患者，男，36岁，左腰痛伴间歇性镜下血尿4年。近3天来无尿，右肾

[单选题]患者，男，36岁，左腰痛伴间歇性镜下血尿4年。近3天来无尿，右肾切除。体查：神志朦胧、全身水肿，血压190/110mmHg，左肾区叩痛。血肌酐640μmol/L。KUB平片于左骶髂关节下缘见1.3cm×1.0cm高密度阴影一枚。应首先选择哪种辅助检查

A. KUB
B. IVU
C. RPG
D. 膀胱尿道造影
E. 膀胱镜下输尿管插管逆行造影

正确答案 ：E

解析：逆行造影是经膀胱镜插入输尿管导管，通过导管向肾盂注入造影剂，可行肾和输尿管结石定位。患者肾功能不全，不宜行经静脉注射造影剂的检查。

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[单选题]护士进行护理评估时应注意下列哪方面

A. 卫生习惯
B. 饮食习惯
C. 居住环境
D. 活动习惯
E. 家庭环境

正确答案 ：A

解析：女婴尿道短，尿道外口暴露，接近肛门，易感染，婴儿会阴部的护理对预防泌尿系统感染很重要。所以在评估时要仔细了解卫生习惯。

[单选题]良性前列腺增生症最常用的手术治疗方法是

A. 耻骨后前列腺切除术
B. 经尿道前列腺切除术
C. 前列腺尿道支架
D. 经尿道气囊扩张术
E. 经尿道高温热疗

正确答案 ：B

解析：前列腺增生症的手术方式治疗有以下几种1．双侧睾丸切除术，适用姑息性手术；双侧睾丸切除术是一种姑息性前列腺增生的手术疗法，由于这种手术并不涉及位置深在的前列腺体，而是切除体表的睾丸，手术的创伤小，用时短，对病人的打击亦小，因此是年老体弱，有重要脏器合并症患者可供选择的一种姑息手术。这种手术通过去除睾丸使体内男性激素几近消失，可使患者的症状得到改善。2．经尿道前列腺电切术，适用姑息性手术；3．耻骨上经膀胱前列腺切除术，适用于开放性手术；4．耻骨后前列腺切除术，适用开放性手术；5．经会阴前列腺切除术，适用开放性手术。

[单选题]预防甲状腺大部分切除手术后出现甲状腺危象最重要的措施是( )

A. 充分做好术前准备
B. 防止损伤甲状旁腺
C. 尽量多地保留甲状腺
D. 保证残余甲状腺的血液供应
E. 手术中尽量少挤压甲状腺

正确答案 ：A

解析：预防甲状腺大部分切除手术后出现甲状腺危象，最重要的措施是充分做好术前准备。

[单选题]患者男，51岁，输液过程中突然感到胸部异常不适，随后出现呼吸困难，严重发绀，其最大可能发生的问题及处理措施是

A. 肺水肿，停止输液
B. 空气栓塞，立即左侧卧位
C. 过敏，皮下注射地塞米松
D. 心脏病发作，立即用强心剂
E. 低血容量休克，立即补充血容量

正确答案 ：B

解析：题目中未提及患者病史、用药，排除C、D、E。肺水肿有典型咯粉红色泡沫痰的表现，排除A。胸部异常不适、严重发绀提示为空气栓塞。发生空气栓塞，应立即停止输液，通知医生，让病人取左侧卧位和头低足高位。因为头低足高位在吸气时可增加胸腔内压力，而减少空气进入静脉；左侧卧位可使肺动脉的位置低于右心室，使气泡向上飘移至有心室尖部，以避开肺动脉入口，并随着心脏的舒缩，空气被混成泡沫，使较大的气泡破碎，分次小量进入肺动脉内，逐渐被吸收。

[单选题]缺乏下列哪种维生素可引起佝偻病

A. 维生素A
B. 维生素C
C. 维生素D
D. 维生素E
E. 维生素K

正确答案 ：C

解析：维生素D缺乏主要表现为佝偻病与骨质软化症，前者常见于儿童，后者发生于成人和孕产妇。

[单选题]吴女士，30岁，于23:00顺利分娩一女婴，至次晨7：00未排尿，主诉下腹胀痛难忍，查体发现膀胱高度膨胀。对该产妇的护理下列哪项不妥

A. 立即施行导尿术
B. 协助其坐起排尿
C. 用温水冲会阴
D. 用手轻轻按摩下腹部
E. 让其听流水声

正确答案 ：A

解析：因为产后充盈的膀胱会影响子宫收缩，所以产后4小时应排尿。该患者自产后8小时未排尿，下腹胀痛难忍，膀胱高度膨胀，可判断发生尿潴留，应积极处理。护士首先应协助产妇坐起排尿，用温开水冲洗外阴或利用听流水声诱导排尿反射，也可以用手轻轻按摩下腹部，当以上方法都无效时，才可留置导尿管进行导尿（BCDE对）（A错，为本题正确答案）。

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