2023卫生高级职称(副高)考试宝典临床药学副高高级职称历年真题及答案(AI8)

1. [单选题]胃溃疡的治疗药物中，可考虑与抑酸剂联合应用的是

A. 抗生素
B. 胃泌素受体阻断药
C. 胃动力药
D. 抗酸药
E. 胃黏膜保护药

2. [单选题]对肿瘤化学治疗药物进行Ⅰ期临床试验，一般采用适应证患者作为受试者的原因是

A. 依从性
B. 研究费用
C. 风险受益比
D. 法律要求
E. 入组快捷

3. [单选题]影响弱酸或弱碱盐药物从血样中液-液提取率的相关因素中，最重要的是

A. 提取温度
B. 血样量
C. 加入适量的固体电解质
D. 水相与有机相混旋的时间
E. 水相的pH

4. [单选题]对全身无数细小的络脉起着主导作用和统率作用的是（ ）

A. 正经
B. 奇经
C. 经别
D. 浮络
E. 别络

5. [单选题]细菌可分为

A. 球菌和杆菌
B. 真菌和病毒
C. 葡萄球菌和肠杆菌
D. 球菌和军团菌
E. 需氧菌和厌氧菌

6. [单选题]包衣过程中常用的肠溶衣材料为

A. 丙二醇
B. 甘油三醋酸酯
C. 丙烯酸树脂EuS100
D. 聚山梨醇80(吐温80)
E. HPMC

7. [单选题]医师在开处方时所考虑的原则是

A. 以正确的剂量，正确的药物，通过正确的途径给予正确的患者
B. 在正确的时间，以正确的药物，通过正确的途径给予正确的患者
C. 在正确的时间，以正确的药物，给予正确的患者
D. 在正确的时间，以正确的剂量，正确的药物，给予正确的患者
E. 在正确的时间，以正确的剂量，正确的药物，通过正确的途径给予正确的患者

8. [多选题]国际多中心临床试验由于参与试验单位多，组织管理难度大，一般需要设立的专门机构包括

A. 执行委员会
B. 财务委员会
C. 伦理委员会
D. 数据监测委员会
E. 安全性监测委员会

9. [多选题]下列关于吗啡的叙述，哪种是正确的

A. 主要在肝脏与葡萄糖醛酸结合而失效
B. 使胃肠道括约肌收缩
C. 引起针尖样瞳孔
D. 松弛膀胱平滑肌，引起尿潴留
E. 增加胆道平滑肌张力，增加胆道内压力

10. [多选题]关于药物溶出速度的影响因素，正确的是

A. 溶出速度与扩散层的厚度成反比，与扩散系数成正比
B. 扩散系数受溶出介质的黏度和药物分子大小的影响
C. 溶出速度与溶出介质的体积无关
D. 溶出速度与温度无关
E. 增加固体的表面积有利于提高溶出速度

11. [单选题]暑、火、燥三邪的共同致病特点是（ ）

A. 为阳邪
B. 炎热
C. 伤津
D. 动血
E. 生风

12. [多选题]药效学上，药物相互作用的方式有

A. 改变药物的代谢
B. 对作用部位的竞争
C. 改变受体
D. 改变药物的排泄
E. 影响药物的吸收

13. [单选题]将血液样品（血浆或血清）进行液-液提取前处理时，对样品的提取需进行的次数为

A. 1次
B. 2次
C. 3次
D. 4次
E. 5次

14. [单选题]具有收引特性的邪气是（ ）

A. 风邪
B. 寒邪
C. 火邪
D. 湿邪
E. 燥邪

15. [单选题]烷化剂和抗代谢药能引起很多不良反应，这主要与药理作用有关。当给予治疗量时，患者易出现的不良反应是

A. 胃肠出血
B. 生殖毒性
C. 骨髓抑制
D. 恶心呕吐
E. 脱发

16. [单选题]为促进药物释放，在氨茶碱可可豆脂栓，剂中，宜加入少量非离子型表面活性剂，其HLB值应在

A. 11以上
B. 10～7
C. 6～3
D. 2～0
E. 0以下

17. [单选题]溃疡面积较小时可用

A. 10%硝酸银液烧灼溃疡面
B. 0.1%氯己定烧灼溃疡面
C. 1%聚维酮碘烧灼溃疡面
D. 0.1%依沙吖啶烧灼溃疡面
E. 2%碘甘油烧灼溃疡面

18. [单选题]临床药师应具备的条件为

A. 药学专业或相关专业本科以上学历并具中级以上技术职称
B. 药学本科以上学历并具中级以上技术职称
C. 药学专业或药学管理专业本科以上学历并具高级以上技术职称
D. 药学专业硕士并具中级以上技术职称
E. 药学专业博士并具中级以上技术职称

19. [多选题]在静脉输液过程中，若需往输液瓶中加药时，应当做到

A. 检查应加药品的名称、浓度、剂量和使用方法
B. 在洁净室先将药液抽吸到注射器内
C. 将注射器放在治疗盘内携至病床边
D. 将输液瓶从输液架上取下，瓶口朝上，消毒瓶口后，用注射器将应加药液注入，摇匀输液瓶内的液体后，将输液瓶口朝下重新挂到输液架上
E. 若需往小壶内加药，在消毒小壶调节孔后，左手抓紧小壶上方的输液管，右手将调节孔打开，将注射针伸入调节孔内，缓慢向小壶内注入药液。加完药后，关闭调节孔，松开小壶上部输液管

