医学职称副高考试宝典外科护理学(副高)真题试卷(AJ0)

1. [单选题]满面通红多属（ ）

A. 阴虚证
B. 实热证
C. 肝胆湿热证
D. 戴阳证
E. 血瘀证

2. [多选题]肌内注射部位应选择在 ( )

A. 肌肉较厚处
B. 远离大神经、大血管处
C. 皮肤无炎症、硬结处
D. 皮肤无湿疹处
E. 皮下脂肪丰厚处

3. [多选题]关于皮牵引的护理( )

A. 观察患肢感觉、运动和血运
B. 定时按摩受压部位
C. 检查牵引力及反牵引力的作用
D. 注意胶布有无滑脱和过敏
E. 观察、记录患肢长度变化

4. [单选题]不宜在做椎管内麻醉前使用的药物是

A. 苯巴比妥钠
B. 阿托品
C. 盐酸哌替啶
D. 氯丙嗪
E. 地西泮（安定）

5. [多选题]同时肌内注射几种药物时，应注意 ( )

A. 药物有无配伍禁忌
B. 先注射刺激性强，再注射刺激性弱的药
C. 按规定的时间，临时抽取药液
D. 注射器内空气排尽
E. 注射时进针、拔针快，推药要慢

6. [单选题]有效循环血量是指

A. 维持正常代谢所需血量
B. 包括存在于肝脾及停滞于循环中的血量
C. 全身血容量
D. 单位时间内通过心血管系统进行循环的血量
E. 以上都不是

7. [单选题]协调的作用是

A. 目标导向
B. 勤于沟通
C. 利益一致
D. 整体优化
E. 调动员工积极性

8. [单选题]属于工作关系协调基础的是

A. 目标
B. 沟通
C. 利益
D. 管理
E. 公平

9. [单选题]老年男性，腹部手术后第7天，剧烈咳嗽后切口全层裂开，肠管脱出，护士应给予的紧急处理为

A. 佩戴无菌手套后将脱出肠管用手推回腹腔
B. 用干净棉垫覆盖切口
C. 用无菌湿盐水纱布覆盖切口
D. 让病人立即采取平卧位
E. 带病人去找医生给予处理

10. [单选题]中心静脉压低，血压正常，下列哪项处理正确

A. 加速输液
B. 适当输液
C. 减慢输液，用强心药
D. 用扩血管药物
E. 补液试验后用药

11. [单选题]下列不属于组织设计步骤的是

A. 评估当前形势
B. 确立组织目标
C. 提出组织框架
D. 设计组织的运作方式
E. 划分工作业务

12. [单选题]由护士长按实际护理需要和工作人员个人的意愿排班称为

A. 自我排班
B. 分权式排班
C. 周期性排班
D. 集权式排班
E. 统筹排班

13. [单选题]Colles骨折可表现为

A. 浮髌试验阳性
B. 托马斯征阳性
C. 杜加试验阳性
D. 股骨粗隆上移征象
E. "餐叉样"畸形

14. [多选题]下列术前准备的护理措施中，正确的是

A. 胃肠道手术患者术前1～2天开始进流质饮食，常规放置胃管
B. 骨、关节、肌腱手术术前3天开始进行皮肤准备
C. 急腹症患者术前诊断未明时，为减轻疼痛可肌内注射镇痛药
D. 糖尿病患者平时应用胰岛素者，应术前1天停用胰岛素
E. 血清蛋白低于30g/L时，术前静脉输注血浆、人体白蛋白，加强营养支持

15. [单选题]患者，女，34岁，因急性腹泻出现口渴，尿少，血压偏低，应首先输入的液体是

A. 5%葡萄糖溶液
B. 5%碳酸氢钠溶液
C. 5%葡萄糖盐水
D. 低分子右旋糖酐
E. 10%葡萄糖溶液

16. [单选题]赵先生手术后20天，切口的皮肤和皮下组织有红、肿、热、痛，伴有脓性分泌物，经细菌培养为阳性应诊断为

A. 表浅手术切口感染
B. 深部手术切口感染
C. 器官（或腔隙）感染
D. 软组织感染
E. 手术部位感染

17. [单选题]疝块站立时出现，平卧后消失

A. 易复性疝
B. 难复性疝
C. 嵌顿性疝
D. 绞窄性疝
E. 滑动性疝

18. [多选题]不属于恶性骨肿瘤的是

A. 骨瘤
B. 骨肉瘤
C. 骨髓瘤
D. 骨巨细胞瘤
E. 骨软骨瘤

19. [单选题]某患者因从马车上摔下，头后枕部着地，颈部活动受限，下颈椎压痛明显，四肢弛缓性瘫痪，躯干感觉平面在胸骨柄以下，痛、温觉消失，不能自行排尿。诊断首先考虑( )。

