对类风湿关节炎描述不正确的是

[单选题]对类风湿关节炎描述不正确的是

A. 腕、掌指、指间近端关节肿、痛为首发
B. 手指晨僵大于60分钟
C. 关节肿、痛对称分布
D. 晚期有关节畸形
E. 常有皮肤黏膜损害

正确答案 ：E

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[多选题]机体清除血氨的主要途径是( )

A. 尿素合成
B. 脑、肝、肾利用氨合成谷氨酸和谷氨酰胺
C. 肾脏以NHf排除大量的氨
D. 血氨过高时可从肺呼出少量
E. 肌肉利用

正确答案 ：ABCD

解析：机体清除血氨的主要途径为：(1)尿素合成，绝大部分来自肠道的氨在肝脏中经鸟氨酸代谢环转变为尿素。(2)脑、肝、肾等组织在三磷腺苷（ATP)的供能条件下，利用和消耗氨以合成谷氨酸和谷氨酸胺。(3)肾脏是排泄氨的主要场所，除排出大量尿素外，在排酸的同时，也以NH4+的形式排出大量的氨。(4)血氨过高时可从肺部呼出少量。

[单选题]下列可引起胆汁淤积性黄疸的疾病是

A. 病毒性肝炎
B. 药物性肝炎
C. 钩端螺旋体病
D. 毛细胆管型病毒性肝炎
E. 流行性出血热

正确答案 ：D

[单选题]食管癌普查，早期诊断的主要方法是

A. X线钡餐
B. 食管镜+活检
C. 食管pH测定
D. 食管套网细胞学检查
E. 食管测压

正确答案 ：D

[单选题]下面哪项不是肝性脑病时血氨增高的原因

A. 低血容量与缺氧
B. 摄入过多的含氮食物或药物
C. 高血糖
D. 低钾性碱中毒
E. 便秘

正确答案 ：C

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