20. [多选题]六味地黄丸的组成是（ ）

A. 熟地、山萸肉、山药
B. 茯苓、泽泻、丹皮
C. 桂枝、附子
D. 当归、白芍
E. 丹参、川芎

1.正确答案 ：E

解析：胃黏膜保护药在胃溃疡的治疗药物中，可考虑与抑酸剂联合应用，故选E

2.正确答案 ：C

解析：恶性肿瘤是严重威胁人类生命的一类疾病，尽管现有治疗手段取得了一定疗效，但多数肿瘤患者生存时间有限，缺乏有效的可以治愈的药物，亟需开发新的药物来满足需要。在抗肿瘤药物的风险效益评估中，医护人员和患者可能愿意承受相对较大的安全性风险。故选择C。

3.正确答案 ：E

解析：水相的pH是最重要的影响弱酸或弱碱盐药物从血样中液-液提取率的相关因素，故选E

4.正确答案 ：E

5.正确答案 ：E

解析：细菌可分为需氧菌和厌氧菌，故选E

6.正确答案 ：C

7.正确答案 ：E

解析：医师在开处方时所考虑的原则是在正确的时间，以正确的剂量，正确的药物，通过正确的途径给予正确的患者。

8.正确答案 ：ADE

解析：对关键性国际多中心临床试验，建的终点事件评价委员会，统一进行主要疗效指标的独立评价；建立中心实验室，对重要实验室指标进行统一检测，保证研究结果的客观一致性。与语言、文化相关的量表应用，应谨慎考虑，应在不同中心涉及的地区和国家进行量表效度和信度的验证，确保评价工具的科学性和可靠性。故选择ADE。

9.正确答案 ：ABCE

10.正确答案 ：ABE

解析：影响药物溶出速度的因素可根据Noyes-Whitney方程分析：dC／dt=kS(Cs-C)，dC／dt为溶出速度，k为溶出速度常数，S为药物表面积，Cs为药物的溶解度，C为溶液中药物浓度。上式表明，药物从固体剂型中的溶出速率与k、药物粒子的表面积、溶解度、溶出介质中的药物的浓度梯度(Cs-C)成正比。对于给定的药物，Cs不变。增加药物的表面积S，如微粉化，就可以增加药物的溶出。溶出过程如形成漏槽状态（溶出药物很快转移，C近似为0）有利于溶出。k与温度、扩散层厚度等有关。所以提高温度，搅拌（降低扩散层厚度）可促进溶出。溶出介质的体积小，溶液中药物的浓度(C)高，溶出速度慢；体积大，则C小，则溶出快。

11.正确答案 ：C

12.正确答案 ：BC

解析：药物相互作用按发生机制分类：药剂学相互作用、药动学相互作用、药效学相互作用。药剂学相互作用：是指合用的药物发生直接的物理或化学反应，导致药物作用改变，即一般所称化学或物理配伍禁忌，多发生于液体物制剂，常表现为体外容器中出现沉淀，或药物被氧化、分解出现色泽变化等。药效学相互作用：包括药物在同一受体部位或相同的生理系统上作用的相加、增强或拮抗。相同受体上的相互作用、：药物效应的发挥一般可视为它与机体中存在的受体或效应器相互作用的结果，不同性质的药物对于同一受体可起到激动或抑制两种相反的作用，因此，作用于同一受体的药物联合应用，在效应上可产生加强或减弱的不同结果。相同生理系统的相互作用：这类药物合用的相互作用是通过受体以外的部位或相同生理系统而实现的药物效应的减低或增强。些药物的相互作用：可能是由于使体液成分和水电解质平衡发生变化。

13.正确答案 ：A

解析：将血液样品（血浆或血清）进行液-液提取前处理时，对样品需进行1次提取，故选A

14.正确答案 ：B

15.正确答案 ：E

16.正确答案 ：A

解析：本题考查的是栓剂的相关知识。为促进药物释放，在氨茶碱可可豆脂栓剂中，宜加入少量非离子型表面活性剂，其HLB值应在11以上，这时能促进药物从基质向水性介质中扩散。

17.正确答案 ：A

解析：本题考查治疗口腔溃疡的处方药。溃疡面积较小、数目较少且间歇期长者可用10%硝酸银液烧灼溃疡面。并选用0.1%氯己定、1%聚维酮碘、0.1%依沙吖啶、复方硼砂含漱溶液漱口。

18.正确答案 ：B

解析：《医疗机构药事管理暂行规定》第十七条规定，逐步建立临床药师制。临床药师应由具有药学专业本科以上学历并按《预防医学、全科医学、药学、护理、其他卫生技术等专业技术资格考试暂行规定》和《临床医学、预防医学、全科医学、药学、护理、其他卫生技术等专业技术资格考试实施办法》有关规定取得中级以上药学专业技术资格的人员担任。

19.正确答案 ：ABCDE

20.正确答案 ：AB

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