肺炎链球菌肺炎高热病人降温不宜采用

[单选题]肺炎链球菌肺炎高热病人降温不宜采用

A. 温水擦身
B. 乙醇擦浴
C. 退热药
D. 大血管区放置冰袋
E. 多饮水

正确答案 ：C

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[单选题]使用约束带的患者应重点观察

A. 体位是否舒适
B. 约束带是否松开
C. 局部皮肤颜色及温度
D. 意识是否清楚
E. 衬垫是否垫好

正确答案 ：C

解析：使用约束带时，应每15～30分钟观察1次局部血液循环，每2小时松解1次，防止过紧造成循环障碍。

[单选题]患者，女性，47岁，餐后上腹痛8年，服药有效。近4个月来，腹痛变为无规律，食欲减退。查体：轻度贫血貌，上腹压痛，未触及包块，多次粪便隐血(+)。最可能是

A. 胃溃疡癌变
B. 胃溃疡活动期
C. 十二指肠溃疡癌变
D. 十二指肠溃疡并出血
E. 胃溃疡并幽门梗阻

正确答案 ：A

解析：胃溃疡癌变早期症状无法解释的黑便。一般黑便可见于进食大量猪、羊、鸡等动物血之后，也见于服某种药物之后。如果溃疡病人出现了无法解释的黑便，或者化验大便持续有血，需特别注意，应进一步查清，这往往是恶变的先兆症状。

[单选题]患者，女性，60岁，肝性脑病。近日出现烦躁，有时神志不清，静脉输液时有躁动。护士为患者使用约束带时，要注意许多要点，但除外

A. 松紧合适
B. 局部置衬垫
C. 维护患者的自尊
D. 注意被约束肢体的皮肤颜色
E. 每6小时松解1次

正确答案 ：E

解析：使用约束带时应注意：严格掌握适应证，维护患者自尊。短期使用，保持肢体功能位。用约束带应置衬垫，松紧合适。每15分钟观察局部血液循环，每2小时松解1次，可局部按摩。

[单选题]患儿，5岁。自幼口唇发绀，生长发育落后，活动后喜蹲踞。今晨突然发生意识障碍，惊厥。可能发生了

A. 颅内出血
B. 化脓性脑膜炎
C. 高血压脑病
D. 法洛四联症脑缺氧发作
E. 低血糖

正确答案 ：D

解析：法洛四联症即：室间隔缺损、主动脉骑跨、肺动脉狭窄和右心室肥厚，临床表现为发绀，发育不良，体格生长落后，部分患儿智力低下，蹲踞现象，杵状指，年长儿常诉头痛、头昏。故本病例患儿因缺氧导致意识障碍。故选D。解题关键：法洛四联症主要临床表现为发绀、发育不良、智力低下、蹲踞现象等。

[单选题]颈外静脉穿刺时其正确的进针角度是持穿刺针与皮肤呈

A. 45°进针，入皮后呈25°穿刺
B. 25°进针，入皮后呈45°穿刺
C. 60°进针，人皮后呈15°进针
D. 15°进针，入皮后呈60°进针
E. 30°进针，入皮后呈30°进针

正确答案 ：A

解析：颈外静脉穿刺时其正确的进针角度是45度进针，入皮后呈25度穿刺，但要注意进针的角度不是绝对的。

[单选题]护士为某患者静脉注射药物时，患者诉说疼痛，推注稍有阻力，局部肿胀，抽无回血，应考虑是

A. 针头滑出血管外
B. 针头斜面一部分穿透下面血管壁
C. 针头斜面紧贴血管壁
D. 静脉有痉挛
E. 针头部分阻塞

正确答案 ：A

解析：溶液不滴①针头滑出血管外，局部肿胀疼痛，应另选血管重新穿刺。②针头斜面紧贴血管壁，可调整针头位置或适当变换肢体位置。③针头阻塞，一手捏住滴管下输液管，另一手挤压靠近针头的输液管，若感觉有阻力，松手后又无回血，示针头已阻塞，应更换针头重新穿刺。④压力过低，可抬高输液瓶位置。⑤静脉痉挛，局部用热水袋或热毛巾热敷。

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