【导言】考试宝典发布"患者男，57岁。寒战、发热（最高体温达38.7℃）、全身不适、恶心"考试试题下载及答案，更多临床执业医师资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典执业医师资格考试频道。
[单选题]患者男，57岁。寒战、发热（最高体温达38.7℃）、全身不适、恶心、呕吐3天。体检：血压145/90mmHg，肾区有叩击痛。尿常规：蛋白(++)，白细胞满视野，红细胞8～10/HP。中段尿细菌培养为阳性。查双肾B超、肾功能均无异常。2年来有多次类似发作，近半年来夜尿明显增多。此患者最可能的诊断为慢性肾盂肾炎
A. 低热型
B. 复发型
C. 血尿型
D. 隐匿型
E. 高血压型
[单选题]下述慢性风湿性心瓣膜病中，哪一种不引起肺淤血
A. 二尖瓣狭窄
B. 二尖瓣关闭不全
C. 三尖瓣狭窄
D. 主动脉瓣狭窄
E. 主动脉瓣关闭不全
正确答案 ：C
解析：肺淤血是由左心衰竭引起，二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全、主动脉瓣狭窄、主动脉瓣关闭不全均可引起左心衰竭导致肺淤血。而单纯三尖瓣狭引起右心房代偿性肥厚、扩张，终致失代偿发生体循环淤血，但不会出现左心衰竭、肺淤血。
[单选题]维持DNA双螺旋结构稳定的因素有
A. 分子中的3&039;，5&039;-磷酸二酯键
B. 碱基对之间的氢键
C. 肽键
D. 盐键
E. 主链骨架上磷酸之间的吸引力
正确答案 ：AB
解析：根据题意应分析DNA双螺旋结构，影响DNA双螺旋结构稳定性的主要因素有：碱基堆积力、氢键、离子键、范德华力。DNA双螺旋结构在生理条件下是很稳定的，维持这种稳定性的主要因素包括两条DNA链之间碱基配对形成的氢键和碱基堆积力。结合选项分析，本题选B。
[单选题]有关急性肾小球肾炎的描述以下哪项是正确的
A. 多见于8岁后的年长儿
B. 1/3～1/2病人有镜下血尿
C. 病人均有不同程度的高血压
D. 水肿多为重度，指凹性明显
E. 严重症状常在1～2周内发生
正确答案 ：E
解析：急性链球菌感染后肾炎的严重病例常发生在起病1～2周内。
[单选题]初孕妇.25岁。妊娠40周，规律宫缩8小时，宫缩40～50秒/4～5分，检查胎心率140次/分，枕左前位，胎头双顶径10cm，先露9，宫口开大2cm，坐骨棘间径9cm。该患者正确的处理是
A. 剖宫产
B. 肌内注射哌替啶
C. 静脉滴注缩宫素
D. 继续观察产程进展
E. 静脉注射5%葡萄糖注射液
正确答案 ：A
解析：胎头双顶径10cm(孕足月平均值9.3cm).坐骨棘间径9cm(正常值10cm)，提示存在头盆不称，继续观察或等待阴道分娩可能造成子宫破裂，应采取剖宫产方式结束分娩。故本题答案为A。
[单选题]皮下脂肪瘤常见的肉眼特点是
A. 息肉状
B. 乳头状
C. 分叶状
D. 结节状
E. 囊状
正确答案 ：C
[单选题]治疗肾周脓肿，最重要的是
A. 应用敏感的抗生素
B. 全身支持疗法
C. 切开引流
D. 穿刺抽吸脓液后理疗
E. 中药外敷
正确答案 ：C
解析：肾周围组织的化脓性炎症称肾周围炎，若形成脓肿称肾周围脓肿。未形成脓肿前，治疗首选敏感的抗生素和局部热敷，并加强全身支持疗法；若有脓肿形成，则应作穿刺或切开引流。
[单选题]关于腺病毒所致疾病，哪项错误
A. 病毒性肺炎
B. 流行性角结膜炎
C. 咽结膜热
D. 先天性畸形
E. 婴幼儿胃肠炎
正确答案 ：D
解析：腺病毒主要通过呼吸道、胃肠道和密切接触从人传播到人，主要感染儿童，大多数无症状。腺病毒对呼吸道、胃肠道、尿道和膀胱、眼、肝脏等均可感染，引起急性发热性咽喉炎、咽结膜热、急性呼吸道疾病、肺炎。但是不会引起先天畸形。故答案选择D。
[单选题]下列各项诊断胰岛素瘤的方法中，效果不佳的是
A. Whipple三联征
B. 血胰岛素测定
C. 术前B超检查
D. 选择性动脉造影
E. CT和磁共振成像
正确答案 ：C
解析：胰岛素瘤绝大多数是单发微小肿瘤，且由于肠道气体干扰，术前B超检查效果较差 。术中B超检查对肿瘤定位有一定帮助，所以选C。
[单选题]功能性消化不良患者的症状中，不会出现的是
A. 早饱
B. 呕吐
C. 消瘦
D. 餐后饱胀
E. 夜间因疼痛醒来
正确答案 ：E
解析：本题考查考生对功能性消化不良症状的理解。早饱、餐后饱胀，均是功能性消化不良的常见症状。因早饱、食欲减退影响进食量可以导致消瘦，部分患者也可以短期内症状加重而呕吐。但患者不会在睡眠情况下因疼痛而醒来。所以答案为E。
