【导言】考试宝典发布"男，36岁。右下腹痛、腹泻4个月，伴低热。结肠镜检查在回盲部见"考试试题下载及答案，更多临床执业医师资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典执业医师资格考试频道。
[单选题]男，36岁。右下腹痛、腹泻4个月，伴低热。结肠镜检查在回盲部见环形溃疡。X线钡剂结肠造影可见回盲部跳跃征。最可能的诊断是
A. 肠淋巴瘤
B. 溃疡性结肠炎
C. 肠结核
D. 克罗恩病
E. 肠癌
[单选题]提示重症胰腺炎的体征是
A. Courvoisier征阳性
B. 肝浊音界消失
C. Grey-Turner征阳性
D. Murphy征阳性
E. 肝区叩击痛阳性
正确答案 ：C
解析：Grey-Turner征多见于重症急性胰腺炎，这是由于重症急性胰腺炎时大量的血液进入腹腔，并沿筋膜面到达腹壁，可在腰部皮肤出现蓝、绿、棕色皮肤斑，为血液通过腹膜后途径渗入腹壁所致。另外，在脐周的皮肤也可出现蓝色皮肤斑，称之为Cullen征，这是由血液渗入腹壁肌肉所引起。Cour-voisier征是指在胰头癌压迫胆总管导致阻塞时，发生明显黄疸，且逐渐加深。胆囊显著肿大，但无压痛。Murphy征是急性胆囊炎的典型体征。
[单选题]关于肩周炎，下列哪项不对
A. 多发生于40岁以上中老年人
B. 为肩周肌、肌腱、滑囊、关节囊的慢性损伤性炎症
C. 活动时疼痛，并牵涉到上臂
D. 影响梳头、洗面和扣腰带
E. 本病能自愈，自愈期限为1年
正确答案 ：E
解析：A、B、C、D四项分别为肩周炎的好发年龄、病理特点和临床表现都正确。本病能自愈，自愈期限为1～2年，若不配合治疗和功能锻炼，将遗留不同程度的功能障碍。注意本题观点与早前教材的差异。
[单选题]内囊出血所致的对侧肢体运动障碍（偏瘫），主要是损伤了
A. 皮质脊髓束
B. 皮质红核束
C. 顶枕颞桥束
D. 皮质核束
E. 额桥束
正确答案 ：A
解析：本题为理解分析题，但题目涉及的部位与结构都是重点内容，师生均会重视，因此反而显得难度一般。题目要求考生掌握内囊内的主要结构和各结构的功能与损伤。皮质红核束、顶枕颞桥束和额桥束属于锥体外系，因此对考生的干扰很小。某些考生对皮质脊髓束和皮质核束的管理范围掌握不好，错选了D。
[单选题]血清清蛋白的主要合成部位为
A. 白细胞
B. 肝细胞
C. 浆细胞
D. 平滑肌细胞
E. 小肠上皮细胞
正确答案 ：B
解析：肝脏是合成血清蛋白的场所，所以应该选择B肝细胞。
[单选题]男，78岁，1天前凌晨醒来发现失语，右上肢活动无力进行性加重，但意识清醒，脑脊液检查无异常。最可能的诊断是
A. 蛛网膜下腔出血
B. 脑出血
C. 脑栓塞
D. 短暂性脑缺血发作
E. 脑血栓形成
正确答案 ：E
解析：蛛网膜下隙出血常见颅内压增高症状，发病前多有诱因；脑出血常因高血压合并动脉硬化造成；脑栓塞多为急骤发病，常见于青壮年；短暂性脑缺血发作症状持续不超过24小时，一般不留神经功能缺损。故本题应为脑血栓形成。
[单选题]类风湿关节炎不常累及的关节是
A. 肘关节
B. 近端指间关节
C. 远端指间关节
D. 腕关节
E. 掌指关节
正确答案 ：C
解析：关节痛是类风湿关节炎最早的症状，最常出现的部位为腕、掌指、近端指间关节，其次是足趾、膝、踝、肘、肩。本题选择C项。
