临床化学检验副高医学职称冲刺密卷案例分析题答案+解析(W8)

1. [单选题]调节红细胞生成的主要体液因素是（ ）

A. 雄激素
B. 雌激素
C. 甲状腺激素
D. 促红细胞生成素
E. 生长激素

2. [单选题]血红蛋白中蛋白质部分是

A. 亚铁血红素
B. 血红素
C. 球蛋白
D. 白蛋白
E. 珠蛋白

3. [单选题]粒细胞缺乏症患者发生感染时，外周血中性粒细胞明显的变化是

A. 核左移
B. 核右移
C. 核浆发育不平衡
D. 中毒颗粒
E. 鼓锤体

4. [单选题]病毒的增殖方式是

A. 复制
B. 二分裂
C. 对数增殖
D. 减数分裂
E. 芽生

5. [单选题]检测IgM抗体最常用的酶联免疫吸附试验类型是

A. 间接法
B. 捕获法
C. 竞争法
D. 双抗原夹心法
E. 间接法

6. [单选题]具有典型多发性骨髓瘤临床表现的是“M”成分的

A. IgG型
B. IgA型
C. IgD型
D. IgE型
E. 不分泌型

7. [单选题]重组DNA技术的操作主要是在什么水平上进行重组( )

A. 细胞
B. 细胞器
C. 分子
D. 原子
E. 以上都不对

8. [单选题]中性粒细胞减少见于（ ）

A. 电离辐射，化学物中毒
B. 大叶性肺炎
C. 慢性粒细胞白血病
D. 急性溶血
E. 以上都是

9. [多选题]自然被动免疫中，可从母体获得的抗体类别是（ ）

A. IgG1
B. SIgA
C. IgA
D. IgM
E. IgG2

10. [单选题]血清CEA超过20μg／L时，提示患有

A. 浆液性子宫内膜样癌
B. 胰腺癌
C. 卵巢癌
D. 直肠癌
E. 消化道肿瘤

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：E

解析：血红蛋白是在人体有核红细胞及网织红细胞内合成的一种含色素辅基的结合蛋白质。色素部分是亚铁血红素，蛋白质部分是珠蛋白。

3.正确答案 ：D

解析：中性粒细胞重度减少时，其细胞核常固缩，胞质内出现空泡。在感染时，粒细胞可有明显中毒颗粒和空泡。

4.正确答案 ：A

解析：病毒以复制的方式繁殖后代，周期为吸附-穿入-脱壳-生物合成-组装与释放。

5.正确答案 ：B

解析：测定IgM抗体多用捕获法，先将针对IgM的第二抗体(如羊抗人IgMμ链抗体)包被于固相载体形成固相抗体，加入待测标本时，其中IgM类抗体(特异和非特异的)即可被固相抗体捕获，再加入特异性抗原，其与固相上捕获的IgM抗体结合后，加入酶标记特异性抗原的抗体，形成固相二抗-IgM-抗原-酶标记抗体复合物，加底物显色后，即可对待测标本中IgM是否存在及含量进行测定。

6.正确答案 ：A

解析：经血清和尿免疫电泳，可将“M”成分分为7型。其中①IgG型约占70%，具有典型多发性骨髓瘤临床表现；②IgA型约占23%～27%，有火焰状瘤细胞；③IgD型含量低，多见于青年人；④IgE型罕见，易并发浆细胞白血病；⑤轻链型约占20%，尿中出现大量本-周蛋白，而血清中无M成分；⑥双克隆或多克隆免疫球蛋白型约占20%；⑦不分泌型约占1%，血清中无“M”成分，尿中无B-J蛋白。

7.正确答案 ：C

8.正确答案 ：A

9.正确答案 ：ABE

10.正确答案 ：E

解析：正常情况下，血清CEA＜2.5μg／L，若超过20μg／L提示患有消化道肿瘤。

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