肿瘤的转移途径最多见的是

[单选题]肿瘤的转移途径最多见的是

A. 直接蔓延
B. 混合性转移
C. 血行转移
D. 种植性转移
E. 淋巴转移

正确答案 ：E

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[单选题]某女性，右上腹疼痛，向右肩放射，恶心，呕吐，伴畏寒发热1周。查体：急性病容，腹平坦，Mur-phys阳性，右上腹局部肌紧张，反跳痛。该病人诊断最可能为

A. 胆总管结石
B. 化脓性胆管炎
C. 胰头癌
D. 胆道蛔虫
E. 急性胆囊炎

正确答案 ：E

解析：急性胆囊炎的症状主要有右上腹疼、恶心、呕吐和发热，作呼吸和改变体位常常能使疼痛加重，向右肩放射，体温通常在38.0～38.5℃之间，寒战。检查：右上腹部有压痛，并有腹肌紧张，Murphy征阳性，大约1/3的患者还能摸到肿大的胆囊。

[单选题]下列哪项不是老年人保健牙刷的特点

A. 刷头小
B. 刷毛硬而有弹性
C. 刷柄较扁而宽
D. 刷毛软而有弹性
E. 以上均是

正确答案 ：B

[单选题]主要通过增加外周组织对葡萄糖摄取和利用的降糖药物是

A. 磺脲类
B. 双胍类
C. 葡萄糖苷酶抑制剂
D. 胰岛素增敏剂
E. 硫脲类

正确答案 ：B

解析：口服降糖药主要有磺脲类、双胍类和葡萄糖苷酶抑制剂。磺脲类直接刺激胰岛B细胞释放胰岛素，改善胰岛素受体和（或）受体后缺陷；双胍类对胰岛无刺激作用，主要通过增加外周组织对葡萄糖摄取和利用，抑制葡萄糖异生及肝糖原分解而起降低血糖作用；葡萄糖苷酶抑制剂抑制小肠α葡萄糖苷酶活性，减慢葡萄糖吸收，降低餐后血糖。

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