有翻身,四肢不自主运动甚至抽搐,或忽然做起,感觉心慌、胸闷或心前区不适。4、多动不安:因低氧血症,患者夜间翻身、转动较频繁。5、多汗:出汗较多,以颈部、上胸部明显,与气道阻塞后呼吸用力和呼吸暂停导致的高碳酸血症有关。6、夜尿:部分患者诉夜间小便次数增多,个别出现遗尿。7、睡眠行为异常:表现为恐惧、惊叫、呓语、夜游、幻听等。(三)全身器官损害的表现OSAHS患者常以心血管系统异常表现为首发症状和体征,可以是高血压、冠心病的独立危险因素。1、高血压病:OSAHS患者高血压的发病率为45%,且降压药物的治疗效果不佳。2、冠心病:表现为各种类型心律失常、夜间心绞痛和心肌梗死。之二十由于缺氧引起冠状动脉内皮损伤,脂质在血管内膜沉积,以及红细胞增多血粘度增加所致。3、各种类型的心律失常。4、肺心病和呼吸衰竭。5、缺血性或出血性脑血管病。6、精神异常:如躁狂性精神病或抑郁症。7、糖尿病。(四)体征CSAS可有原发病的相应体征,OSAHS患者可能有肥胖、鼻甲肥大等。
[单选题]胆石症首选的检查方法是()
A. B超检查
B. 核素扫描
C. 口服胆囊造影
D. ERCP
E. X线平片检查
正确答案 :A
[多选题]流行性乙型脑炎患者发病第4天,体温40 ℃ ,呼吸26次/min,节律整齐,反复抽搐后昏迷, 轻度发绀,膝跳反射亢进。下列叙述正确的有
A. 临床分型:流行性乙型脑炎,重型
B. 患者病情重,有严重脑水肿和颅内高压,可能发生脑疝和呼吸衰竭
C. 抢救治疗措施主要是降温、给氧、脱水、镇静和止痉
D. 临床分型:流行性乙型脑炎,极重型
E. 必要时给肾上腺皮质激素、呼吸兴奋药和气管切开
正确答案 :ABCE