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[单选题]患者,女性,29岁。妊娠32周,阴道流血2次,量不多,今日突然阴道流血多于月经量,无腹痛,查血压100/80mmHg,脉搏96次/分,宫高30cm,腹围85cm,臀先露,未入盆,胎心140次/分。其诊断可能是
A. 阴道静脉曲张破裂
B. 妊娠合并宫颈癌
C. 妊娠合并宫颈息肉
D. 前置胎盘
E. 胎盘早期剥离
[单选题]患者女,25岁。右小腿有10cm×5cm的肉芽组织创面,换药时应选用湿敷药液的是
A. 0.9%生理盐水
B. 0.02%呋喃西林溶液
C. 0.1%依沙吖啶溶液
D. 5%氯化钠溶液
E. 硼酸溶液
正确答案 :D
解析:肉芽水肿:可用5%氯化钠溶液湿敷。
[单选题]石先生,56岁,尿毒症,精神萎靡,下腹无胀满,24小时尿量为60ml。请问病人的排尿状况属于
A. 正常
B. 无尿
C. 少尿
D. 尿潴留
E. 尿量偏少
正确答案 :B
解析:排尿型态包括排尿正常、多尿、少尿、无尿、夜尿多、尿失禁、尿潴留等。本病例中,患者24小时尿量少于100ml符合无尿的定义。结合其病史和身体评估的信息,考虑患者的尿量减少并非因尿潴留引起,而是肾功能衰竭造成肾小球滤过率下降,导致尿量减少。
[单选题]大量输血后,枸橼酸钠中毒的机制是
A. 血液中的血小板被破坏
B. 血中游离钙被消耗
C. 发生代谢性酸中毒
D. 低钾血症
E. 血钠过高
正确答案 :B
解析:枸橼酸钠中毒反应:表现为:病人表现手足抽搐、出血倾向、血压下降、心率缓慢甚至心跳骤停。因为大量输血时也输入了枸橼酸钠,当枸橼酸钠尚未氧化时与血中钙离子结合使血钙降低。护理措施:①输入库存血1000ml以上时,须按医嘱静脉注射10%葡萄糖酸钙或氯化钙10ml,以补充钙离子。②严密观察病人反应。故答案为B。
[单选题]为婴儿进行静脉注射时,最常采用的静脉是
A. 肘正中静脉
B. 颞浅静脉
C. 大隐静脉
D. 贵要静脉
E. 手背静脉网
正确答案 :B
解析:成人及儿童常用的有肘窝的贵要静脉、正中静脉、头静脉,或手背、足背、踝部等处浅静脉。头皮静脉是新生儿静脉输液最常选用的静脉。因为小儿从出生至3岁这一时期,头部皮下脂肪少,静脉清晰表浅,呈网状分布,血液可通过侧支循环回流,因此,这个时期的小儿宜选用头皮静脉穿刺。