【导言】考试宝典发布重症学副高卫生高级职称2024考试试题精选(D4),更多重症医学(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的考试试题请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。
1. [单选题]患者男性,28岁,自5m高处坠落后2小时来院。查体:神志清醒,面色苍白,血压75∕45mmHg,心率118次∕分,呼吸略促,双上肢能自主活动。T11棘突区叩痛,大小便失禁,骨盆挤压痛(+),双下肢无活动,肌张力低,Babinski征未能引出。下列哪项临床表现不是脊髓休克的特征
A. 双下肢无活动
B. 肌张力降低
C. 血压75∕45mmHg,心率118次∕分
D. 大小便失禁
E. Babinski征消失
2. [单选题]患者男性,59岁,活动时胸闷、胸痛2年余,加重6小时入院。查体:BP124∕72mmHg,P70次∕分,R20次∕分,双肺下野可闻及湿啰音,心脏听诊未闻及病理性杂音,双下肢无水肿。心肌酶谱升高,心电图示:急性前壁心肌梗死,心房颤动。入院1小时突然出现晕厥伴抽搐,心电图示心室颤动,予以体外同步直流电除颤后,恢复窦性心律。半小时后患者出现口齿不清,右侧肢体乏力,肌力1级,首先考虑为
A. 体循环栓塞
B. 低血压状态
C. 再次出现心室颤动
D. 泵功能衰竭
E. 脑出血
3. [多选题]水肿的治疗原则包括( )
A. "开鬼门"
B. "洁净府"
C. "去菀陈莝"
D. "腰以下肿,当利小便"
E. "腰以上肿,当发汗……"
4. [单选题]最常见的多系统或(和)器官功能衰竭是
A. 胃肠、心、肺
B. 脑、肺、血液
C. 心、肺、肾
D. 肝、肾、胃肠
E. 血液、心、胃肠
5. [单选题]心脏骤停时基本生命支持不包括
A. 开通气道
B. 口对口人工呼吸
C. 气管内插管
D. 胸外按压
E. 电除颤
6. [单选题]用双手握住肢体远端,用力做缓缓的、连续不断的、小幅度的上下抖动,该法属比较轻松、柔和、舒畅的一种手法,称之为( )
A. 拍法
B. 击法
C. 摇法
D. 抖法
E. 踩跷法
7. [单选题]创伤后发生MODS,最早及最常累及的脏器是
A. 肝
B. 肾
C. 肺
D. 心
E. 胃肠
8. [单选题]脑卒中最强的单一危险因素是
A. 高血压
B. 高龄
C. 吸烟
D. 糖尿病
E. 心脏病
9. [单选题]关于机体非特异性免疫叙述,不正确的是
A. 在种系发育和进化过程中形成
B. 个体出生时就存在,应答迅速
C. 对某种细菌感染针对性强
D. 与机体的组织结构和生理功能密切相关
E. 对入侵的病原菌最先发挥作用
10. [单选题]有首关消除作用的给药途径是
A. 舌下给药
B. 直肠给药
C. 喷雾给药
D. 静脉给药
E. 口服给药
11. [多选题]下列病证中,宜先治其标的是( )
A. 抽搐
B. 大出血不止者
C. 慢性病又伴外感者
D. 食积所致泄泻者
E. 尿闭
12. [单选题]以下哪项是低钾血症的典型心电图表现
A. Q-T间期延长
B. Q-T间期缩短
C. T波低平
D. ST段降低
E. U波出现
13. [单选题]属于治则的是( )
A. 治病求本
B. 扶正祛邪
C. 调理气血
D. 活血化瘀
E. 调治脏腑
14. [单选题]对于急性肝功能衰竭诊断,下列何项错误
A. 急性起病,2周内出现二度以上肝性脑病
B. 急性起病,4周内出现二度以上肝性脑病
C. 短期内黄疸进行性加深
D. 出血倾向明显,凝血酶原活动度(PTA)≤40%
E. 肝脏进行性缩小
15. [单选题]尿血与血淋的主要鉴别要点为( )
A. 尿中带血
B. 小便时疼痛与否
C. 发病脏腑
D. 脉象
E. 舌苔
16. [单选题]患者女性,69岁,因呕吐、腹泻伴发热2天,呼吸费力2小时入院,诊断为急性胃肠炎,感染性休克,多脏器功能不全,下列对MODS病理生理描述不正确的是
A. 有特异改变
B. 主要是组织水肿和炎症细胞浸润
C. 细胞凋亡是可能机制之一
D. DIC是其可能损害之一
E. 存在细胞病性缺氧
17. [单选题]急性创伤时,血液系统早期变化描述,不正确的是
A. 白细胞数量增加
B. 血小板增加,黏附聚集活性增强
C. 血浆纤维蛋白原增加,凝血时间缩短
D. 纤溶活性降低,抗凝血酶Ⅲ减少
E. 血液系统改变利于非特异性抗感染和抗损伤出血,但也可致血栓形成和DIC发生
18. [单选题]气管插管过程中为判定气管插管导管是否插入气管,下列哪种方法最理想
A. 用听诊器听胸部双肺呼吸音是否对称
B. 监测患者呼出气二氧化碳
C. 床头胸片
D. 观察气管插管内是否有雾气凝集
E. 用手感知气管插管口是否有呼出气
19. [单选题]重症烧伤病人实施早期喂养的概念
A. 休克期禁食
B. 休克期口服大量营养液
C. 休克期静脉补充营养
D. 休克期静脉补充高张葡萄糖溶液
E. 休克期在积极补液抗休克的同时,口服少量流质饮食
20. [单选题]关于胸部穿透伤.下列描述正确的是
A. 常见于撞击
B. 挤压等原因所致
C. 皮肤有伤口
D. 胸膜屏障完整性受到破坏
E. 不易合并感染