【导言】考试宝典发布"患者女,65岁,诉双眼干涩不适2年来诊。眼部检查:Vod0.9,Vos1."考试试题下载及答案,更多眼科(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。
[单选题]患者女,65岁,诉双眼干涩不适2年来诊。眼部检查:Vod0.9,Vos1.0,双眼结膜充血(+),BUT、右眼3秒,左眼2秒。Schirmer试验双眼2mm。角膜上皮弥漫性荧光素染色,眼内未见其他异常。追问病史,患者有反复鼻出血、口唇皲裂、皮肤干燥、关节疼痛症状。该患者可初步诊断为
A. 干眼症
B. sj?gTen综合征
C. 类风湿关节炎
D. 皮肌炎
E. Stevens-Johnson综合征
[多选题]糖皮质激素可用于哪些角膜病的治疗( )
A. 真菌性角膜炎
B. 细菌性角膜炎急性期
C. 细菌性角膜炎慢性期
D. 角膜基质炎
E. 棘阿米巴角膜炎
正确答案 :CD
解析:在细菌性角膜炎慢性期应用糖皮质激素可减轻角膜瘢痕形成。
[单选题]对视力低于0.3的屈光介质混浊患者预测术后视功能时,选择哪种检测视功能结果较可靠
A. 眼电图
B. 视觉诱发电位
C. 闪光视网膜电图
D. 图形视网膜电图
E. 多焦视网膜电图
正确答案 :B
[多选题]对闪辉性玻璃体变性描述正确的是 ( )
A. 玻璃体内胆固醇结晶
B. 常伴有玻璃体后脱离
C. 胆固醇结晶可位于前房
D. 无特殊治疗
E. 可以药物治疗或手术治疗
正确答案 :ABC
解析:闪光性玻璃体液化又名眼胆固醇结晶沉着症,多为双侧。显微镜和化学检查玻璃体内混浊物为胆固醇结晶,病因不清,多发生在40岁以前,与玻璃体外伤性损害或炎症损害有关。无明显症状,视力无明显改变。眼部检查:裂隙灯或眼底镜检査,混浊物为金黄色的结晶小体。眼球转动时,混浊物自由漂动在液化的玻璃体腔内;眼球静止时,混浊物沉于 玻璃体下方。闪光性玻璃体液化眼常合并玻璃体后脱离。无需治疗。
[单选题]白内障摘除术后导致急性细菌性眼内炎最常见的细菌来源为( )。
A. 污染的手术器械
B. 患者自身眼睑和结膜囊内的菌落
C. 医护人员和患者在手术室咳嗽
D. 手术室内人比较多
E. 植入跟内的IOL
正确答案 :B
解析:考察白内障术后急性眼内炎的致病菌,多为患者眼表的条件致病菌。
[单选题]下述疾病中,最不容易引起角膜带状变性的是( )。
A. 病毒性角膜炎
B. 闭角性青光眼
C. 虹膜睫状体炎
D. 视网膜脱离
E. 老年性白内障
正确答案 :E
解析:A、B、C、D四种眼病的严重病例,尤其是疾病的晚期均可发生角膜带状变性,而老年性白内障可通过手术得到很有效的治疗,但老年性白内障过熟期可引起晶状体性青光眼和葡萄膜炎,也有发生角膜带状变性的可能,但可能性小。
[单选题]腹膜受到各种致病因素刺激时,可发生急性腹膜炎,下列哪一种原因一开始就属于感染性腹膜炎
A. 急性重症胰腺炎
B. 十二指肠溃疡急性穿孔
C. 胃溃疡急性穿孔
D. 肠梗阻穿孔
E. 卵巢囊肿破裂
正确答案 :D
[单选题]下列描述不妥的是( )。
A. 伴有关节炎的葡萄膜炎患者类风湿因子都是阴性
B. 房水闪辉形成的原因是虹膜毛细血管因为炎症受损而通透性增加,导致部分血细胞渗漏到前房所致
C. 出现房水闪辉不一定必须使用糖皮质激素(“激素”)
D. Koeppe结节通常比Busacca结节小
E. Busacca结节的主要成分是上皮样细胞和淋巴细胞
正确答案 :B
解析:这是个概念题。房水闪辉的原因是虹膜毛细血管因为炎症受损而通透性增加,所导致的部分血浆蛋白成分而不是细胞成分渗漏到前房所致。裂隙灯下,房水闪辉表现为乳白色混浊,而细胞是细小的颗粒状游动细胞。
[多选题]ERG的b波起源于( )
A. 视网膜色素上皮细胞
B. 视网膜双极细胞
C. 视网膜光感受器
D. 视网膜无长突细胞
E. 视网膜Muller细胞
正确答案 :BE