下列哪项对骨髓增生异常综合征(MDS)是正确的

[单选题]下列哪项对骨髓增生异常综合征(MDS)是正确的

A. 见到病态造血就可诊断MDS
B. 出现环形铁粒幼红细胞，即可诊断MDS(RARS型)
C. 骨髓中原始粒细胞>24%，可诊断MDS(RAEB-T型)
D. RAEB-T型MDS可作为早期白血病对待
E. RAEB-T型MDS不作为早期白血病对待

正确答案 ：D

解析：RAEB-T型被视为白血病的前期表现，应按早期白血病予以治疗。

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[单选题]亚急性感染性心内膜炎的主要致病菌是

A. 草绿色链球菌
B. 溶血性链球菌
C. 金黄色葡萄球菌
D. 淋球菌
E. 铜绿假单胞菌

正确答案 ：A

解析：亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是草绿色链球菌，而急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是金黄色葡萄球菌，故选A。

[单选题]下列哪一项是溶组织内阿米巴的致病型

A. 包囊
B. 小滋养体
C. 大滋养体
D. 裂殖体
E. 配子体

正确答案 ：C

解析：溶组织内阿米巴的致病型是大滋养体

[单选题]Calot三角组成包括肝下缘、胆囊管和

A. 副胆管
B. 胆总管
C. 肝总管
D. 右肝管
E. 左肝管

正确答案 ：C

解析：解剖学上将胆囊管、肝总管及肝脏下缘三者构成的三角形区域称为胆囊三角（又称Calot三角）。故正确答案为C。

[单选题]初产妇第一产程活跃期延长是指活跃期超过

A. 6小时
B. 12小时
C. 10小时
D. 4小时
E. 8小时

正确答案 ：E

解析：活跃期是指宫口扩张3～10cm。此期间扩张速度明显加快，约需4h，最大时限为8h，超过8h称为活跃期延长，可疑有难产因素存在。潜伏期是指从开始出现规律宫缩至宫口扩张3cm，此期间扩张速度较慢，平均每2～3小时扩张1cm，约需8h，最大时限为16h。故正确答案为E。

[单选题]女，20岁。腹泻、呕吐伴轻度腹痛1天，6月下旬来诊，共腹泻6次，开始为黄稀便，继之水样便。呕吐1次，为胃内容物。无发热。粪便动力试验（+），碱性蛋白胨水培养有细菌生长。最可能的诊断是

A. 细菌性痢疾
B. 沙门菌食物中毒
C. 霍乱
D. 空肠弯曲菌肠炎
E. 变形杆菌肠炎

正确答案 ：C

解析：细菌性痢疾多伴发热、里急后重感、脓血便。沙门菌食物中毒初期表现为头痛、恶心、食欲减退，以后出现呕吐、腹泻、腹痛、发热。肠炎常伴发热症状。患者以腹泻稀水样便为主症，粪便动力试验（+），碱性蛋白胨水培养有细菌生长，提示霍乱可能性大。

[单选题]男，68岁。胃体癌侵及浆膜层，探查肝脏、盆腔无转移，根治手术关腹前应用温热蒸馏水反复冲洗腹腔，其主要目的是防止

A. 术后肠粘连
B. 肿瘤淋巴转移
C. 肿瘤血行转移
D. 肿瘤直接蔓延
E. 肿瘤腹膜种植转移

正确答案 ：E

解析：胃癌根治手术后腹腔种植是胃癌术后复发的主要原因之一。中晚期胃癌容易浸润浆膜层，加上手术时对癌肿的挤压，癌细胞残留在腹腔内的机会很多。目前临床上多在手术结束关腹前用大量温热蒸馏水灌洗腹腔，对预防腹腔种植取得良好的效果。题目中胃癌已侵犯浆膜层存在腹腔内种植播散的危险因素，温热蒸馏水冲洗可减少可能残留在腹腔内的肿瘤细胞。另外可防止术后低体温。腹部手术最常见的并发症是肠粘连，但蒸馏水没有防止粘连作用，故不选A。

[单选题]孕妇感染生殖道沙眼衣原体首选的治疗药物是

A. 青霉素
B. 头孢曲松
C. 克林霉素
D. 氧氟沙星
E. 红霉素

正确答案 ：E

解析：孕妇感染生殖道沙眼衣原体首选的治疗药物是红霉素。

[单选题]维生素D缺乏性佝偻病患儿最早出现的骨骼改变是

A. 方颅
B. 颅骨软化
C. 肋骨串珠
D. 鸡胸或漏斗胸
E. 手镯或脚镯

正确答案 ：B

解析：佝偻病颅骨软化多见于6个月内小儿，是最早出现的骨骼改变。

[单选题]男性，25岁。爱上了比他大20多岁的婶婶，明知不能继续这种性关系，但不能摆脱，而来寻求治疗。对于该患者首选的治疗方法为

A. 系统脱敏
B. 厌恶疗法
C. 放松训练
D. 生物反馈
E. 精神分析

正确答案 ：E

解析：对于这种可能有较深的心理根源的问题，放松训练和生物反馈等方法都很难取得良好的效果，往往需要通过精神分析，使来访者领悟到自己行为的潜意识原因，才能得到改善。故答案为E。

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