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[单选题]孕妇分娩出院后,社区医院进行产后访视的次数至少应为
A. 1次
B. 2次
C. 3次
D. 4次
E. 5次
[单选题]对十二指肠溃疡急性穿孔的描述,错误的是
A. 男性发生率高于女性
B. 穿孔部位最多见于十二直肠前壁
C. 明确诊断后,均应行急症手术治疗
D. 部分患者既往无溃疡病症状
E. 大部分立位腹部X线平片可见膈下游离气体
正确答案 :C
解析:十二指肠溃疡急性穿孔手术治疗的指征包括:饱食后穿孔,顽固性溃疡穿孔,伴有幽门梗阻或出血者。年老,全身情况差或疑有癌变者。经非手术治疗6-8小时后症状体征无好转,反而加重者。手术方式有胃大部切除术和单纯穿孔修补术。不属于以上指征的应采用非手术治疗。
[单选题]动脉粥样硬化性心脏病患者的膳食原则不包括
A. 提高植物性蛋白的摄入,少吃甜食
B. 限制脂肪和胆固醇的摄入
C. 供给充足的微量营养素和膳食纤维
D. 限制总能量摄入,保持理想体重
E. 食盐摄入在6-10g之间
正确答案 :E
解析:动脉粥样硬化性心脏病患者的膳食原则包括1、限制总能量摄入,保持理想体重;2、限制脂肪和胆固醇的摄入;3、提高植物性蛋白的摄入,少吃甜食;4、保证充足的膳食纤维摄入;5、供给充足的维生素和微量元素;6、饮食清淡,少盐和少饮酒,每日盐摄入量应在6g以下;7、多吃保护性食物。
[单选题]男,42岁。寒战、发热5天,右季肋部痛2天,疼痛于深呼吸及咳嗽时加重。查体:巩膜轻度黄染,肝肋下2cm,MurphV征阴性,肝区叩击痛阳性。胸部X线片:右侧膈肌抬高,肋脊角消失。肝脏B超:肝右叶可见6cm×5cm低回声区,边界欠清晰,中心有液性暗区。首先考虑的诊断是
A. 肺炎
B. 肝脓肿
C. 肝结核
D. 结核性胸膜炎
E. 肝癌
正确答案 :B
解析:"寒战、发热5天"提示存在感染,"肝脏B超:肝右叶可见6cm×5cm低回声区,边界欠清晰,中心有液性暗区"提示肝脓肿可能,其余选项几乎是凑数的。
[单选题]关于单纯性甲状腺肿,以下描述正确的是
A. 男性显著多于女性
B. 年龄越大发病者越多
C. 多为单发结节
D. 一般不伴有功能亢进或功能减退
E. 属良性肿瘤
正确答案 :D
解析:单纯性甲状腺肿是指非炎症和非肿瘤原因所导致的、不伴有临床甲状腺功能异常的甲状腺肿。单纯性甲状腺肿患病率约占人群中5%,在任何年龄均可患病,以青少年患病率高,且女性多于男性,可呈地方性分布(地方性甲状腺肿),也可呈散发性分布(散发性甲状腺肿)。故选D。
[单选题]以下哪项解剖标志将肝脏分为大致相等的两半
A. 镰状韧带
B. 右叶间裂
C. 正中裂
D. 冠状韧带
E. 左右三角韧带连线
正确答案 :C
解析:正中裂是将肝脏分为大致相等的两半的解剖标志。
[单选题]以下不是社会医疗保险特征的是
A. 对象的普遍性
B. 涉及面的广泛性和复杂性
C. 赔付的长期性
D. 补偿形式的特殊性
E. 费用测算的复杂性
正确答案 :C
解析:社会保险的基本特征:1)强制性。国家通过立法,强制符合条件的用人单位与劳动者必须依法参加社会保险。劳动者在满足一定资格条件后可依法享受社会保险待遇。2)共济性。社会保险实行互助共济,按照大数法则,在整个社会的范围内统一筹集和调剂使用资金,依靠全社会的力量均衡负担和分散风险。社会保险的覆盖范围越大,抵御风险能力也越强。3)福利性。社会保险经办机构从事的业务活动是非盈利性的。社会保险作为国家施行的一项社会事业,其目的只有一个,那就是切实保障参保人员的基本生活。
[单选题]下列属于过期妊娠引产指征的是
A. 估计胎儿体重大于4500g
B. 高龄初产妇
C. 宫颈条件成熟,胎头已经衔接
D. 胎儿宫内窘迫
E. CST和OCT评估为三类
正确答案 :C
解析:过期妊娠者引产指征:宫颈条件成熟,可行引产术,常用静脉滴注缩宫素,诱发宫缩直至临产。胎头已衔接者,通常采用人工破膜,1小时后开始静滴缩宫素引产,在严密观察下经阴道分娩。 【避错】胎儿宫内窘迫需立即剖宫产终止妊娠。过期妊娠者终止妊娠的指征:①宫颈条件成熟;②胎儿体>4000g或胎儿生长受限;③12小时内胎动<10次,或无应激试验(NST)为无反应、缩宫素激惹试验(OCT)阳性或可疑;④尿E/C比值持续低值;⑤羊水过少(羊水暗区<3cm)和(或)羊水粪染;⑥并发重度子痫前期或子痫。
[单选题]下述关于痔的诊断中,不恰当的是
A. 外痔在没有发生血栓以前,一般不会出现剧痛
B. 内痔出现静脉破裂方可引起剧痛
C. 痔是指肛管皮下或直肠下端静脉扩张迂曲而形成的静脉团
D. 齿状线是区分内、外痔的唯一标志
E. 混合痔具有内、外痔的症状和特征
正确答案 :B
解析:痔是指肛管皮下或直肠下端静脉扩张迂曲而形成的静脉团。齿状线将痔分为内痔和外痔,内痔通过丰富的静脉丛吻合支和相应部位的外痔相互融合为混合痔。外痔主要表现为肛门不适,如发生血栓形成及皮下血肿则有剧痛。内痔一般表现为无痛性间歇性便后出血,未发生血栓形成、嵌顿、感染时无疼痛。故选B。