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患儿男,1岁半。PPD试验硬结直径13mm,未接种过结核疫苗,护士考

来源: 考试宝典    发布:2023-12-11  [手机版]    

导言】考试宝典发布"患儿男,1岁半。PPD试验硬结直径13mm,未接种过结核疫苗,护士考"考试试题下载及答案,更多护士资格证考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典护士执业资格考试频道。

[单选题]患儿男,1岁半。PPD试验硬结直径13mm,未接种过结核疫苗,护士考虑该患儿可能是

A. 免疫功能低下
B. 体内有新的结核病灶
C. 非典型结核分枝杆菌感染
D. 原发免疫缺陷病
E. 既往有结核感染


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[单选题]某产妇,产后第8天,乳汁分泌良好,并母乳喂养,请问此时间新生儿吃到的是

A. 初乳
B. 成熟乳
C. 过渡乳
D. 前奶
E. 后奶

正确答案 :C

解析:一般把生后4~5天以内的乳汁称作初乳,生后6~10天的乳汁称作过渡乳,产后11天到9个月的乳汁称成熟乳,10月以后的乳汁叫晚乳。选择答案C.过渡乳。


[单选题]患儿,男,4岁,在同幼儿园中有小朋友是水痘患儿,该患儿一般在接触后几小时内给予水痘.带状疱疹免疫蛋白或恢复期血清肌内注射,可起到预防或减轻症状作用

A. 24
B. 48
C. 72
D. 84
E. 96

正确答案 :C

解析:水痘减毒活疫苗能有效预防易感患儿发生水痘,其保护率高,在接触水痘后72小时内肌内注射水痘·带状疱疹免疫球蛋白,可起到预防或减轻症状的作用。


[单选题]初产妇,26岁,足月妊娠,因胎儿窘迫行会阴侧切术分娩一女婴,体重3400g。产后一般护理中不必要的是

A. 每天梳头、刷牙
B. 产后24小时内密切观察生命体征
C. 产后绝对卧床24小时
D. 进食易消化的半流质饮食,少食多餐
E. 避免长时间蹲或站立

正确答案 :C

解析:足月顺产,无并发症,不需要绝对卧床。


[单选题]骨折与脱位共有的特征性表现是( )

A. 疼痛
B. 肿胀
C. 畸形
D. 异常活动
E. 骨擦音

正确答案 :C

解析:骨折的专有体征是畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感;关节脱位的专有体征是畸形、弹性固定、关节盂空虚。两者共有的特征表现是畸形。


[单选题]患者女,35岁,左胸外伤后来院就诊,诉胸部不适,但无明显呼吸困难。查体,胸廓未见明显伤口,X线胸片显示右肺压缩50%,最可能的诊断是

A. 张力性气胸
B. 进行性气胸
C. 多跟多处肋骨骨折
D. 闭合性气胸
E. 开放性气胸

正确答案 :D

解析:肺萎陷在20%以下者,影响呼吸和循环功能较小,多无明显症状。肺萎陷大于50%,称为大量气胸,病人出现胸闷、胸痛和气促症状,气管向健侧移位,伤侧胸部叩诊呈过清音,听诊呼吸音减弱或消失。胸部X线检查可显示不同程度的肺萎陷和胸膜腔积气,有时尚伴有少量积液。


[单选题]患者,女性,39岁。患支气管扩张10年,咳嗽,咳脓性痰,痰量50ml/d,下列处理不当的是

A. 体位引流
B. 加强营养
C. 长期应用抗生素
D. 给予祛痰剂
E. 给予雾化吸入

正确答案 :C

解析:支气管扩张患者出现痰量及其脓性成分增加等急性感染征象时需应用抗生素。长期使用抗生素易产生耐药,感染难以控制而预后不佳。故选C。


[单选题]患者,男性,48岁。因肝硬化、食管胃底静脉曲张破裂而导致上消化道大出血伴休克紧急入院抢救,护士采取的措施中不妥的是

A. 头低足高卧位
B. 暂禁食禁水
C. 监测心率、血压
D. 建立静脉通路
E. 氧气吸入

正确答案 :A

解析: 上消化道出血护理措施:1、安静卧床,保温、防止着凉或过热,一般不用热水袋保温过热可使周围血管扩张,血压下降,避免不必要的搬动,呕血时应立即将病人头偏向一侧,以免血液呛入气管而造成窒息。2、给予精神安慰,解除病人恐惧心理。3、立即建立一条静脉通路,同时争取时间尽快用9号针头进行输液。开始输液宜快,一般用生理盐水,林格氏液加乳酸钠,低分子右旋糖酐或其他血浆代用品,同时做好血交错试验,准备输血,输血量及速度,可依据出血的程度而定。如进行加压输血时,护士应密切守护,严防输血终了,空气随之进入血管造成栓塞。4、止血措施:(1)按医嘱给止血药,如6一氨基乙酸加入10%Glucose中经静脉滴入等。(2)食脉曲张破裂出血,用垂体后叶素时,稀释后应缓慢静脉注射或静脉输入,速度不宜过快,以防出现副作用(对高血压、冠心病及孕妇忌用)。用三腔管压迫止血时,其护理参见三腔管的应用。(3)冰盐水洗胃法:用特制有两个口的胃管插入胃内(无特制管可用普通胃管,肝硬化病人用三腔管即可)。用50ml注射器向胃管内缓慢注入0-4℃生理盐水,而从另一开口吸引,反复进行持续灌洗,用水量根据病情而定,一般用水量为10,000ml左右,30分钟使胃内温度下降,起到止血作用。(4)在500ml生理盐水中,加去甲肾上腺素10-20mg,经胃管缓慢滴入,如能口服者,可每2h口服50ml,以降低门静脉压,从而对食管胃底静脉曲张破裂出血产生止血效果,但对有动脉硬化者应慎用。(5)如在紧急情况下,进行纤维胃镜检查者,应做好术前准备。5、饮食护理,在呕血、恶心、呕吐和休克的情况下应禁食。待上述症状缓解后,溃疡病病人应给牛奶、蛋糕或豆浆等富于蛋白质的流质饮食,以后再改变饮食种类和增加食量,食管下端静脉曲张破裂出血病人的饮食,应根据其肝功障碍程度予以调节,下三腔管的病人,出血停止24h后从胃管内注入流质饮食,有意识障碍的病人,应给予无蛋白质饮食,有腹水者,应适当限制钠盐摄入。


[单选题]白喉、百日咳、破伤风混合疫苗初种时需

A. 注射1次
B. 每月1次,注射3次
C. 每周1次,注射3次
D. 每周1次,注射2次
E. 每月1次,注射2次

正确答案 :B

解析:百白破混合疫苗接种时间分别为生后第3个月、第4个月、第5个月。


[单选题]患者男,40岁。急性心肌梗死合并急性肺水肿,住院期间突发心搏骤停,护士在抢救中纠正代谢性酸中毒的首选药物是

A. 盐酸肾上腺素
B. 碳酸氢钠
C. 低分子右旋糖酐
D. 复方氯化钠
E. 10%葡萄糖

正确答案 :B

解析:纠正代谢性酸中毒的首选药物是碳酸氢钠,故选B,但应注意使用原则:宜慢不宜快,宜晚不宜早。肾上腺素可增强心肌收缩力,进而使心排量增加,是心肺复苏的首选药,但不是纠酸的直接对症药物,故不选A。C、D、E为干扰项。解题关键:肾上腺素是心肺复苏的首选药物,碳酸氢钠是纠正代谢性酸中毒的首选药物。



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