2024乡村全科执业(助理)医师考试模拟试题(D2)

1. [单选题]抽搐患者转诊前应检查下列哪项指标后立即转诊

A. 呼吸
B. 血压
C. 血糖
D. 脉率
E. 意识

2. [单选题]中国人急性胰腺炎最常见的病因是

A. 药物
B. 病毒感染
C. 酒精
D. 胆道系统疾病
E. 自身免疫

3. [多选题]全身性水肿包括( )

A. 血管神经性水肿
B. 上腔静脉阻塞综合征
C. 心源性水肿
D. 肝源性水肿
E. 营养不良性水肿

4. [单选题]个体的强烈需求或过高的期望属

A. 躯体性应激源
B. 心理性应激源
C. 社会性应激源
D. 职业性应激源
E. 文化性应激源

5. [单选题]滴虫阴道炎的治愈标准是( )。

A. 连续3次月经后检查滴虫阴性
B. 局部用药3个疗程
C. 临床症状消失
D. 连续3次月经前检查滴虫阴性
E. 培养结果阴性

6. [单选题]男，42岁。反复上腹疼痛3年余，平卧时加重，弯腰可减轻。查体：上腹部轻压痛，X线腹部摄片示左上腹部钙化。可能的诊断为

A. 慢性胃炎
B. 慢性胆囊炎
C. 慢性胰腺炎
D. 慢性十二指肠球炎
E. 慢性肝炎

7. [单选题]某患者输液中发生反应，经对症处理，症状消失，当天夜里出现心悸，呼吸困难，晨5时死亡。家属认为是医院的责任，拒不从病房移走尸体，也不同意尸检。经与家属协商，患者死亡第四天进行了尸检，但未能对死因作出解释，无法得出结论。对这一结果( )

A. 只能以死因不明定论
B. 法医承担因拖延而迟延尸检，无法结论的结果
C. 院方承担因请人不当而无法结论的结果
D. 家属承担因不同意尸检迟延尸检而无法结论的结果

8. [单选题]发生高空坠落后，首先要

A. 立即快速检查伤情
B. 立即处理危及生命的问题
C. 去除伤员身上的用具和口袋中的硬物
D. 压迫伤部以上动脉干
E. 快速平稳地将患者送到医院救治

9. [单选题]敌敌畏中毒者

A. 酒味
B. 肝臭味
C. 烂苹果味
D. 大蒜味
E. 氨味

10. [单选题]下列以神经毒为主的毒蛇是

A. 金环蛇
B. 竹叶青
C. 蝮蛇
D. 眼镜蛇
E. 龟壳花蛇

11. [单选题]抗病毒药物治疗由于目前有滥用造成流感病毒耐药现象，所以如无发热，免疫功能正常，发病不超过( )天一般无须应用。

A. 2
B. 3
C. 5
D. 7
E. 10

12. [单选题]女，80岁。急性结石性胆囊炎术后，因伤口疼痛肌注哌替啶1支，半小时后昏睡，呼吸10次／分，可能原因是

A. 术后伤口感染
B. 腹腔感染
C. 严重鼓肠
D. 麻醉剂过量
E. 休克

13. [单选题]癌常常发生于乳腺的哪个部位

A. 外上象限
B. 乳腺内上侧
C. 乳腺外下象限
D. 乳腺尾叶
E. 乳腺内下象限

14. [单选题]下列哪项属于非感染性发热的疾病

A. 肺结核
B. 肺炎
C. 急性肾盂肾炎
D. 伤寒
E. 血清病

15. [单选题]不洁性行为的危害，最主要的是( )

A. 导致婚姻关系紧张
B. 严重影响子女身心健康
C. 性传播疾病
D. 社会道德危机
E. 人口增长

16. [单选题]金匮肾气丸的君药是

A. 附子、桂枝、牛膝
B. 地黄、山茱萸、山药
C. 茯苓、泽泻、车前子
D. 牡丹皮、茯苓、泽泻
E. 附子、桂枝、地黄

17. [单选题]关于Graves病时的代谢，下列哪项不正确

A. 肠道葡萄糖吸收增加
B. 肝糖原分解增加
C. 尿肌酸排出增加
D. 血总胆固醇增加
E. 糖耐量异常

18. [单选题]下列食品生产经营过程符合《食品卫生法》规定的卫生要求的是( )

A. 销售直接入口食品时，可将手洗净后拿取
B. 为保证干净，可用高毒性的洗涤剂、消毒剂
C. 待加工食品与直接入口食品、原料与成品混放
D. 餐具、炊具合盛放直接入口食品的容器，使用前必须洗净、消毒

19. [单选题]新生儿病理性黄疸的特点是

A. 生后24小时内出现黄疸
B. 足月儿2周内消退
C. 早产儿3～4周内消退
D. 血清胆红素8～lOmg/dL
E. 血清结合胆红素Img/dL

20. [单选题]电击伤轻症的处理方式是( )。

A. 伤员就地平卧，严密观察，暂时不要站立或走动，防止继发休克或心衰
B. 就地平卧解松衣扣，通畅气道，立即口对口人工呼吸，有条件的可气管插管，加压氧气人工呼吸
C. 立即作胸外心脏按压
D. 在胸外心脏按压的同时施行人工呼吸，以建立循环和呼吸，恢复全身器官的氧供应
E. 同时处理外伤、灼伤

