易发生脐带脱垂的因素是

[多选题]易发生脐带脱垂的因素是

A. 羊水过多
B. 胎头入盆困难
C. 脐带过长
D. 肩先露
E. 臀先露

正确答案 ：ABCDE

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[单选题]单卵双胎的受精卵分裂极少发生在

A. 桑葚期
B. 晚期胚泡
C. 原始胚盘形成
D. 羊膜囊形成后
E. 受精卵着床时

正确答案 ：C

解析：原始胚盘形成后又复制者，将形成联体儿，极少见；桑葚期复制者，每个胎儿有各自的胎盘、羊膜和绒毛膜，约占1/3；在晚期胚泡期复制，两个胎儿有共同的胎盘和绒毛膜，但有各自的羊膜囊，约占2/3；在羊膜囊形成后复制，两个胎儿共有一个胎盘，共存在一个羊膜腔内，占1%～2%。

[多选题]妊娠合并急性胆囊炎的手术指征包括

A. 并发弥漫性腹膜炎
B. 并发胆囊积脓
C. 诱发早产
D. 并发胆囊穿孔
E. 非手术治疗失败

正确答案 ：ABDE

[多选题]需与卵巢肿瘤相鉴别的疾病有

A. 子宫内膜异位症
B. 结核性腹膜炎
C. 肝硬化腹水
D. 乙状结肠癌
E. 浆膜下肌瘤

正确答案 ：ABCDE

解析：盆腔内疾病皆需与卵巢肿瘤相鉴别，如子宫内膜异位症、结核性腹膜炎、生殖道以外的肿瘤，肝硬化腹水等引起的腹腔积液、乙状结肠癌、浆膜下肌瘤、子宫肌瘤、输卵管卵巢囊肿等，全选。

[单选题]对于念珠菌性阴道炎的诱发因素，下列哪项应除外

A. 糖尿病
B. 长期使用抗生素
C. 长期口服避孕药
D. 妊娠
E. 月经

正确答案 ：E

[单选题]关于妊娠期子宫的变化，下述恰当的是

A. 足月的子宫重量增加10倍，约500g
B. 足月的子宫腔容量增加20倍，约1000ml
C. 肌细胞于早期增生，数目增加
D. 子宫下段于怀孕后期增长速度最快
E. 子宫下段于临产后可伸展至7~10cm

正确答案 ：E

[单选题]诊断子宫性闭经简便而可靠的方法为

A. 雌、孕激素序贯试验
B. 宫腔镜检查
C. 子宫输卵管碘油造影
D. 孕激素试验
E. 周期性阴道涂片

正确答案 ：A

解析：雌、孕激素序贯试验：嘱患者每晚睡前服己烯雌酚或妊马雌酮连续20日。为使停药后子宫内膜脱落完全，最后5日加用甲羟孕酮，每日口服10mg，停药后3—7日发生撤药出血为阳性，提示子宫内膜功能正常，对甾体激素有反应，闭经是由于患者体内雌激素水平低落所致，应进一步寻找原因。无撤药出血为阴性，则应重复一次试验，若仍无出血，提示子宫内膜有缺陷或被破坏，可诊断为子宫性闭经。故选择A。

[单选题]经醋酸溶液沉淀的血浆优球蛋白组合中不包含的物质是

A. 纤溶酶
B. 纤溶酶原
C. 纤维蛋白原
D. 纤溶抑制物
E. 组织纤溶酶原激活剂

正确答案 ：D

[单选题]女，第一胎，妊娠36周，1个月前血压正常，近1周双下肢水肿，伴头晕、眼花，血压160/110mmHg，尿蛋白(++)，胎心好，NST(+)。B超提示：胎儿双顶径8.5cm，羊水指数12cm。应采取下列哪项处理措施

A. 积极治疗1周，上述症状不缓解，考虑终止妊娠
B. 积极治疗24～48小时，上述症状不缓解，考虑终止妊娠
C. 积极治疗，等待自然临产分娩
D. 立即剖宫产
E. 立即人工破膜及缩宫素引产

正确答案 ：B

解析：产妇妊娠36周，既往无高血压病史，近1周双下肢水肿，伴头晕、眼花，血压160/110mmHg，尿蛋白(++)，应考虑为重度子痫前期。重度子前期患者：妊娠＜26周经治疗病情不稳定者建议终止妊娠；妊娠26－28周根据母胎情况及当地母儿诊治能力决定是否期待治疗：妊娠28－34周，如病情不稳定，经积极治疗24－48小时病情仍加重，促胎肺成熟后终止妊娠；如病情稳定，可考虑期待治疗，并建议转至具备早产儿数治能力的医疗机构；妊娠≥34周患者，胎儿成熟后可考虑终止妊娠：妊娠37周后的重度子前期应终止妊娠。此产妇现胎心可，病情不稳定，有头晕、眼花，应积极治疗24～48小时，上述症状不缓解，考虑终止妊娠。

[单选题]大剂量雌激素治疗功血的作用在于

A. 反馈抑制子宫内膜生长
B. 减少子宫血流
C. 药物性刮宫
D. 促使子宫内膜生长修复，短期内修复创面
E. 促排卵纠正出血

正确答案 ：D

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