患儿，女，4岁，2周前曾患有上呼吸道感染，至今常诉疲乏无力，胸

[单选题]患儿，女，4岁，2周前曾患有上呼吸道感染，至今常诉疲乏无力，胸痛，体检发现心脏扩大，心搏异常，第一心音低钝，出现奔马律，你考虑患儿可能是

A. 病毒性心肌炎
B. 肺炎
C. 急性心包炎
D. 先天性心脏病
E. 风湿性心脏病

正确答案 ：A

解析：病毒性心肌炎患者常在发病前1～3周有上呼吸道或肠道感染史，表现为发热、全身酸痛、咽痛、倦怠、恶心、呕吐、腹泻等症状，然后出现心悸、胸闷、胸痛或心前区隐痛、头晕、呼吸困难、水肿；体格检查可发现：①心脏增大：病情轻者通常无心脏增大，重者可出现心脏轻到中度增大；②心率和心律的改变：与发热不平行的心动过速、心率异常缓慢和各种心律失常，其中以室性期前收缩最常见；③心音变化：第一心音减弱或分裂，心音可呈胎心律样；④若同时有心包受累，则可闻及心包摩擦音；⑤合并心力衰竭的其他体征：肺部湿性啰音、颈静脉怒张、肝脏增大和双下肢水肿等；⑥病情严重者可出现心源性休克的体征。

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[单选题]儿童期仅表现单纯性生长激素缺乏，到青春期有促甲状腺激素、促性腺激素缺乏，属于

A. 生长激素缺乏症
B. 特发性垂体功能不全
C. 继发性垂体功能不全
D. 原发性生长激素缺乏症
E. 多发性垂体激素缺乏

正确答案 ：E

解析：多发性垂体激素缺乏者,有的在婴儿时期发病,有的开始仅表现为 GH 缺乏,然后逐渐出现多种垂体激素缺乏的症状。

[单选题]医疗器械用下排气式压力蒸汽灭菌器灭菌，一般需要维持的温度和时间分别是

A. 115℃，15～20分钟
B. 115℃，20～30分钟
C. 121℃，10～15分钟
D. 121℃，20～30分钟
E. 121℃，15～20分钟

正确答案 ：D

[单选题]健康信念模式解释健康相关行为的方法是

A. 医学心理学
B. 医学伦理学
C. 社会心理学
D. 健康传播学
E. 教育学

正确答案 ：C

[单选题]患儿，男，5岁。近2个月来入睡后常有突然惊哭，或睡眠不安。平时入幼儿园，穿开裆裤，经常抓挠肛周，入睡后1小时见肛周有白色线样成虫。其诊断是

A. 肠蛔虫病
B. 蛲虫病
C. 钩虫病
D. 绦虫病
E. 丝虫病

正确答案 ：B

解析：蛲虫感染可引起局部和全身症状，最常见的症状是肛门瘙痒和睡眠不安，因为雌虫移行至肛门产卵，引起肛门及会阴部皮肤强烈瘙痒。局部皮肤可因抓破而继发感染。全身症状有小儿夜惊、哭闹、烦躁、食欲减退、恶心呕吐、腹泻、腹痛、消瘦等。

[多选题]预防医院感染的措施有

A. 监测
B. 隔离
C. 无菌技术
D. 消毒灭菌
E. 合理使用抗生素

正确答案 ：ABCDE

解析：世界卫生组织(WHO)提出的有效控制医院感染的关键措施为：消毒、灭菌、无菌技术、隔离、合理使用抗生素，以及监测和通过监测进行效果评价 。故选ABCDE。

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