1.正确答案 ：C

解析：抽搐患者的转诊指征：①任何抽搐发作或可疑抽搐发作者，在检查血糖，排除低血糖抽搐后均需立即转诊。发现为低血糖症者，需立即给予口服糖水或静脉推注50%葡萄糖液40～60ml，并予5%或10%的葡萄糖液静脉滴注维持。生命体征平稳后也要立即转诊。②癫痫持续状态的患者在保证生命体征稳定的基础上，在院前急救人员的监护下转诊。

2.正确答案 ：D

解析：急性胰腺炎有多种致病因素，国内以胆道疾病为主。

3.正确答案 ：CDE

4.正确答案 ：B

解析：心理性应激源：如挫折与心理冲突。挫折是由于各种障碍造成动机行为而不能达到目的或趋向目标的进程受阻而延搁时产生的紧张状态和情绪反应。心理冲突包括双趋冲突、双避冲突、趋避冲突和多重趋避冲突。

5.正确答案 ：A

解析：治疗后检查滴虫阴性时，应于下次月经后继续治疗一个疗程，方法同前，以巩固疗效。

6.正确答案 ：C

解析：慢性胰腺炎特征为腹痛反复发作，常常仰卧时加重。腹部平片示：胰腺部位可见钙化点，沿胰管方向有胰石影。

7.正确答案 ：D

8.正确答案 ：A

解析：发生高空坠落后，首先要立即快速检查伤情，是否有头部损伤意识丧失，是否有呼吸、心跳停止，是否有四肢骨折、脊柱骨折及出血等。然后本着先救命后救伤的原则，根据具体伤情给予相应的现场急救。

9.正确答案 ：D

解析：敌敌畏中毒患者可呼出刺激性大蒜味。

10.正确答案 ：A

解析：毒蛇大致可分成三大类：①以神经毒为主的毒蛇有金环蛇，银环蛇及海蛇等。②以血液毒为主的毒蛇有竹叶青、蝰蛇和龟壳花蛇等。③兼有神经毒和血液毒的毒蛇有蝮蛇、大眼镜蛇和眼镜蛇等。

11.正确答案 ：A

解析：抗病毒药物治疗由于目前有滥用造成流感病毒耐药现象，所以如无发热，免疫功能正常，发病不超过2天一般无需应用。

12.正确答案 ：D

解析：使用哌替啶药物，呼吸中枢直接受到抑制，致使呼吸减弱变慢。故选D。

13.正确答案 ：A

解析：肿块位于外上象限最多见，其次是乳头、乳晕区和内象限。

14.正确答案 ：E

解析：肺结核、肺炎、急性肾盂肾炎和伤寒均为细菌或病毒等引起，发热为感染性发热。血清病为抗原一抗体反应，属于非感染发热。

15.正确答案 ：C

16.正确答案 ：A

解析：金匮肾气丸的组成：附子（炙）、桂枝、牛膝（去头）、地黄、山茱萸（酒炙）、山药、茯苓、泽泻、车前子（盐炙）、牡丹皮。其中附子、桂枝温补肾阳，益火之源，两药相须，互增药力；牛膝苦、酸、平，补肝肾，利尿通淋。三药配伍温阳化气利水，为君药。

17.正确答案 ：D

解析：典型的Graves病有TSH分泌过多所致高代谢症候群、甲状腺肿及眼症。TH分泌过多，促进肠道葡萄糖吸收，加速糖的氧化利用和肝糖原分解，可致糖耐量异常或糖尿病加重；TSH促进脂肪分解和氧化，胆固醇合成、转化及排出均加速，常致血中总胆固醇降低；蛋白质代谢加速致负氮平衡，尿肌酸排出增多。

18.正确答案 ：D

19.正确答案 ：A

解析：新生儿病理性黄疸出现过早（出生后24小时内）。

20.正确答案 ：A

解析：电击伤：①轻症即神志清醒，呼吸心跳均自主者，伤员就地平卧，严密观察，暂时不要站立或走动，防止继发休克或心衰。②呼吸停止，心跳存在者，就地平卧解松衣扣，通畅气道，立即口对口人工呼吸，有条件的可气管插管，加压氧气人工呼吸。③心跳停止，呼吸存在者，应立即作胸外心脏按压。④呼吸心跳均停止者，则应在胸外心脏按压的同时施行人工呼吸，以建立循环和呼吸，恢复全身器官的氧供应，抢救一定要坚持到确诊临床死亡为止。⑤处理电击伤时，应注意有无其他损伤。如触电后弹离电源或自高空跌下，常并发颅脑外伤、血气胸、内脏破裂、四肢和骨盆骨折等。如有外伤、灼伤均需同时处理。

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