执业医师考试宝典中医医师资格全真题库(C7)

1. [单选题]下列各项中不属带下过多肾阳虚证临床表现的是

A. 带下量多，质清稀如水，终日淋漓不断
B. 腰酸如折，小腹冷感
C. 小便频数清长，夜间尤甚，大便溏薄
D. 畏寒肢冷，面色晦暗
E. 烘热汗出，头晕耳鸣

2. [单选题]患者，男，66岁。慢性咳喘20年，近来病情加重，胸闷，咳喘，痰多色白，痰浊易咯，大便不畅，舌暗体胖，苔白厚腻，脉滑。宜首选

A. 白前、前胡
B. 杏仁、瓜萎仁
C. 苏子、莱菔子
D. 陈皮、半夏
E. 紫菀、款冬花

3. [单选题]瘕聚的临床表现是( )

A. 腹中结块，按之聚散不定，或形如筋状久按转移不定
B. 腹中肿块，推之不移，痛有定处
C. 腹内肿块坚硬如石
D. 腹中肿块，推之可移，痛无定处
E. 右少腹痛而拒按，有包块应手

4. [单选题]既能治疗热毒疮疡，又能治疗风热外感的药物是

A. 黄连
B. 蒲公英
C. 牛黄
D. 桑叶
E. 金银花

5. [单选题]肝阳上亢型头痛，应配合的穴位是

A. 三阴交、肝俞、脾俞
B. 太溪、肾俞、悬钟
C. 太冲、太溪、侠溪
D. 血海、膈俞、内关
E. 列缺、曲池、大椎

6. [单选题]头痛部位在两侧，连及耳部，是何经头痛

A. 少阴经
B. 厥阴经
C. 少阳经
D. 阳明经
E. 太阳经

7. [单选题]郑声的病因多为

A. 心气大伤
B. 心气不足
C. 痰火扰心
D. 风痰阻络
E. 热扰心神

8. [单选题]膻中又称作( )

A. 气海
B. 血海
C. 髓海
D. 水谷之海
E. 经脉之海

9. [单选题]患儿，5岁。经常梦中遗尿，睡眠不安，白天多动，较少安静，手足心热，舌红，苔薄少津，脉沉细而数。治疗应首选的方剂是( )

A. 补中益气汤合缩泉丸
B. 交泰丸合导赤散
C. 缩尿丸
D. 导赤散
E. 五子衍宗丸

10. [单选题]患者，男，12岁。患流痰3年，溃口位于左腰部，脓水稀薄，夹有败絮样物，伴有午后潮热，夜间盗汗，口燥咽干，咳嗽痰血，舌红少苔，脉细数。血治应首选

A. 阳和汤
B. 知柏地黄丸
C. 清骨散
D. 人参养荣汤
E. 六味地黄丸

11. [单选题]医学伦理学的理论基础不包括

A. 生命论
B. 动机论
C. 美德论
D. 人道论
E. 公益论

12. [单选题]患儿，3岁。高热不退，面色青灰，烦躁不安，咳嗽气促，鼻翼扇动，喉间痰鸣，唇周发绀，皮疹稠密，疹色紫暗，大便秘结，小便短赤，舌红苔黄，脉数有力。治疗应首选的方剂是( )

A. 定喘汤
B. 二陈汤
C. 大青龙汤
D. 麻杏石甘汤
E. 葶苈大枣泻肺汤

13. [单选题]下列各项说法错误的是( )

A. 麻黄清表热
B. 石膏清里热
C. 秦艽清虚热
D. 金银花透表热，清里热
E. 牡丹皮清血热，退虚热

14. [单选题]患者，女，36岁。尿频、尿急、腰腹拘急疼痛3天，伴寒热往来，口苦呕恶，大便多天一行，小便黄，舌红苔黄腻，脉濡数。应选用

A. 知柏地黄丸加车前子
B. 八正散
C. 八正散合大柴胡汤
D. 八正散合小柴胡汤
E. 石韦散合六味地黄丸

15. [单选题]患儿，4岁。反复浮肿月余，尿蛋白定性(+++)，尿蛋白定量>300mg/(kg·d)，血白蛋白28g/L，血胆固醇10.4mmol/L。症见腰腹下肢肿甚，面白无华，畏寒肢冷，神疲乏力，小便短少，纳少便溏，舌质淡，苔白滑，脉沉无力。其诊断是( )

