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[单选题]关于急性肾衰竭的护理,下列错误的是
A. 尿量<400ml/d,提示肾衰竭可能
B. 少尿期饮食应低蛋白饮食
C. 避免使用含钾食物
D. 进入多尿期表示患者已脱离危险
E. 禁用对肾有毒性作用的药物
[单选题]患者腹部手术后,为减轻缝合处皮肤张力,避免疼痛,适宜取
A. 俯卧位
B. 半坐卧位
C. 平卧位
D. 端坐卧位
E. 中凹位
正确答案 :B
解析:腹部手术后的病人采取半坐卧位,可以减轻腹部切口缝合部位张力,缓解伤口疼痛,有利于愈合。
[单选题]患者,男,50岁,因钝器击伤头部1小时入院。患者昏迷、呕吐,双侧瞳孔不等大,血压180/120mmHg,行硬膜下血肿清除术+碎骨片清除术,留置引流管送回病房。术后引流管护理正确的措施是
A. 每天消毒引流管
B. 保持引流管通畅
C. 脱出要及时送入
D. 定时冲洗引流管
E. 每天更换引流管
正确答案 :B
解析:患者因头部受伤导致硬膜下血肿,引起昏迷、呕吐,应保持引流通畅,以防导管堵塞引起颅内压增高(B对)。引流管脱出不能将其插回脑室内,应立即用无菌敷料覆盖创口并协助医生处理(C错)。不需要每天消毒更换引流管,伤口有渗出才需消毒更换引流管(AE错)。冲洗引流管会导致颅内压增高而对病人生命安全造成威胁(D错)。
[单选题]患者,男,70岁,冠心病史15年。活动后出现心前区压榨样疼痛2小时。首选的治疗措施是( )
A. 口服螺内酯
B. 嚼服达喜
C. 肌肉注射哌替啶
D. 舌下含服硝酸甘油
E. 口服氯苯那敏
正确答案 :C
解析:患者有冠心病病史,且目前疼痛2小时,一般心绞痛不超过15分钟,故考虑急性心肌梗死的可能性大;治疗原则包括一般治疗、解除疼痛和心肌再灌注等,解除疼痛首选哌替啶(杜冷丁)或吗啡,疼痛较轻也可选择硝酸甘油。故选C。
[单选题]瘢痕性幽门梗阻的典型症状是
A. 恶心、嗳气、食欲减退
B. 经常呕吐
C. 上腹部疼痛
D. 代谢性酸中毒体征
E. 上腹部闷胀感
正确答案 :B
[单选题]患者,女性,21岁,双侧甲状腺肿大,清晨起床前测得血压140/70mmHg,脉搏为100次/分,该患者的甲状腺功能应属于
A. 先天性功能低下
B. 功能正常
C. 轻度甲状腺功能亢进
D. 中度甲状腺功能亢进
E. 重度甲状腺功能亢进
正确答案 :D
解析:用基础代谢率(BMR)的测定来区分:BMR%=(脉率+脉压)-111,正常值+\-10%+20%~30%轻度甲亢+30%~60%中度甲亢+ 60%以上为重度甲亢。所以患者为中度甲亢。
[单选题]以下可以成为窦性心动过缓发病因素的是
A. 饮酒
B. 剧烈运动
C. 使用维拉帕米
D. 使用阿托品
E. 吸烟
正确答案 :C
解析:窦性心动过缓是指心律小于60次/分。可见于健康的成人,尤其是运动员、老年人和睡眠时。其他原因为颅内压增高、血钾过高、甲状腺机能减退、低温以及使用洋地黄、β受体阻滞剂、利血平、维拉帕米、甲基多巴等药物。其他四项会使心率加快。故答案为C。
[单选题]下列沟通障碍的原因中不属于发送者障碍的有
A. 目的不明,导致信息内容的不确定性
B. 表达模糊,导致信息传递错误
C. 选择失误,导致信息误解的可能性增大
D. 言行不当,导致信息理解错误
E. 过度加工,导致信息的模糊或失真
正确答案 :E
[单选题]高钾血症病人需应用钙剂的作用是
A. 防止低钙
B. 对抗钾之于心肌的抑制作用
C. 防止抽搐
D. 降低毛细血管通透性
E. 防止昏迷
正确答案 :B
解析:高钾血症病人使用10%葡萄糖酸钙静脉推注,目的是对抗过量的钾之于心肌的抑制作用。