A. 颈椎间盘突出症
B. 颈椎骨折脱位并颈髓损伤
C. 颈部软组织损伤
D. 颈椎骨折脱位并臂丛神经与腰骶丛神经损伤
E. 胸椎骨折并脊髓损伤

20. [单选题]下列丹毒的临床表现，不正确的是

A. 容易复发
B. 胀痛及烧灼感
C. 常有化脓
D. 局部皮肤红肿
E. 好发于小腿

1.正确答案 ：B

2.正确答案 ：ABCD

解析：最常用的部位：首选是臀大肌；其次是臀中肌、臀小肌、股外侧肌及上臂三角肌。

3.正确答案 ：ABCDE

解析：1.皮牵引是使用胶布或皮套等包裹患侧肢体进行牵引，进而维持骨折的复位和稳定。2.皮牵引主要适应于12岁以下儿童，老年人的稳定的粗隆间骨折或手术前后的辅助固定治疗等。3.牵引重量不超过5公斤，随时观察血运神经症状改变。4.一般维持3-4周。5.其牵引力通过皮肤、筋膜、肌肉,间接达于骨或关节。6.皮肤有创伤、炎症、溃疡、粘膏过敏以及静脉曲张等疾病者,不宜使用。7.皮牵引操作前,应将局部皮肤洗净、剃除毛发。

4.正确答案 ：D

解析：麻醉前不必使用吗啡或哌替啶等镇痛药.氯丙嗪或氟哌啶等药不宜应用,以免导致病人意识模糊和血压剧降.

5.正确答案 ：ACDE

解析：①切勿将针梗全部刺入，以防针梗从衔接处折断。②如同时注射两种药液时，应注意配伍禁忌。③2岁以下婴幼儿不宜选用臀大肌注射。因幼儿在未能独自走路前，其臀部肌肉一般发育不好，臀大肌注射有损伤坐骨神经的危险。应选用臀中肌、臀小肌注射。④需长期作肌内注射的病人，注射部位应交替更换，以利药物吸收，减少硬结的发生。

6.正确答案 ：D

解析：有效循环血量是指单位时间内通过心血管系统进行循环的血量，但不包括贮存于肝、脾和淋巴血窦或停滞于 毛细血管中的血量

7.正确答案 ：E

8.正确答案 ：C

9.正确答案 ：C

解析：腹部手术后第7天，剧烈咳嗽后切口全层裂开，肠管脱出，护士应给予的紧急处理为用无菌湿盐水纱布覆盖切口，在有医生手术室处理

10.正确答案 ：B

解析：中心静脉压低，血压正常，说明病人有血容量不足，但不那么严重，措施就是适当输液。 避错：易选错A。防错方法是搞清中心静脉压和血压都低，才说明血容量严重不足。

11.正确答案 ：A

解析：组织设计的步骤不包括评估当前形势。

12.正确答案 ：B

解析：分权式排班：排班者为单位护士长，可依自己的排班计划，配合护理人员的愿望，及病人的需要来排班，为目前最常见的排班方式。

13.正确答案 ：E

解析：Colles骨折 为桡骨远端伸直型骨折伴或不伴尺骨茎突骨折，骨折远端向背侧移位，前倾角度减少或呈负角，尺偏角减少或呈负角，可表现为餐叉样畸形

14.正确答案 ：ABE

解析：对诊断未明的疼痛不宜先用药物止痛, 以免掩盖病情, 贻误诊断；术前当晚及手术当天应停用口服降糖药；胃肠道手术患者术前1～2天开始进流质饮食，常规放置胃管；血清蛋白低于30g/L时，术前静脉输注血浆、人体白蛋白，加强营养支持；骨、关节、肌腱手术术前3天开始进行皮肤准备

15.正确答案 ：C

解析：凡急性脱水均为等渗（急性梗阻，腹泻，呕吐），急性腹泻出现严重低渗性脱水时，首先输入5%葡萄糖盐水。

16.正确答案 ：A

解析：表浅手术切口感染仅限于切口涉及的皮肤和皮下组织，感染发生于术后30d内。临床诊断：表浅切口有红、肿、热、痛，或有脓性分泌物。

17.正确答案 ：A

解析：易复性疝指 疝内容物能很容易地完全回纳腹腔。一时性腹内压骤然升高时疝出，平卧自然或用手轻推即可还纳入腹腔。

18.正确答案 ：AE

解析：原发性骨肿瘤指由局部组织长出的恶性瘤，原发恶性骨肿瘤以骨肉瘤、软骨肉瘤、纤维肉瘤为多见

19.正确答案 ：B

20.正确答案 ：C

解析：潜伏期2～5天。前驱症状有突然发热、寒战、不适和恶心。数小时到1天后出现红斑，并进行性扩大，界限清楚。患处皮温高、紧张，并出现硬结和非凹陷性水肿，受累部位有触痛、灼痛，常见近卫淋巴结肿大，伴或不伴淋巴结炎。也可出现脓疱、水疱或小面积的出血性坏死。好发于小腿、颜面部。

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