A. 急性肾小球肾炎，风水相搏证
B. 肾病综合征，脾肾阳虚证
C. 肾病综合征，脾虚湿困证
D. 肾病综合征，肺脾气虚证
E. 急进性肾炎，脾虚湿困证

16. [单选题]下列关于肝与月经关系的描述，错误的是( )

A. 肝血下注冲脉
B. 司血海之定期蓄溢
C. 肝为气血之根
D. 参与月经周期的调节
E. 参与经量的调节

17. [单选题]治疗温病气分实热证，症见壮热、烦渴、脉洪大，应选用的药物是( )

A. 石膏
B. 栀子
C. 天花粉
D. 夏枯草
E. 淡竹叶

18. [单选题]女性，30岁。因手部关节疼痛、肿胀就诊。发病前有病毒性呼吸道感染史，慢性起病，逐渐加重。下列检查结果中，有助于鉴别类风湿关节炎与系统性红斑狼疮的是

A. 手部X线检查未见骨质改变
B. 心脏超声示少量心包积液
C. C反应蛋白升高
D. 血沉增快
E. 轻度贫血

19. [单选题]辨别表证与里证的依据是( )

A. 是否恶寒发热
B. 是否胸胁苦满
C. 是否咳嗽气喘
D. 是否小便清长
E. 是否食欲下降

20. [单选题]陆某，男性，45岁。正值夏季盛暑之季，今日在户外劳动后两小时即出现泄泻腹痛，泻下急迫，粪色黄褐，气味臭秽，肛门灼热，烦热口渴，小便短黄，舌质红，苔黄腻，脉滑数。其治疗应首选的方剂是( )

A. 枳实导滞丸
B. 白头翁汤
C. 芍药汤
D. 藿香正气散
E. 葛根芩连汤

1.正确答案 ：E

解析：烘热汗出，头晕耳鸣为肾阴虚的表现。

2.正确答案 ：C

解析：苏子降气而消痰，质润而不燥，善定喘，故适用于咳嗽痰喘的症候，常与莱菔子、白芥子配伍；且质润多油，故有滑肠通便的功效。

3.正确答案 ：D

解析：瘕聚：症状为腹部脐下有硬块，推之可移，痛无定处。

4.正确答案 ：E

解析：金银花清热解毒。可用于外感风热或温病初起、疮痈肿毒、咽喉肿痛、热毒引起的泻痢便血（粪便中夹有黏液和血液）。

5.正确答案 ：C

解析：肝阳上亢型头痛，可配用太冲、太溪、侠溪平肝潜阳。

6.正确答案 ：C

解析：头为诸阳之会，手足三阳经脉皆循于头面。少阳经头痛部位多在头之两侧，并连及耳部。

7.正确答案 ：A

解析：郑声多因心气大伤、神无所依而致。属虚证。

8.正确答案 ：A

解析：宗气的含义：由肺吸入的清气与脾胃化生的水谷精气结合而成，其形成于肺，聚于胸中者，谓之宗气；宗气在胸中积聚之处，称作“上气海”，又名膻中。

9.正确答案 ：B

解析：根据该患儿的症候表现可诊断为：遗尿心肾失交证，治法是：清心滋肾，安神固脬。治疗应首选的方剂是交泰丸合导赤散，方中：交泰丸升阳泻阴、调营和中；导赤散（生地黄清热凉血，兼能养阴；木通、竹叶清心降火，利水通淋；生甘草和胃清热，通淋止痛。诸药相合，既能清热凉血，而又利水通淋。）本题选B。

