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[单选题]六淫致病,具有发病急、变化快特点的邪气是( )
A. 风邪
B. 寒邪
C. 湿邪
D. 燥邪
E. 火邪
[单选题]慢粒与类白血病反应的区别不包括
A. 白细胞计数升高、核左移
B. 脾大
C. 嗜酸(碱)性粒细胞升高
D. NAP积分降低
E. Ph染色体阳性
正确答案 :A
[单选题]患者女性,50岁,既往无高血压及糖尿病病史,间断凌晨4时左右发作胸痛,每次20-30分钟,动态心电图检查示发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高约0.2mV,发作后心电图很快恢复正常,有关该患者治疗最合理的是
A. 不需长期服药,发作时含化硝酸甘油治疗
B. 口服长效钙拮抗剂治疗
C. 口服β受体阻滞剂治疗
D. 口服ACEI治疗
E. 考虑溶栓治疗
正确答案 :B
[单选题]患者,女,24岁,2月来面色苍白、巩膜黄染。脾肋下2.5cm,Hb75g/L,网织红细胞0.09,Coon Lbs试验阳性,酸溶血试验阴性。治疗应首选
A. 输注红细胞
B. 脾切除
C. 糖皮质激素
D. 达那唑
E. 保肝治疗
正确答案 :C
[单选题]男性,45岁,因双下肢明显浮肿就诊。体检:血压16/11kPa(120/8.2mmHg),舌体积增大,口腔有出血性大疱,言语欠清,心脏显著普遍增犬,心尖部有Ⅲ级收缩期吹风样杂音向左腋下传导,肝肋下两指,质中,脾肋下两指,质偏硬,腹水征(+),双下肢可陷性水肿明显。血红蛋白95g/L,尿蛋白(++++),24小时尿蛋白定量4.5g,圆盘电泳示高分子蛋白尿,血清白蛋白32g/L,血肌酐180μmol/L,X线胸片示心影普遍增大,双侧胸腔少量积液。病程中常有腹泻,粪便检查及培养无特殊发现。此例最可能的临床诊断是
A. 微小病变肾病
B. 膜性肾病
C. 淤血肾
D. 系膜毛细血管性肾炎
E. 淀粉样变肾损害
正确答案 :E
解析:本例所供病史符合原发性淀粉样变性;该病常可见巨舌、心脏、消化道及肾脏受累。心脏受累者常无高血压,肾受累常表现为肾病综合征。肝脾肿大可常为原发性淀粉样变表现之一。病人无心衰史;所以淤血肾可以除外,根据年龄特点可除外微小病变肾病,而膜性肾病及系膜毛细血管性。肾炎又与所提供多项肾表现不符合。
[单选题]骨质疏松症患者可出现
A. 血钙增高
B. PTH降低
C. IL-1降低
D. TNF降低
E. IL-6降低
正确答案 :A
[单选题]有关混合结缔组织病,哪一项描述不正确
A. U1-RNP抗体的出现预示未分化结缔组织病向混合结缔组织病分化
B. 几乎所有混合结缔组织病患者都存在雷诺现象,如缺乏雷诺现象,本病的诊断要慎重
C. 本病较少累及肺部
D. 混合结缔组织病的临床重叠特征(如硬皮病、SLE、特发炎性疾病)很少同时发生,它们常常在随后数月或数年陆续发生
E. 肌痛是本病常见症状,但多数患者无明显肌无力、肌电图异常或肌酶改变
正确答案 :C
解析:大约75%的混合结缔组织病出现肺部受累,肺动脉高压是本病患者最常见的死亡原因,因此所有本病患者均应筛查肺动脉高压。
[单选题]癌与肉瘤最主要的区别是
A. 发生的部位不同
B. 组织来源不同
C. 生长方式不同
D. 转移途径不同
E. 发生的年龄不同
正确答案 :B
[单选题]肾气丸的主治是( )
A. 肾阴不足
B. 肾阳不足
C. 脾阳不足
D. 肝阴不足
E. 肝阳亢盛
正确答案 :B