患者，女，32岁。素有心悸、心慌。2天前不慎受凉，出现头痛、发

[单选题]患者，女，32岁。素有心悸、心慌。2天前不慎受凉，出现头痛、发热、恶寒、微汗，脉浮缓而结代。用药应首选的是( )

A. 麻黄配桂枝
B. 荆芥配防风
C. 桂枝配白芍
D. 羌活配藁本
E. 银花配连翘

正确答案 ：C

解析：桂枝：具有补元阳、通血脉、暖脾胃之功效，白芍：平肝止痛，养血调经，敛阴止汗。用于头痛眩晕，胁痛，腹痛，四肢挛痛，血虚萎黄，月经不调，自汗。

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[单选题]有关针灸治疗胆道蛔虫症，叙述不正确的是

A. 毫针泻法
B. 迎香透四白为治疗本病的经验穴
C. 鸠尾透日月可疏通局部气血
D. 胆囊穴为治疗胆腑疾病的经验穴，也是治疗本病的主穴
E. 耳针法宜取右侧耳穴

正确答案 ：E

解析：胰胆：在耳甲艇的后上部，肝肾二穴之间。主治：胆囊炎、胆石病、急性胰腺炎。宜用泻法。迎香、九尾均可用于此症。

[单选题]下列各项哪项是脏腑精气衰竭的表现( )

A. 体胖食少，神疲乏力
B. 体瘦能食，舌红苔黄
C. 体瘦颧红，皮肤干焦
D. 体瘦食少，舌淡苔白
E. 大骨枯槁，大肉陷下

正确答案 ：E

解析：若久病不起，骨瘦如柴者，是脏腑精气衰竭，气液枯涸，属病危之象。若形体肥胖，食少懒动，动则气喘，属形盛气虚，多见于阳虚脾弱之人。若形瘦乏力，气短懒言，舌淡苔白，多属气血两虚。若形瘦多食，多为中焦有火。若形瘦颧红，皮肤干枯者。多属阴血不足，虚火内扰。

[单选题]针刺环跳穴常用的进针方法是

A. 单手进针法
B. 指切进针法
C. 夹持进针法
D. 提捏进针法
E. 舒张进针法

正确答案 ：C

解析：夹持进针法，是左手拇、食二指夹持针身下端，将针尖固定于皮肤表面部位，右手持针柄，使针体垂直。右手指力下压时，左手拇、食指同时用力，将针刺入皮肤。或用右手拇、食二指夹持针体下端，露出针尖3～5mm，对准穴位利用腕力快速刺入，然后再与押手配合刺入所需深度。适用于长针进针。

[单选题]二尖瓣狭窄时的最主要的临床表现是( )

A. 二尖瓣面容
B. 心脏呈"梨形"
C. 二尖瓣区收缩期杂音
D. 心尖区隆隆样舒张中晚期杂音
E. 肺动脉区第二心音增强

正确答案 ：D

[单选题]一氧化碳中毒，可见

A. 皮肤黏膜呈樱桃红色
B. 皮肤干燥
C. 皮下气肿
D. 皮肤瘀斑
E. 皮肤潮湿

正确答案 ：A

解析：一氧化碳中毒的特征性病变是皮肤黏膜呈樱桃红色。故本题选A。

[单选题]患者，男，58岁，教师。反复心前区疼痛4年。此次因劳累后复发。现症见胸闷隐隐，心悸气短，神疲乏力，自汗，舌质黯淡，有齿痕，苔薄白，脉结、代。检查：心电图检查示心肌缺血改变，心肌酶谱正常。其中医证型为

A. 心血瘀阻证
B. 痰浊痹阻证
C. 阴寒凝滞证
D. 气虚血瘀证
E. 气阴两虚证

正确答案 ：D

解析：患者反复心前区疼痛4年，久病成虚，久病成瘀。气虚无以行血，血脉痹阻，不通则痛；气虚卫外不固，可出现自汗；气虚少气，不足以息则气短；气虚易劳，且遇劳更甚。据患者胸痛隐隐，遇劳则发，气短自汗，舌暗淡，脉结、代等症，应首先考虑辨证为气虚血瘀证。心绞痛：气虚血瘀证--益气活血，通脉止痛--补阳还五汤。

[单选题]下列关于清创术原则的说法哪项是错误的

A. 清创缝合术应争取在伤后6～8小时内进行
B. 在应用有效抗生素的前提下，可根据伤口污染情况，适当延长至伤后24～48小时
C. 一般超过12小时或污染严重者，均应按感染伤口处理或仅清创而暂不予缝合，待3～4天后伤口无明显感染，再行延期缝合
D. 头皮、面颊部伤口血供丰富，即使超过24小时仍可考虑缝合
E. 彻底止血

正确答案 ：B

解析：考点：清创术。 清除伤口内异物和切除失去活力的组织是清创术最重要的原则，细菌与异物或坏死组织并存时，感染发生率显著增高；伤口应彻底止血，以免术后继续出血，形成血肿影响愈合；清创完成后应根据情况缝合伤口，若受伤时间已超过8～12小时，伤口污染较重时，可行延期缝合；感染伤口需引流，但并非所有伤口都必须放置引流。头皮、面颊部伤口血供丰富，即使超过24小时仍可考虑缝合。

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