10.正确答案 ：C

解析：阴虚火旺破溃后流脓稀薄，夹有败絮样物，形成窦道；伴午后潮热，颧红，夜间盗汗，口燥咽干，属于阴虚火旺之象，治法为养阴除蒸；以上方药能养阴除蒸的只有清骨散。故选择C。A治疗阳疽，B和E治疗肾阴虚，D项阴阳双补。

11.正确答案 ：B

解析：医学伦理学的理论基础包括生命论、人道论、美德论、公益论。

12.正确答案 ：D

解析：根据该患儿的症候表现可诊断为麻疹邪毒闭肺证，其分析如下：邪毒内侵，郁闭于肺；麻毒之邪炽盛，或它邪随之侵袭，闭郁于肺，故高热烦躁，咳嗽气促，鼻翼煽动；麻毒火邪，炼液生痰，阻于肺络，故喉间痰鸣；肺气阻遏，气滞血瘀，血流不畅，故面色青灰，口唇紫绀；邪热内盛，故舌红，苔黄，脉数。其治法为：宣肺开闭，清热解毒。治疗应首选的方剂是麻杏石甘汤，方中：麻黄宣肺平喘，石膏清泄肺胃之热以生津，二药相互为用，既能宣肺，又能泄热。杏仁协助麻黄以止咳平喘，甘草与化痰止咳药配伍有润肺止咳作用。本题选D。

13.正确答案 ：A

14.正确答案 ：D

解析：癃闭膀胱湿热证，主证见小便点滴不通，或量极少而短赤灼热，小腹胀满，口苦口黏，或口渴不欲饮，或大便不畅，舌质红、苔黄腻、脉数。治宜清利湿热，通利小便。用八正散加减。

15.正确答案 ：B

解析：诊断肾病综合征主要根据临床表现，凡有大量蛋白尿(24h尿蛋白定量>0.1g/kg，或>3.5g/kg)，高度水肿，高胆固醇血症(>5.7mmol/L，<220mg%)，低白蛋白血症(<30g/L，<3Gg%)均可诊为肾病综合征。脾肾阳虚，水液失于气化和温运，以致水湿内停，外溢肌肤，因湿性趋下，则见全身浮肿，以下肢腰腹为甚，按之凹陷难起；肾阳不足，气化不利，水液不得下泄，故小便量少甚或无尿；脾阳不足，运化失职，则大便溏；阳气不足，失于温煦，精微不足，失于充养，故畏寒肢冷，面色无华，神倦乏力；舌淡胖，苔白滑，脉沉细，均为脾肾阳虚之候。所以该患儿的诊断为：肾病综合征，脾肾阳虚证。本题选B。

16.正确答案 ：C

解析：脾胃为后天之本，气血生化之源，脾胃为气血之根。故选C。

17.正确答案 ：A

解析：石膏石膏清热泻火，收敛生肌。用于温热病、肺胃大热、高热不退、口渴、烦燥、脉洪大等症。石膏药性大寒，善清气分实热，故适用于肺胃实热的症候，常与知母相须为用，以增强清里热的作用。

18.正确答案 ：A

解析：根据患者病史、症状体征，有病毒性呼吸道感染史，现症见手部关节疼痛、肿胀，完善手部X线检查未见骨质改变，可鉴别类风湿关节炎，关节破坏性改变。

19.正确答案 ：A

解析：表证：恶寒、发热、头身疼痛，舌苔薄白，脉浮，兼有鼻塞、流涕、咳嗽、喷嚏、咽喉痒痛等证。里证：壮热恶热或微热潮热，烦躁神昏，口渴引饮，或畏寒肢冷，倦卧神疲，口淡多涎。大便秘结，小便短赤或大便溏泄，小便清长，

20.正确答案 ：E

解析：患者因户外劳动后两小时即出现泄泻腹痛，病属泄泻范畴，证见泻下急迫，粪色黄褐，气味臭秽，肛门灼热，烦热口渴，小便短黄，舌质红，苔黄腻，脉滑数。其证型是湿热伤中证，治法：清热燥湿，分利止泻。代表方：葛根芩连汤加减。

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