关于γ-GT的临床意义叙述正确的是

[多选题]关于γ-GT的临床意义叙述正确的是

A. 原发性肝癌时γ-GT的活性显著升高
B. 肝内或肝后胆管梗阻者血清γ-GT上升最高，可达到正常水平的5～30倍
C. 慢性肝炎、肝硬化时γ-GT持续升高，提示肝内病变向非活动区域移行
D. 急、慢性胰腺炎患者的γ-GT可升高
E. 他汀类血脂调节药物可使γ-GT升高

正确答案 ：ABD

解析：γ-GT显著升高是肝癌变的敏感指标之一，肝癌的确诊还应配合其他检查，如AFP；另外，酒精性脂肪肝者的γ-GT也会升高。C.慢性肝炎、肝硬化时γ-GT持续升高，提示肝内病变向非活动区域移行，这句话是错误的；应改为C.慢性肝炎、肝硬化时γ-GT逐渐降低，提示肝内病变向非活动区域移行；或者改为慢性肝炎、肝硬化时γ-GT持续升高，提示病情不稳定或有恶化趋势。

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[单选题]肝功能不全患者宜选用的药物是

A. 经肝肠循环消除的药物
B. 肾毒性小、经肝代谢的药物
C. 肝毒性小、经肾代谢的药物
D. 经肝肾双途径消除的药物
E. 经首过作用消除的药物

正确答案 ：C

解析：肝功能不全患者用药原则（1）明确诊断，合理用药。（2）避免或减少使用对肝脏毒性大的药物。（3）注意药物相互作用，特别应避免与肝毒性的药物合用。（4）肝功能不全而肾功能正常的患者可选用对肝毒性小、并且从肾脏排泄的药物。（5）初始剂量宜小，必要时进行TDM，做到给药方案个体化。（6）定期监测肝功能，及时调整治疗方案。

[单选题]专供揉搽皮肤表面用的液体制剂称为

A. 合剂
B. 乳剂
C. 搽剂
D. 涂剂
E. 洗剂

正确答案 ：C

解析：专供揉搽皮肤表面用的液体制剂为搽剂。

[单选题]根据《互联网药品交易服务审批暂行规定》，向个人消费者提供互联网药品交易服务的企业，应当具备的条件不包括

A. 是依法设立的药品批发企业
B. 具有负责网上实时咨询的执业药师
C. 对上网交易的品种有完整的管理制度与措施
D. 具有完整保存交易记录的能力、设施和设备
E. 具有与上网交易的品种相适应得药品配送系统

正确答案 ：A

解析：本题考查互联网药品交易服务企业的具备条件。 《互联网药品交易服务审批暂行规定》第九条：向个人消费者提供互联网药品交易服务的企业，应当具备以下条件：(一)依法设立的药品连锁零售企业：(二)提供互联网药品交易服务的网站已获得从事互联网药品信息服务的资格；(三)具有健全的网络与交易安全保障措施以及完整的管理制度；(四)具有完整保存交易记录的能力、设施和设备；(五)具备网上咨询、网上查询、生成订单、电子合同等基本交易服务功能；(六)对上网交易的品种有完整的管理制度与措施；(七)对上网交易的品种相适应的药品配送系统；(八)具有执业药师负责网上实时咨询，并有保存完整咨询内容的设施、设备及相关管理制度。

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