男性，28岁，主诉乏力，排酱油色尿，伴贫血。体检：皮肤黏膜和巩

[单选题]男性，28岁，主诉乏力，排酱油色尿，伴贫血。体检：皮肤黏膜和巩膜轻度黄染，肝脾肋下未及，网织红细胞10%，蔗糖溶血试验（+）。该患者最可能的诊断是

A. PNH
B. 冷凝集素综合征
C. 急性造血功能停滞
D. 阵发性寒冷性血红蛋白尿
E. 再生障碍性贫血

正确答案 ：A

解析：蔗糖溶血试验是PNH的筛选实验。

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[单选题]慢性肾功能衰竭的表现不包括

A. 高渗尿
B. 中度氮质血症
C. 代谢性酸中毒
D. 多尿、夜尿
E. 乏力和轻度贫血

正确答案 ：A

[单选题]细菌由局部侵入血流，在血中繁殖，产生大量毒性物质，而引起人体中毒，称为

A. 毒血症
B. 脓毒血症
C. 病毒血症
D. 败血症
E. 菌血症

正确答案 ：D

解析：败血症是指致病菌或条件致病菌侵入血循环，并在血中生长繁殖，产生毒素而发生的急性全身性感染。

[多选题]关于血肌酐和尿素叙述正确的是

A. 尿素的浓度取决于机体氮的分解代谢和肾脏的排泄能力
B. 血肌酐和血尿素浓度可反映肾小球滤过功能
C. 血尿素测定比血肌酐测定更能准确地反映肾小球功能
D. 尿素酶法测定尿素反应专一，特异性强
E. 酶偶联法测定肌酐特异性高，但价格昂贵

正确答案 ：ABDE

解析：血尿素浓度除受肾功能影响外，还受到蛋白质分解代谢引起的变化，如高蛋白饮食、胃肠道出血、口服类固醇激素等都可使血尿素浓度增高。而肌酐摄入、生成量恒定，故血肌酐测定较血尿素测定更能准确地反映肾小球功能，但反应较迟钝。

[单选题]下列哪项不在全血细胞减少的范畴

A. 红细胞减少
B. 粒细胞减少
C. 淋巴细胞减少
D. 血小板减少
E. 以上都不正确

正确答案 ：C

[单选题]诊断混合表型细胞白血病最有价值的是

A. 细胞形态特征
B. 细胞化学染色特征
C. 免疫学特征
D. 细胞遗传学特征
E. 分子生物学特征

正确答案 ：C

[单选题]幼淋巴细胞白血病的临床特点是

A. 50岁以上女性多见
B. 起病较急
C. 脾大突出，一般无明显淋巴结肿大
D. 自觉症状突出
E. 肝大明显

正确答案 ：C

[单选题]急性早幼粒细胞白血病的分化诱导剂治疗，通常首选下列哪一种（ ）。

A. 13-顺式维A酸
B. 全反式维A酸
C. DA方案
D. 骨化三醇
E. 小剂量阿糖胞苷

正确答案 ：B

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